兼顾执业药师人才培养的制药工程本科教育探索

蒋刚彪，江晓漫，方羽生，邓亚利（华南农业大学资源环境学院制药工程系，广州市 510642）

兼顾执业药师人才培养的制药工程本科教育探索

蒋刚彪＊，江晓漫，方羽生，邓亚利#（华南农业大学资源环境学院制药工程系，广州市 510642）

目的：探索制药工程本科教育与执业药师素质要求接轨的模式。方法：分析制药工程专业本科教育模式与执业药师素质要求的差异，提出职业药师人才培养教育的方法。结果与结论：我国职业药师人才需求缺口大，但不少药学专业学生毕业后不能达到执业药师的要求，或者选择不从事执业药师的职业。因此，需从加强对执业药师的认识，调整知识结构，重视专业实践，熟悉执业药师试题类型4个方面对制药工程的教育模式进行改革，以提高我国执业药师数量和人才素质。

制药工程；执业药师；人才培养

随着科学技术的发展、人们生活水平的提高，医疗服务日益受到人们的重视，“大病上医院、小病去药房、没病常保健”已成为现代社会的健康理念。因此，具备广博深厚的药学知识、能在多种岗位上为人们提供用药知识解答，并指导人们正确用药的执业药师必然受到更多医药消费者的青睐。

执业药师是药物领域的专业人才，需要通过全国统一组织的执业药师资格考试，由中华人民共和国人事部和国家食品药品监督管理局批准颁发证书。在西方发达国家，执业药师的地位是非常高的，在一些国家医师只负责看病和诊断，而处方则是由药师开具的。此外，大多数欧洲国家规定每个药店至少需配备1个执业药师为消费者提供用药指导。我国自1994年实施执业药师资格制度以来，执业药师队伍也在不断壮大。随着社会体制的转型和“医药分家”改革的深入，实施执业药师制度成为提高药学技术人员素质、确保药品质量、保障用药安全的重要措施，也是与国际惯例制度接轨，使中国医药走向世界的必然要求。2009年在北京召开的首届中国药师大会上，卫生部部长陈竺说：“广大执业药师是实施国家基本药物制度的重要力量，不仅是人民群众用药服务的提供者，也是深化医药卫生体制改革的重要参与者，肩负着时代重任”。然而，就目前全国执业药师人数和岗位需求的现状来看，我国的执业药师人数存在较大的缺口。《国家执业药师资格制度2001－2005年工作规划》中明确提出将大力培养执业药师，加强有关机构执业药师的配备。按照规划要求，2004年6月30日以后，所有药品经营企业必须在相应岗位上配备执业药师，到2005年底，执业药师将达到15万人。而现实情况是执业药师的数量严重不足，分布不尽合理，素质有待提高[1]。制药工程作为一个药学和工程学交叉的新兴专业，如果能抓住时机，建立兼顾执业药师培养的本科教学模式，将可以填补目前执业药师人才不足的缺口。笔者就制药工程本科教育兼顾执业药师的人才培养模式改革，提出如下几点建议。

1 提高学生对执业药师的认识，引导学生开展执业药师职业规划

由于我国医疗水平与发达国家的差距，执业药师法律制度尚未健全，目前执业药师仍未受到应有的重视，甚至连药学与制药工程本科专业的学生对这一行业也存在认识不足的情况。据一份对220名药学及制药工程专业“大三”和“大四”学生的调查报告[1]显示：大约有52%的“大三”学生和12%的“大四”学生没有听说过执业药师制度，12%的被调查者知道开设药店需要执业药师证书，40%的“大三”和28%的“大四”学生不清楚执业药师考试的具体科目，只有约7.8%的学生表示曾经上网查询过执业药师考试详细情况。

然而随着时代的发展，执业药师将日益在医疗服务的领域中发挥不可替代的作用。强化执业药师的职能地位，加大宣传力度，及时引导学生树立执业药师的就业意识，不仅有利于学生毕业后的职业规划与发展，更能培养一支强大的高素质执业药师人才储备军。

就高校药学教学职能而言，我国的药学本科教育在建国之初沿袭了前苏联过于学术化的人才培养模式。在随后多年的计划经济体制下，药学人才培养目标单一。但高等药学教育是我国药学人才培养的主力军，应该义不容辞地承担培养大量符合社会需求的药师的重任[2]。

