小夹板治疗家畜四肢骨折的体会

张祯

（青海省湟源县畜牧兽医站，812100）

家畜四肢骨折是兽医临床上常见的多发病，尤其是在近几年实施整村推进项目，各类家畜用车辆运输，在卸车时更容易造成四肢骨折。本人用小夹板治疗家畜四肢骨折12例，其中牛3例、羊4例、马3例、骡2例，取得了满意的疗效。

1 材料

1.1 小夹板：选用质轻柔韧的竹板，制成厚0.3—0.35cm、宽2.5cm的薄板，用前煮沸半小时，制成两端稍逊一筹向外弯，形状与肢体局部相一致的夹板。

1.2 脱脂棉：医用绷带或白布，宽5—7cm、长4—5m。

1.3家用毛毡一块，其大小根据骨折的部位而定，但要稍长于小夹板，以防压上皮肤。

1.412 号铁丝一根，手钳一把。

2 病畜的保定

在骨折的临床检查前，病畜保持安静，大家畜扶于六柱栏内，装上腹带，小家畜可在平地上保定。局部浸润麻醉，有外伤的按外伤常规处理。

3 整复

整复是在不增加局部损伤（或减少损伤），使移位的骨折断端重新对位，为骨折愈合创造条件，应用中西医的骨折整复八法：“手摸心会，拔伸牵引，旋转屈伸，端挤提按，摇摆触碰，夹挤分骨，折顶回旋，按摩推拿”。骨折对位越好，支架越固定，肢体功能恢复越好。在整复过程中，要用力均匀，动作协调，判断准确，争取整复到位。

4 固定

整复后，在局部缠扎4—6层绷带，再均匀地缠上脱脂棉，再次缠上绷带，使局部上下平展等粗，其外缠裹毡片，用细线临时固定，选用适合局部长短的小夹板6—8片均匀地放在毛毡之上，用细线临时固定，最后取长度适合的铁丝折成双股拧绞，箍于夹板之外，先箍中间，再箍上下，解取临时扎线，三道铁丝距离均匀，松紧度以手摇动铁丝时似动又不动为宜。

5 机能锻练

开始以静养为主，注意病畜起卧，必要时适当的辅助。一周后在圈内适宜的活动，一月后可牵遛运动。随时观察夹板的松紧度，并进行调整，如有异常，应解除固定，检查处理。40天可取除夹板。

6 药物治疗

6.1对开放性骨折，可用抗菌素、磺胺类药及破伤风抗毒素，以防感染。为加速骨痂的形成，定期静脉注射5%葡萄糖酸钙200——300ml。

6.2中药治疗：以活血化瘀、消肿止痛、调气疏络、强筋壮骨为主，病初用消炎汤：柴胡15g、当归25g、山甲 10g、花粉 25g、红花 15g、桃仁 15g、二花 30g、陈皮 15g、赤芍 20g、没药 20g、乳香 20g、防风15g、白芷20g、甘草15g，为末灌服。肿胀消退后用接骨散：三七15g、血竭25g、川断30g、元胡 30g、没药 20g、乳香 20g、红花 15g、当归 35g、制马钱子10g、蛋壳粉60g，1天1剂，连服3剂。

7 体会

7.1 用小夹板治疗骨折，取材容易，费用低廉，操作简便，疗效好，疗程短，功能恢复好，对小家畜不需给药，基层兽医能够熟练掌握。

7.2医者要有高度的责任心和认真细致的态度，整复时达到解剖复位或2/3以上的对位。畜主要经常观察病畜，注意固定松紧情况。

7.3用小夹板固定治疗优于石膏固定治疗，因为石膏凝结后，在骨折部位形成一个坚硬的外壳，与肢体之间必然有一个空隙，因而达不到固定的目的。

7.4治疗骨折的关键是整复与固定，只要整复合理，固定适宜，配合适当的功能锻练，骨折完全可以愈合。药物只能起到一定的调理辅助作用，除非畜主要求服药外，一般不用药。因此花钱少，效益显著，很受农户欢迎。