熊牌呼吸机气体供应故障的维修

金涛

连云港市第一人民医院 医疗设备处，江苏 连云港 222002

熊牌呼吸机气体供应故障的维修

金涛

连云港市第一人民医院 医疗设备处，江苏 连云港 222002

本文介绍了熊牌呼吸机气体供应故障的不同现象及排除方法。

呼吸机；压缩机；潮气量；呼吸机维修

0 前言

Bear1000型呼吸机是气动电控多功能呼吸机，它采用双气路供气系统，由气路部分、电路部分、流量释放逻辑部分（软件）和接口部分组成。Bear1000呼吸机具有全面的临床功能，各种通气模式齐全，除常规的通气模式如CMV、Assist Contrl、SIMV、CPAP、PSV、PCV、Sigh 等，还有独特的压力增强模式、MMV、压力坡度调节、流速触发、顺应性补偿、呼出参数监护等功能。此外还有辅助的控制测量功能，如100% O2、手控吸气暂停、呼气保持、面板锁定、自动测试、反比呼吸、自动（Auto-Peep）测量等。全面的综合性能使熊牌1000型呼吸机具有处理病情严重、情况复杂患者的能力，在ICU、CCU、手术麻醉等领域占有重要的地位。

由于呼吸机的抢救治疗对象主要为危重症病人，机器的可靠性能和正常工作及故障的及时排除，直接影响到病人的治疗和生命安全，因此，要求维修人员能及时地判断和修复故障，使机器能尽快地用于治疗。

1 典型故障维修实例

1.1 故障一

故障现象：呼吸机在使用过程中，出现“Gas Supply Failure”报警。

故障分析与检修：根据错误提示，查阅维修手册，得知当呼吸机氧浓度设置在21%以上时，只要氧气和空气这两个高压气源中的任一个气源压力低于28psi，就会发生该报警。经观察，发现伴随着呼吸机的每次送气，空气气源压力表指针的下降幅度较大，而且其下降幅度与呼吸机的送气量、送气频率及所使用的PEEP的大小有关。该现象表明故障是由于空气压缩机的供气能力下降所致。该空气压缩机已使用将近8000h，打开压缩机的侧面盖板，发现水气分离器内很脏，拆下后清洗干净，但水气分离器内部的过滤器由于使用时间长，堵塞严重，无法清洗，需更换。联系厂家购新品更换后，呼吸机工作正常。

1.2 故障二

故障现象：呼吸机工作中出现“Gas Supply Failure”报警提示，压缩机异响，输出压力下降。

故障分析与检修：压缩机内压力释放阀(Pressure Relieving Valve)损坏造成压力释放不稳定，过压保护启动产生放气声并导致压力下降。

更换压力释放阀，重新调至释放压力，开机工作正常。

1.3 故障三

故障现象：开机后，空气气源压力丧失，气源失压报警“Gas Supply Failure”，压缩机输出压力很低。

故障分析与检修：打开机壳，检查空气气路完好。开机后，发现控制空气排放的电磁阀有严重漏气声，测量电磁线圈已断路，此线圈及骨架被塑封成一体，曾设想打开取出线圈骨架重绕，但不成功。与销售商联系，暂时没有配件，且价格昂贵。后用全自动洗衣机进水阀取其线圈，自制电磁芯，然后用硅胶固定在控制的阀门上。装上呼吸机，开机再没有漏气，停机时有排放机内的气流声，至此，功能完全恢复。

