注射用阿洛西林钠与注射用川芎嗪不宜配伍

滕 青 邱江涛

(山东省威海市文登中心医院，264400)

在临床输液过程中，我们观察到注射用阿洛西林钠与注射用川芎嗪存在配伍禁忌，因及时发现，未对患者造成伤害，现报道如下。

一般资料

患者，女，67岁，因被车轮砸伤腹部2h入院，既往有脑血栓病史。入院后遵医嘱通知在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，完善各项术前准备后，当日在硬膜外麻醉下行胆囊切除、肝挫裂修补、胰腺挫裂修补术。术后遵医嘱给予生理盐水250ml＋注射用阿洛西林钠3g静脉滴注，每日2次；生理盐水250ml＋川芎嗪120mg静脉滴注，每日1次。在阿洛西林钠组液体滴注完更换川芎嗪组液静滴，即时发现这两种液体的交界处液体呈白色沉淀，立即更换输液器及液体，密切观察病人病情变化，未发生明显不良反应。

实验方法与结果

按照宗希乙、沈建平主编的“256种注射液配伍变化检索表”检索，未查到两种药物之间的配伍。为进一步证实两种药物之间的变化，我们用一次性注射器抽取阿洛西林钠与川芎嗪的稀释液各5ml混合后，针管内立即出现白色浑浊，30min后呈白色絮状物，静置5h后，白色絮状物沉淀于针管壁内，24h后仍无变化。多次试验，结果完全一致。由于条件限制未能对白色絮状物进行化验。

讨论

注射用阿洛西林钠为江苏海宏制药有限公司生产，国药准字H20056579，主要适用于以绿脓杆菌和其他革兰阴性杆菌所致的各种感染。注射用川芎嗪为天津药业集团新郑股份有限公司生产，国药准字H20043412，适用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性脑血管疾病如冠心病、脉管炎等的治疗。临床观察两种药物不宜配伍，若必须同时使用，则应在一种药液滴注完后，中间用其他液体将其隔开，以防止药液反应对人体造成伤害。一旦液体或输液管内出现浑浊、结晶、变色、絮状物等，应及时给予处理。望引起同行注意，保证患者用药安全。