2 调整知识结构，紧跟执业药师素质要求

2.1 构建药学专业知识体系，增加临床药学应用课程

当前，我国医药行业管理还欠规范，药厂间的不正当竞争比较普遍，催生了医药代表这一职业。虽然他们也起到了向医院和医师介绍推广药物的作用，承担了执业药师的部分职责，他们中的大部分人员来源于药学、制药工程专业的毕业生。随着社会的进步，尤其是“医药分家”制度的最终落实，他们中的很多人很可能转行到执业药师领域。目前，一些高校药学专业与制药工程专业有相当一部分的毕业生都选择到医药代表行业，当社会不需要那么多医药代表时，这些药学、制药工程专业的高校将需要考虑如何建立需要拥有广泛药学知识背景的药师人才的培养模式，探索如何提高制药工程本科专业的办学竞争力。

制药工程专业是一个宽口径专业，它涉及化学制药、生物制药、中药制药等多个领域。1995年，美国的新泽西州立大学Rutgers分校首创了第一个全美范围内的制药工程研究生教学计划，我国自1998年起开始设置这个新兴专业。国内高校制药工程大多是由原来的精细化工专业、生物工程专业转型，课程设置及人才培养计划中，传统的化学、生物所占比重大，而弱化了工程、药学科目的比重。制药工程专业本科教育要与执业药师接轨，则必须在知识结构上作出调整。教育部制药工程专业教学指导委员会要求制药工程立足于“工程学”，除了开设了药学四大主干课程外，还应开设主要由化工原理、工程设计、制药工艺学、制药分离技术、制药工程和制药设备等组成的工程类课程。制药工程专业与药学专业的课程体系最大的区别在于制药工程增加并强调了工程类课程的设置。

制药工程的药学主干课程包括：药剂学、药理学、药物化学以及药物分析等。通过对这几门课程的学习，学生对各种药物的化学结构、作用机制、药物制剂及用药禁忌等有了深入的了解，同时形成一个良好、全面的药学知识整体。然而，在大部分高校中，药剂学、药理学、药物分析等学科独立开课，由不同的老师授课。由于课程开设时间的先后不同、老师授课方式的差异，造成了这一药学体系的混乱与知识分割。高校的课程设置中，不妨将这几门药学学科设置成一个整体，如将一类药物的化学结构、药理作用、剂型等有层次地展开，引导学生深入浅出地对一系列相关知识和临床应用进行探讨，从而牢固地掌握各种商品药物中有效成分的分子结构、作用机制、制剂优劣与适用范围。

执业药师所从事的工作具有实用性极强的特性，这就要求学生在掌握了相关的专业知识后，还应该能够将知识很好地运用到实践中。若在制药工程本科中增设临床药学课程，增加临床案例分析课程，则有助于学生对临床药学知识的进一步理解与熟悉。

2.2 根据执业药师考试大纲要求，适当调整课程知识点的比重

高校开设制药工程的目的是培养复合型人才。本科教育中，制药工程的教学大纲对药学知识规定的学习范围要比执业药师中的大纲要求范围广、难度大。在保证达到原来人才培养计划的前提下，不妨针对执业药师的大纲要求，适当加强学生对这一部分内容的学习。例如，药剂学课程中，处方因素及稳定化方法、药物制剂的配伍变化这部分内容在制药工程本科教学中只作为一个略微介绍的小知识点，而对于执业药师特别是从事零售店行业的执业药师来说，却是极为重要的内容。在教学中，可合理加重该部分内容的学习课时，加深学习内容，引入以往的一些处方作为实例，增加课堂讨论与分析。

2.3 增设药事管理、药品经营等选修课程，提高综合素质

目前，执业药师主要分布在药品生产企业、批发企业、零售企业与药品招标管理等行业，散布在药品质量检测、药品采购、验收、处方调配、药企行政管理、药房和后勤保障等岗位[3]。其中，医药零售业直接面对普通百姓，执业药师在零售业岗位上指导患者正确用药，为保证药物的高效、安全使用，发挥着极大的作用；然而，目前我国的医药零售行业执业药师人才缺口较大，未来“医药分家”制度落实时，执业药师人才将远远不足以满足市场的需求[4]。

面对以上职业需求，从业人员不仅需要拥有药学知识，同时更应具备药品经营、管理知识。在制药工程教育中增设药事管理学、药品经营、市场营销学、消费心理学等针对性选修学课，将有助于拓宽学生知识面，在从事药品相关行业时，更能适应市场经济规律，立足于行业竞争。药事管理学作为执业药师考试内容的一项，更需要受到重视，从而加强学生法律法规的教育，使执业药师在执业活动中懂法、守法、执法。

2.4 加强职业道德教育

具备职业道德，是所有行业的入行要求。药品作为一种特殊“商品”，关系到人们的生命健康安全，从业人员的职业道德犹为重要。在大学本科教育中需要开设职业道德教育，能及早引导学生树立正确的职业道德观。

