Maquet呼吸机流量传感器等故障分析及处理

2011-02-17 05:32夏松黄举
中国医疗设备 2011年2期
关键词:潮气量氧气呼吸机

夏松,黄举

镇江市第一人民医院 器械科,江苏 镇江 212000

Maquet呼吸机流量传感器等故障分析及处理

夏松,黄举

镇江市第一人民医院 器械科,江苏 镇江 212000

本文通过研究呼吸机的工作原理,分析呼吸机的气路图,介绍Maquet呼吸机的主要故障原因及排除方法。

呼吸机;流量传感器;潮气量;呼吸机维修

0 前言

Maquet呼吸机在连接至病人之前,必须进行一次使用前检查(简称自检)。自检内容包括内部技术功能、内部泄露、压力传感器、氧传感器、流量传感器、安全阀、电池、病人呼吸系统泄漏和呼吸回路顺应性测量等。在使用前检查过程中,一旦发现检查项无法通过,必须及时解决,保证每项自检项都正常通过,才能连接至病人进行使用。潮气量也是呼吸机在运行过程中经常出现的问题,在此,我们对流量传感器测试和内部泄露测试以及呼吸系统泄露测试等几个常见的自检故障和潮气量问题进行分析和讨论。

1 流量传感器测试无法通过

1.1 原因分析

Maquet呼吸机共有三个流量传感器,分别在呼出盒、氧气模块和空气模块内部。在流量传感器测试过程中,其中任何一个流量传感器出现故障或者供气不稳定都会导致流量传感器测试无法通过。

1.2 解决方法

先查看供气压力是否稳定,如果供气压力稳定,更换一个好的呼出盒,当问题仍无法解决时,通过判断气体模块是否正常,来确定问题的所在。方法如下:只供应氧气,进入自检状态,如果内部泄露测试不能通过,则证明氧气模块已损坏。用同样的方法,只开空气压缩机,断开氧气供应,进入自检状态,如果内部泄露测试不能正常通过,则证明空气模块已损坏。

2 内部泄露测试和病人呼吸系统泄漏测试无法通过

2.1 原因分析

① 气源压力不稳定或呼出盒损坏。② 病人呼吸回路出现气体泄露。③ 呼吸机内部气路出现气体泄露。④ 气体模块的接口电路板损坏。

2.2 解决方法

① 检查医院中心供氧气体压力是否正常,并重新安装呼出盒。② 直接用两根气体管道连接在呼吸机进气端和出气端,另两端通过Y形管连接在模拟肺上,从而判定病人呼吸回路是否泄露(积水杯、湿化罐是管路中常见的漏气部位)。③ 打开主机外壳,检查内部气路各连接处是否松动,并检查气体模块上的喷嘴是否断裂。在待机状态下,只连接氧气源,关闭空气压缩机,在呼吸机吸气端连接一根气体管路,并使气体管路的另一端浸泡在水中,当有气泡产生时,重新安装或更换与模块连接的喷嘴,如果问题仍无法解决,则需更换氧气模块。同样的方法,断开氧气源供应,连接空气源供应,从而判断空气模块是否正常。④ 运用替换法判断气体模块的接口电路板PC1784是否正常。

3 潮气量问题

Maquet呼吸机是双回路呼吸管道,它对Vti(吸入潮气量)和Vte(呼气潮气量)都有检测。在正常情况下,Vti与Vte监测值大致相等。

3.1 吸入潮气量偏低或偏高

3.1.1 原因分析

吸入潮气量是由操作者设定,机器通过两个气体模块内的比例阀和流量传感器来满足设定值,一旦出现吸入潮气量偏低,则很可能是由于两个气体模块在控制气道流量时出现故障。当出现吸入潮气量偏高时,要观察机器是否有触发,如果频繁触发(即触发灵敏度超过容许范围),则可能导致短时间内吸入潮气量偏高。

3.1.2 解决方法

① 通过气体模块故障判断方法来判定具体是哪个气体模块出现故障;② 检查管道回路和病人插管处是否泄露,并了解病人的具体情况,从而来判定触发灵敏度是否在容许范围内,是误触发还是病人多次尝试吸气。

3.2 呼出潮气量偏低或偏高

3.2.1 原因分析

呼出潮气量是由呼出盒内的流量传感器来测定,当监测的呼出潮气量偏低时,大部分是由于管道回路出现漏气,或者是因为呼出盒损坏而导致;当监测的呼出潮气量偏高时,大部分是因为呼出盒出现故障,或者是由于监测电路板出现故障。

3.2.2 解决方法

① 检查管道回路是否出现漏气,对呼出盒内流量传感器进行校准或者更换一个好的呼出盒。② 更换呼出盒下面的PC1784监测电路板。

[1]刘麒麟,张中伟,杨龙.机械通气患者目标潮气量与呼出潮气量差异的探讨[J].中国医疗器械杂志,2006,30(6):457-458.

[2]刘燕婷.呼吸支持系统的预防性检测[J].中国医疗设备,2010,25(4):88.

[3]张义威,张烽柱.PB840呼吸机故障检修一例[J].医疗装备,2009,(5):63.

Troubleshooting to Maquet Ventilator

XIA Song, HUANG Ju
Equipment Department, Zhenjiang First People's Hospital, Zhenjiang Jiangsu 212000, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.02.042

2010-07-06

作者邮箱:song-xia@live.cn

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