浅谈白癜风的日常护理

张晋霞

(长治医学院附属和平医院 山西长治 046000)

1 白癜风的基本知识

1.1 什么是白癜风

白癜风是指后天性皮肤色素不明原因脱失而发生的局限性的白斑。又因其发病“居无定处”,所以具风邪特点,风行到何处,该处即变白,故称之为“白癜风”。

1.2 白癜风发病率情况

按有关文献统计,我国白癜风发病率为2%～4%,具体有提高趋势。南亚、非洲约为3%～4%,在美、欧等地发病率较低,仅为1%左右。

1.3 白癜风发病的主要原因

至目前,白癜风发病原因尚不十分明确。归纳各家论点有以下几大因素:遗传因素、黑色素细胞自毁因素、内分泌因素、化学因素、自体免疫因素、精神神经因素、酪氨酸铜离子相对缺乏因素、感染因素、外伤因素。

2 白癜风的日常护理

2.1 生活上

(1)患者要保持良好的精神状态,保持开朗豁达的胸怀,心平气和,减少忧思,避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪刺激;注意劳逸结合,养成良好的生活习惯,建立良好的起居规律,避免机体生物钟紊乱、神经内分泌失调。避免恣情纵欲,加强体质锻炼,预防感冒,发烧,少食刺激食物,少用维生素C,刺激类药物治疗,以健康的心态配合疾病的治疗。

(2)保护皮肤、免受损伤。①衣服宜宽大适身,尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松。临床上,乳房下、腰部、腹股沟等处的白斑,常因局部受压迫所致。内衣、内裤尽可能纯棉制品,不可穿用化纤之类。②避免外伤、摩擦、压迫。洗澡时不可用力搓擦。③避免接触酚及酚类化合物,比如经常接触橡胶手套、橡胶鞋带等,会引起局部脱色而出现白斑,而且在远隔部位也发生白斑损害。另外,还要避免接触汽油、油漆、沥青等,也易引发白癜风病。④避免长时间、强烈日光曝晒。许多患者常因炎夏外出旅游、出差,而诱发或致白癜风复发。⑤有湿诊、皮炎、虫咬症等皮肤病时应及早治疗。⑥进行期患者不可用强烈刺激性外用药,亦不可照射紫外线。

2.2 饮食上

(1)注意体内微量元素的摄补,提倡使用铜质餐具。

(2)不偏食,多食新鲜、清淡的叶绿茶,多食猪肝、瘦肉,牛肉,黑食物如黑芝麻、黑豆等。

(3)绝对禁食鱼虾海味,不可过食辛辣等刺激性食物,如酒、辣椒、生蒜等。

(4)少食羊肉、肥肉、海产品。

(5)避免维生素C的过量摄入,不吃或少食富含维生素C的食品,如西红柿、山楂、杨梅苹果、橘子等。

(6)多食坚果(白果、核桃、花生、葵花子、栗子、莲子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁)、豆类和豆制品、黑芝麻、动物肝脏等。

2.3 心理和精神上

中医认为七情致病,喜伤心,怒伤肝,忧思伤脾,悲伤肺,恐伤肾等等,“百病生于气”都是这种关系的写照。白癜风患者不应整天沉闷、紧张、悲伤,而应积极配合医生,保持乐观、开朗的心情,气血失和,笑对人生,这样才能对疾病的恢复有帮助。

(1)应认识到白癜风治疗起效慢、疗程长,要消除心理压力,争取早期治疗.由于本病治疗起效慢,应长期坚持治疗,避免急躁。白癜风毕竟是一个疑难皮肤病,多数病人在治疗3个月左右方可见效,因此,一般以3个月为1个疗程,患者务必在治疗3个月后,再做疗效评估,且不可随意更换药物,延误病情。应谨慎选择药物:不可乱吃激素、免疫抑制剂或含有这些药物的所谓“纯中药制剂”,以免损害健康,引起严重后果。白斑消失后,应继续巩固治疗一段时间,避免复发。

(2)治疗白癜风的外用药一般有一定的刺激性,常会出现刺激反应或皮肤过敏,表现为红斑、丘疹、水疱、靡烂、结痂或皮损肥厚、脱屑、瘙痒。属于刺激反应者,一般停药后,反应可自然消退,继续用药,一般不再发生反应;属于过敏者,在医师指导下服用抗过敏药,外搽激素类乳膏,待过敏反应消退后,改换其它外用药。在用药时首先要注意是否有变态反应,千万不要滥用外用药物,以免损伤皮肤。使用外用药物后,可轻轻按摩局部,有助于消除经络阻滞;如出现变态反应等不良反应,应立即到医院就诊。

(3)如进行光化学疗法治疗,应严格按规定剂量服用药物及照射光线时间,并注意防护。

(4)急性期可出现同形反应(指正常皮肤在受到非特异性损伤,如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种及有皮肤病等,可诱发与已存在的某一皮肤病相同的变化,即皮损),应避免外伤和过度摩擦。加强家庭护理,以有利于减轻病情,促进白斑消退,不容白癜风患者忽视。

(5)治疗效果判断:一般在治疗1个月后,病情得到控制,不再发展。有下列情形之一者,提示治疗有效:①白斑的边缘由模糊不清转为清晰,周围出现色素加深现象;②白斑边缘或中央出现毛囊性黑点,自针头至粟粒、绿豆大小、逐渐变大、增多;③白斑边缘逐渐呈锯齿状或波浪状不规则地向内收缩;④白斑边缘向内出现均匀的色素沉着并向中心延伸。此时应抓紧时间继续治疗,以求取最佳疗效。

[1] 霍美英,吕建辉.白癜风的用药与护理[J].实用医技杂志,1997,4:2.

[2] 张爱玲.自癜风患者心理护理效果分析[J].护理研究,2010,17(8).

[3] 王彩霞,方林彬.白癜风患者心身状态调查及护理对策[J].实用医技杂志,2006,6:13.