手法治疗配合温泉浴对飞行人员慢性腰肌劳损疗效观察

125105 沈阳军区兴城疗养院 谢志浩 周斌 王敏

慢性腰肌劳损主要是指腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰背部一侧或两侧的弥漫性疼痛，又称“腰背肌筋膜炎”、“功能性腰痛”等[1]。笔者采用手法配合温泉浴治疗飞行人员慢性腰肌劳损取得满意疗效。现将其结果报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2007—2010年来我院疗养的患慢性腰肌劳损飞行人员60例，均为男性；年龄22～46岁，平均33岁；病程1～9年，平均5年。

1.2 诊断标准 所选病例均经专科确诊，排除内脏器质性疾病。临床多表现为慢性腰背部疼痛或隐痛，劳累、阴雨天气后症状加重，迁延难愈，不耐久坐、久站，喜双手捶击，以减轻疼痛。

2 治疗方法

2.1 手法治疗 ①患者俯卧位，医者先用揉法和滚法沿两侧足太阳膀胱经从上向下施术5遍。②医者用双手拇指依次点压双侧三焦俞、肾俞、腰阳关、大肠俞、膀胱俞、秩边等穴位，以酸胀为度。③腰部斜扳法：患者仰卧位，施腰部斜扳法，左右各1次，再仰卧位，做屈髋屈膝被动运动，以调整腰椎后关节紊乱。④患者俯卧位，医者最后用滚法和拍击类手法沿两侧足太阳膀胱经从上向下施术3遍。

2.2 温泉浴治疗 温泉浴用40～45℃的温泉水，患者仰卧位，除头颈部外全身浸入水中。

上述治疗方法均1次/d，20 min/次，10次为一疗程。治疗1个疗程后统计疗效。

3 疗效观察

3.1 疗效标准 临床治愈：自觉症状消失，查体无阳性体征；有效：自觉症状较治疗前明显减轻，体征减轻；无效：症状、体征较治疗前无明显改善。

3.2 治疗结果 临床治愈56例，占93.33％；有效3例，占5.00％；无效1例，占1.67％；总有效率98.33％。

4 讨论

慢性腰肌劳损主要由腰肌疲劳过度等原因造成，是飞行人员的多发病、常见病。飞行人员每天以一个固定姿势工作，肌肉得不到充分放松，腰肌疲劳过度以致产生慢性腰肌劳损。目前临床上常用的治疗方法多以手法治疗为主，手法治疗具有解除肌肉痉挛，促进炎症介质的分解、稀释作用以及良好的止痛效果。温泉浴具有物理、温热和化学作用，温泉浴不仅可使肌肉、关节松弛，消除疲劳；还可扩张血管，改善血液循环，促进新陈代谢等。大多数温泉中都含有丰富的化学物质，通过刺激神经末梢引起神经反射从而对人体肌肉疲劳有一定的治疗作用。总之，手法治疗配合温泉浴具有无损伤和清洁等特点，易于被疗养员接受，值得临床推广应用。

[1]罗才贵.推拿治疗学[M].北京：人民卫生出版社，2003：83.