1.4 故障四

故障现象：“Gas Supply Failure”间断地报警。

故障分析与检修：当压缩空气和氧气压力中任一气源低于28psi（1psi=6.895kPa）时，就会触发“Gas SupplyFailure”报警。观察发现每当呼吸机送气时，主机后的压缩空气压力指示表指针会低于28psi，且发出“Gas Supply Failure”报警，送完气后，压缩空气压力指示表指针回到40psi，报警消除。当潮气量设置变小时则无此故障。 从以上现象来分析，该故障应为压缩空气的输出流量不够，潮气量稍大时，输出流量跟不上，导致压力下降低于28psi，触发“Gas Supply Failure”报警。检查压缩机各接口和管道并无漏气，调节输出压力调节阀和流量调节阀，无效果，故障依旧。故障可能是由于压缩机活塞环磨损或气路堵塞造成，拆下压缩机头输出口的管道，把手放到输出口处，感觉压缩机的输出气流比呼吸机主机入口处的输入气流大许多，证明压缩机工作正常；排除气路元件堵塞，并采取各个气路元件的输入、输出的气流对比排除法，最后发现压缩空气的流量经滤水器后明显变小。拆下滤芯，发现其因为长时间使用锈蚀堵住，清洗无效，购买新的滤水器更换后，故障排除。

1.5 故障五

故障现象：呼吸机抢救病号长时间工作后，提示“Gas Supply Failure”气源故障报警,压缩机不工作。

故障分析与检修：呼吸机的空气压缩机由电机、过热保护器、滤水器、冷却风扇、散热器、调压器等组成。首先检查氧气输入压力指示为4.5bar（1bar=100kPa），在机器正常工作范围之内。空气输入压力为0 bar，初步估计为空气压缩机内部故障。打开压缩机箱，机箱内温度很高，压缩机不工作，关掉电源，用手触摸压缩机发烫。检查发现过热保护器工作，拆下压缩机外罩，检查电机风叶，转动正常没有卡死，检查启动电容正常，待压缩机冷却后再启动，工作正常。空气压力表指示逐渐上升为4bar，证明压缩机正常，经过检查发现冷却风扇不工作，用万用表测量输入电压正常，说明控制正常，停机用手转动冷却风扇，闻有焦糊味，发现是冷却风扇风叶卡死，导致线圈烧毁，空气压缩机不能散热，造成压缩机过热保护，而引起气源故障报警，更换冷却风扇，故障排除。

1.6 故障六

故障现象：提示(“Gas Supply Failure”报警)气源故障报警同时在主机背面有较大的气流声。

故障分析与检修：呼吸机背面有较大的气流声，首先怀疑是机器内部的气路上有管道破裂，而发生漏气现象。关掉电源，打开主机箱，检查内部管道和接口，未发现破裂和脱落，由于管道和元件很多，难以判断某个元件损坏。把氧气和空气分别开来，进行检查，看是混合器之前漏气还是混合器之后漏气。先关掉空气压缩机，氧气供气还是有明显气流声。关掉氧气，打开空气压缩机，这时没有漏气，说明混合器之后无漏气，而是在混合器之前至输入口之间。从混合器经氧气输入口逐个查找元件，结果发现是氧气压力传感器损坏漏气，而导致氧气压力过低故障报警，更换同类型传感器后故障排除。

1.7 故障七

故障现象：在正常使用过程中，突然发生“Gas Supply Failure”声光报警。

故障分析与检修：查阅维修手册中的气路图得知，呼吸机只有当空气或氧气的气源压力下降至28psi（磅／平方英寸）以下时，才会出现“Gas Supply Failure”声光报警。报警的同时，呼吸机输送给病人的气体氧浓度不再是临床的设定值，而是100%的纯氧或100%的空气。根据上述分析，分别检查了呼吸机背面的空气入口压力表和氧气入口压力表的压力指示，两个压力表的指示均指示为48psi左右，并未低于28psi的临界报警值。空气和氧气压力均正常，根据电路图，结合故障现象，分析有可能是空气气源压力传感器和氧气气源压力传感器的故障造成造成“Gas Supply Failure”报警，经仔细检查最终确认空气气源压力传感器损坏，更换该配件后呼吸机恢复正常。

