健康管理

李晓静

（北京市和平里医院神经内科，北京 100013）

健康管理是对个体及群体的健康危险因素进行全面管理的过程。即对健康危险因素的检查监测（发现健康问题）→ 评价（认识健康问题）→ 干预（解决健康问题）循环的不断运行。其中干预（解决健康问题）是核心。健康管理循环每循环一周，解决一些健康问题，健康管理循环的不断运行使管理对象走上健康之路。健康管理的目的是调动管理对象的自觉性和主动性，保护和促进人类的健康，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果，提高生命质量、降低疾病负担的目的。

健康管理就是基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务，它是建立在现代营养学和信息化管理技术模式上，来对每个人进行全面的健康保障服务。但传统的医疗卫生专业人员已不能满足人们日益发展的健康保障服务需求，为此，健康管理师成为一个独立职业就显得很有必要，它帮助、指导人们成功有效地把握与维护自身的健康。

健康管理的目的在于通过维护健康、促进健康等方式帮助亚健康人群降低风险状态，远离疾病；帮助健康人群建立有序健康的生活方式，运用医疗技术信息，在健康保健、医疗的科学基础上，建立的一套完善、周密和个性化的服务程序，而一旦出现临床症状，则通过就医服务的安排，尽快地恢复健康。

健康管理的目的在于使健康人群以及病人更好地恢复健康、维护健康、促进健康，并节约经费开支，有效降低医疗支出。 健康管理不仅是一种方法，也是一个概念，更是一套完善、周密的服务程序。

生活方式包括饮食结构、工作、睡眠、运动、文化娱乐、社会交往等诸多方面。过重的压力造成精神紧张，不良的生活习惯，如过多的应酬、吸烟、过量饮酒、情绪紧张，缺乏运动、过度劳累等，都是危害人体健康的不良因素。我们的健康状况与个人对健康的认识、医疗保健、个人的生物学因素和生活方式以及自我进行的保健有着密切的关系。其中生活方式是由我们自己来掌控的，我们能够通过对自己生活方式的调整，适当采取保健措施，来达到最大限度促进自身健康的目的。

现代医学研究也表明，不少疾病病因主要不是生物因素引起的，而是由不良的生活方式、心理因素、环境因素等引起的，这种新的医学观念被称为“生物-心理-社会医学模式”。

健康管理不仅是一套方法，更是一套完善、周密的程序。通过健康管理能达到以下目的：一学，学会一套自我管理和日常保健的方法；二改，改变不合理的饮食习惯和不良的生活方式；三减，减少用药量、住院费、医疗费；四降，降血脂、降血糖、降血压、降体重，即降低慢性病风险因素。通过对检测结果的评估并结合临床体检报告，从整体和平衡观的角度，首先明确了解自身处于何种状况，确定具有针对性和个性化的调理方案。

具体而言，健康管理可以了解您的身体年龄，判断患病倾向，由医师向您提供健康生活处方及行动计划。长期（终生）跟踪您的健康，最大限度减少重大疾病的发生。同时，及时指导就医，降低个人医疗花费，提高您的保健效率，最终达到提高个人生命质量的目的。

首先明确身体现阶段的状态，对处于疾病状态的个体，确定病因，给予及时的就医和用药方面的指导，营养指导和个性化的辅助性的康复方案，本阶段以治疗性养生计划为主，促进疾病的康复。对于正在服用药物和保健品的，我们将利用先进的技术和设备对其服用的药物和保健品进行筛选，寻找出效果最好，毒副作用最小的药物。同时明确了解所使用的保健品是否有效？真正起到对身体保健的作用，减少不必要的经济支出。

对处于亚健康和基本健康状态的个体，我们将从预防和提高入手，在饮食营养、生活起居、运动保健、心理减压等方面给予个性化有针对性的指导和调理。采用“对症保健”、“针对性养生”。根据每个人不同的健康状况，一方面提示要注意重点保护哪些脏腑和系统，让每个人都直观地知道自己各脏腑系统功能和结构的强弱趋势；另一方面，每个人养生采用的方法、药物都有了选择依据，养生是针对3种健康（躯体、心理、精神）的全方位养生，按照个体临时健康状况的不同，本阶段以提高性养生计划为主，达到理想的健康状态。

对于处于疾病预警、疾病前期的个体，从预防和改善入手，主要针对的是脏器功能性改变的恢复，以阶段性健康用品为主，配合其它健康指导（包括各种自然疗法、民间疗法等）的综合调理方法。调理重点以不适的主诉症状、身体系统低点的改善及病因为主，达到症状消失、远离疾病的目的，恢复健康状态。本阶段以预防性养生为主。

制定健康食谱——进行系统的膳食指导，建立每周营养配餐食谱，以整体的营养不平衡的状态进行纠正，结合不同季节进行食疗养生保健。把好饮食营养关，为职员个体指导针对性地补充人体必需的营养物质，提高自身抵抗疾病和自愈能力。

为服务对象设定个性化的运动处方指导，利用现有场地、时间和条件，开展健身锻炼，提高身体整体素质。

在通过以上具体而有针对性的检测、评估、指导和调理后，中国保健协会健康调理示范基地、XX健康管理服务中心还将定期进行跟踪回访，密切关注每位客户的身心健康状况，做到早发现、早预防、早调理，早康复。

健康管理的目的是通过健康评估对人群进行分类，患病的进入就医通道，由医疗机构（医院、卫生站）服务，另外一类高风险、亚健康、慢性病人群进入健康促进（健康管理师），对这类人群实施定期跟踪干预，这类人群也可以通过网上个人健康管理空间查看饮食、运动、心理保健等方案，并记录最新健康状况，让每个人都随时随地看得见自己的健康，个人与健康管理师实时互动，最终目的是让这部分人不生病，不生慢生病。

健康管理对于我国来说还是一个新生事物。目前以健康管理注册的公司约有200家，虽然已有一定的规模，但总体来说，健康管理在我国处于刚刚起步阶段，还有很大的发展空间，也需要我们来更好的完善它，使它的队伍更加强大起来。