3 重视实践

制药工程本科教育手段主要包括两个方面：一是课程教育，以传统的老师授课模式；另一个是实践教学，包括课程实验及药物综合技能的培训。实验中，侧重于药物的合成设计、生产、剂型选择以及检测，而缺乏药品经营方面的实践。制药工程专业实践教育中，将校内学生自行模拟药房经营作为学期作业，在校外增加大型连锁药房、医院药房实习，可强化学生熟悉各种药物，在实际应用中得心应手。

4 多练习执业药师考试试题

执业药师考试科目包括：药事管理与法规、药学综合知识与技能、药学专业知识（一）（包括药理学和药物分析）和药学专业知识（二）（包括药剂学和药物化学）。考试内容有一定的深度和广度，历年合格率均不高。据报道，2007年全国执业药师资格考试报名人数为10.88万，合格率为10.94%。2008年报名人数为10.78万，合格率为11.24%。2009年报考人数为12.52万，合格率为12.19%。通过全国统一考试是获得执业药师的唯一途径，在本科教育中应该强化学生对理论知识的掌握，同时借鉴执业药师历年试题，使平时练习题型和期末考核试题与执业药师考核试题类型一致。当然，制药工程专业不是执业药师专业，不能完全照搬执业药师大纲的要求，但可倡导学生通过阅读执业药师历年试题，对执业药师大纲要求内容范围有具体的了解，有利于学生毕业工作数年之后备考。同时，应该注重加强学生应试能力。应试作为目前我国人才考核的重要指标，这与我国的基本国情有根本的关联，在短时期内不可能普及更优的人才考核鉴别方式。因此，对学生的培养中，应该适当地引导学生在平时的考试中，总结考试的实践经验，提高应试能力。

5 结语

执业药师在未来医疗行业的发展中，将起着不可替代的重要作用，虽然目前相关的法律法规尚未健全，但人们已经注意到执业药师这一重要的职业的发展前景，医药改革正逐步走向深入，新的执业药师法律法规呼之欲出。抓住目前执业药师人才的缺乏机遇，是拓宽制药工程本科生就业面的良好选择，将有利于执业药师的优秀人才输送和实现教有所长和学有所用。目前，大学毕业生学非所用，大学生从事与本专业毫不相干工作的人数比例太高，严重浪费了高等教育资源、降低了各行业就业人员专业素质，已成为高等教育和社会的诟病。就鼓励制药工程专业本科生从事需要药学背景的执业药师而言，无论是对执业药师队伍建设还是对制药工程本科毕业生，都是一件利国利民的好事。然而，根据当前的执业药师资格考试政策，高校药学类本科生参加执业药师考试，需要在药学类及相关行业从事工作3年以上，即毕业生至少要经过3年的相关工作后方能参加考试，这需要学生毕业后对自己的职业生涯有前瞻性和不可松懈的长远规划。

[2] 雷英杰，丁 玫.引导药学专业本科生尽早树立执业药师意识[J].中国执业药师，2010，7（2）：46.

[3] 王艳秋.我国执业药师分布情况及其职能的分析[J].中国医疗前沿，2008，3（6）：111.

[4] 陈 欣.借鉴国外经验发展我国高等药学教育[J].中国药事，2009，23（11）：1141.

Exploration of Pharmaceutical Engineering Undergraduate Education Considering on the Cultivating of Licensed Pharmacists

JIANG Gang-biao，JIANG Xiao-man，FANG Yu-sheng，DENG Ya-li（Dept.of Pharmaceutical Engineering，School of Resources and Environment，South China Agricultural University，Guangzhou 510642，China）

OBJECTIVE：To explore the mode of pharmaceutical engineering undergraduate education integrating with the requirements of licensed pharmacists.METHODS：The differences between pharmaceutical engineering undergraduate education and the quality requirements of licensed pharmacists were analyzed to put forward the way to improve talent training of licensed pharmacists.RESULTS&CONCLUSION：The licensed pharmacists demand has big talent gap in China.Many pharmacy students can not be up to the standard of licensed pharmacists after graduation or are not engaged in licensed pharmacist.Pharmaceutical engineering education should be reformed in 4 respects，such as getting a deeper understanding of licensed pharmacists，improving knowledge system，emphasizing on the practice and adopting the licensed pharmacist examination types.The quantity and quality of licensed pharmacists can be improved.

Pharmaceutical engineering；Licensed pharmacist；Talent training

G64

C

1001-0408（2011）12-1150-03

2010-09-06

2010-12-17）