1.8 故障八

故障现象：开机出现“Gas Supply Failure”，压缩空气压力不够。

故障分析与检修：检查发现机器后的空气气源压力表为20psi，说明压缩机提供的压缩空气的气压不足。拆开压缩机盖板，并接上电源，打开开关，发现在接近出气端口的泄气阀红灯亮，并不断地放气，而在正常工作中泄气阀应该是闭合的，只有在压缩机停止工作时排出残余压缩气体，该泄气阀才打开。分析泄气阀已损坏，更换新泄气阀后故障消失。在日常维修中还遇到同样是供气压力不足，出现“Gas Supply Failure”报警，但泄气阀是好的。仔细检查压缩机内的各个部件的连接均正常，但压缩机内的水气分离器的积水杯中的过滤芯较脏，将该滤芯拿掉后，供气压力恢复正常。由此断定是水气分离器的过滤芯脏堵导致送气的压力偏小，更换水气分离器后，压缩机供气恢复正常。

1.9 故障九

故障现象：开机面板上，“Gas Supply Failure”报警（气源故障）指示灯不断闪烁，并伴有报警声，潮气量与设定值误差较大。

故障分析与检修：气源故障指示灯闪烁，可能故障原因有：无氧气；压力低；漏气；氧气流量传感器；空氧混合器。经查氧气压力为60psi，正常，外部管道也无漏气现象。拆开机器后盖，查看内部管路，无漏气。进入自检程序进行诊断，d1通过，d2通过，d3失败，查故障代码手册，故障应为混合控制阀机械或电路部分出现故障。打开机盖，重新运行诊断程序，仔细观察背面左侧混合阀的工作状态，发现空氧混合阀步进电机轴上扇形金属片在顺时针旋转过程中与空氧混合驱动板上的光电器件卡住，造成步进电机不能做正常旋转。取下驱动板，将固定处螺丝眼扩大，重新调整安装好，步进电机正反向旋转正常，重新进行诊断检测，显示d3通过，说明故障排除,重新试机，工作正常。

1.10 故障十

故障现象：开机工作，当调节氧浓度时，只能调到85%，且“Gas Supply Failure”灯亮。

故障分析与检修：故障检修开机工作，调节氧浓度时，“Gas Supply Failure”灯亮，且氧浓度不能调到100%，怀疑氧气压力传感器有问题。万用表测试正常，分析是呼吸机长期使用导致零值偏高，需要重新对氧气压力传感器进行调零定标。按以下步骤调整：打开后机盖，先按住上盖右侧上端黑/红色按钮不放，然后开机，直至进入调试状态。选择控制面板中的压力控制模式：Pressure Control，调节控制面板中潮气量设置窗口：Tidal Volume，调节旋钮调至一定值，然后接上氧气气源后压力调节在（28±50）psi，控制面板中的压力支持设置窗Pressure Support及Assist Sensiuvity 分别设置为28和50，控制面板中的氧浓度窗口调节为P，然后按下 Manual Breath键确认，调节完成。重新开机，调节氧浓度至100%，无报警，各数值正常，调试成功。

2 小结

Bear1000呼吸机设计合理,机器的故障率较低，在弄清主机的气路、电路原理，压缩机的气路后维修起来比较容易。故障主要是流量传感器，压力传感器，呼吸机管路湿化器，呼吸阀膜片，冷凝水瓶等的气密性，压缩机的故障。压缩机故障主要集中在水气分离器的过滤器脏堵等问题。另外，目前许多仪器设备自身都带有故障检测，显示故障代码功能及自身校正程序，充分地利用它们，可帮助维修人员快速地找出故障点，及时地排除故障。

[1]杨峻.BEAR1000呼吸机故障维修三例[J].医疗装备,2007,20(1):77-78.

[2]肖健强.BEAR1000-Ⅲ型呼吸机的结构原理及故障检修[J].中国医疗设备,2008,23(10):107-108.

[3]陆晓文.美国熊牌-1000型呼吸机故障检修[J].医疗卫生装备,2003,24(4):90-91.

[4]秦雪丽,王瑛,赵纪生.现代呼吸机规范管理新模式[J].北京生物医学工程,2007,(2):113-114.

Troubleshooting to the Gas Supply Failure for Bear 1000 Ventilator

JIN Tao
Medical Equipment Department, the First People's Hospital of Lianyungang, Lianyungang Jiangsu 222002, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.02.041

1674-1633(2011)02-0118-03

2009-07-20

作者邮箱：jintaoboy@163.com