灯火灸治疗蛇串疮1则

邱 锋 许鸿佳

1广州中医药大学第三临床医学院（广东广州 510405）

2广州中医药大学第二临床医学院（广东广州 510405）

灯火灸治疗蛇串疮1则

邱 锋1许鸿佳2

1广州中医药大学第三临床医学院（广东广州 510405）

2广州中医药大学第二临床医学院（广东广州 510405）

蛇串疮 灯火灸 验案

1 资 料

李某，女，78岁，于2011年4月8日初诊。右侧上肢掣痛，伴有水泡3d，口干，鼻干，自觉发热。舌嫩干，苔剥脱，脉沉弦。中医诊断为蛇串疮，西医诊断为带状疱疹。治疗以灯火灸为主，辅以中药调理。患者取坐位，用灯心草蘸油点燃直接点按在患者带状疱疹的起始部位，再灸其尾部，听到啪的一声即可。中医辨证为火毒炽盛、瘀滞经络，治疗以清热泻火、消瘀散结为主。处方：柴胡 8g，三七 8g，枳壳 8g，赤芍 30g，炙甘草 30g，全蝎 6g（研冲），蜈蚣 2 条（研冲），熟附子 12g，白术 30g，生晒参 15g，干姜15g，玄参30g，茯苓15g。用法：5碗水煎成2碗分2次服，每日1剂，共3剂。经治疗当晚疼痛大减，2d后水泡已结痂，疼痛完全消失，经1次治疗而愈。

2 按 语

蛇串疮，又名缠腰火丹，是一种皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病，相当于西医的带状疱疹。中医认为此病多由肝经郁热化火或感受火热毒邪，郁于皮肤，阻滞经络，壅遏气血而发为疱疹。即病本在里，内有火热毒邪，病标在表，为皮疹、水疱。灯火灸为民间沿用已久的一种简便疗法，用于治疗此病，称之为“抓蛇”，和常规治疗方法相比，本疗法具有疗效显著、疗程明显缩短等优点，易于被患者接受。临床上一般只取头、尾二处疹群，先灸起始的部位，然后再灸尾部，即俗称“截断头尾”。灯火灸可疏风散表、行气利痰，且直接作用于病变部位，能使气血运行，经脉畅通，达邪外出，故能迅速控制新疹和疱疹的发展，以达治愈之目的，即为《医学入门》中所云“热者灸之，引郁热之气外出”之义。辅以中药清热泻火、消瘀散结，同时扶正祛邪，使邪去而不伤正。方中柴胡疏肝解郁，引药直达病所；三七、赤芍、蜈蚣、全蝎活血化瘀；枳壳行气化痰；白术、茯苓健脾燥湿；玄参清热凉血，泻火解毒；生晒参补气生津；熟附子、干姜温补中阳；炙甘草缓急止痛，调和诸药。

R246.7

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1004-745X（2011）09-1534-01

2011-04-19）