实施母亲健康和优生促进工程探索新时期计划生育优质服务模式

陕西省人口和计划生育委员会

实施母亲健康和优生促进工程探索新时期计划生育优质服务模式

陕西省人口和计划生育委员会

近年来，陕西省人口计生委认真学习实践科学发展观，不断探索新时期计划生育优质服务模式，实施了以改善育龄群众生殖健康水平、提高出生人口素质，增进家庭幸福为目的的母亲健康工程和优生促进工程，改善了育龄妇女健康水平，提高了出生人口素质，推动了全省人口计生工作的科学和谐发展。

1 高层倡导，精心安排部署两项工程

多年来，我们在计划生育“三查”工作中发现，受经济状况、卫生习惯等影响，广大农村妇女自我保健意识较差，全省590万育龄妇女中近80%不主动进行健康检查，58%妇女患有妇科病和其它疾病，全省出生缺陷发生率居高不下，严重影响了育龄妇女自身健康和新生儿素质。为此，我们经过认真调研和充分论证，开展了农村母亲健康工程，同时按照国家开展出生缺陷一级干预工作的要求，开展了优生促进工程。母亲健康工程的内容是，以每两年为一个周期，按人均40元的标准，列入省级财政专项经费，对农村20～49周岁实行计划生育的已婚育龄妇女进行生殖系统和乳腺疾病的检查治疗。优生促进工程按每人50元的标准免费开展孕前筛查，所需经费由各级财政承担。

省委、省政府对两项工程高度重视，作为为民办实事的三件大事之一，列入了全省“民生”八大工程，纳入全省年度人口目标责任考核范围，专项督查，单独考核。省委、省政府主要领导同志指示，要把两项工程作为提高陕西出生人口素质、造福三秦百姓的大事来抓，确保农村育龄妇女健康问题查得出、治得好，并亲自到基层了解情况。省人大把两项工程列入《陕西省人口与计划生育条例》，明确了人口计生、财政、民政等部门的职责任务。各市、县把两项工程作为一项重要工作，成立了由政府领导任组长的工作机构。各级人口计生部门制订了工作方案，加强技术人员培训，完善工作措施，强力推进。

两项工程开展以来，全省累计投入3亿多元，为1 100万人次农村育龄妇女进行了两轮免费的健康检查和治疗，检查率85%，查出的患有生殖系统疾病的育龄妇女60%得到了相应治疗。在全省31个县开展了“优生促进工程”试点，省财政支持试点县建立了“孕前优生筛查室”，并按每站30万元的标准加强设备配备，各级累计投入3 900万元。对25万人进行了免费孕前检查。

2 广泛宣传，营造良好的工作环境和氛围

坚持以宣传教育为先导，把科普教育贯穿于两项工程的全过程，通过在媒体上开设专栏、人口学校集中宣传、专家现场讲解、育龄妇女示范宣传等，广泛深入地宣传普及生殖健康、优生优育和生殖道感染、乳腺疾病防治的科学知识，提高了群众的自我保健意识、健康知识水平和防范能力，让群众知情同意、自愿参与，形成了良好的工作氛围。组织专家编制了健康保健宣传册和影像资料，组织引导广大群众听一次讲座、看一场宣教片、读一本科普书、接受一次咨询、参加一次检查，增加科普宣传的针对性和实效性，让广大群众在潜移默化中接受科学文明的生活理念，自觉养成健康卫生的生活方式，使健康检查成为提高农村育龄妇女卫生保健水平和预防疾病能力的过程，使两项工程成为了改善民生、服务群众的幸福工程。

3 规范标准，切实做好育龄妇女健康检查和孕前筛查工作

一是规范检查内容。结合陕西地方病特点，在母亲健康工程中确定了7项检查内容，在优生促进工程中，孕前筛查确定了6项实验室筛查，并制订了详细的技术准则、操作程序和质量规范，做到了全省统一服务内容、统一技术规范、统一工作程序、统一宣传培训、统一统计报表、统一建设数据库等“六统一”。二是强化人员培训。省、市、县均成立了由计划生育、医疗卫生系统技术权威组成的专家组，负责技术指导工作，按规定配齐了技术人员，并对技术人员进行培训。三是严格技术管理。加强承担育龄妇女健康检查和优生筛查工作的技术服务机构和人员的资质管理，达不到标准的一律不得上岗工作;同时，加强对药品、试剂、设备的管理，注重对检查、检验、诊断、咨询、评估以及跟踪服务、转诊的全程管理，做到诊疗设备专人使用，药械试剂符合标准，检验结果真实可靠，服务治疗效果良好。四是狠抓组织实施。以村为单位，统一组织育龄群众到乡镇服务站免费进行健康检查。对患病育龄妇女进行跟踪服务;对因人员流动、居住分散造成的漏查，组织进行补查;对超过生育年龄的妇女，在自愿的前提下，也给予积极的检查和治疗。对新婚和准备生育的育龄群众，由乡、村组织开展优生优育知识的宣传、培训工作，组织动员服务对象到县服务站接受孕前筛查，并按照县站的检查情况开展相应的跟踪指导和随访服务。县服务站严格按照检查标准和医学规范，认真开展孕前筛查，并逐人建立健康档案。

两项工程的实施，提高了育龄妇女的健康水平和家庭幸福，有效降低了出生缺陷发生的风险，密切了党群干群关系，得到了老百姓的真心拥护和好评。同时，通过两项工程的实践，为实施国家孕前优生健康检查项目锻炼了队伍，积累了经验，奠定了工作基础。

［责任编辑:董 琳］