邱大为,祝继华,向 瑜,陈 瀑,张莉萍
(重庆医科大学附属第一医院检验科 400016)
体检人群14种食物不耐受血清特异性IgG检测
邱大为,祝继华,向 瑜,陈 瀑,张莉萍△
(重庆医科大学附属第一医院检验科 400016)
目的通过检测体检人群14种食物不耐受血清特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体水平,初步分析体检人群中食物不耐受情况,为过敏性疾病的诊断和预防提供依据。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对170例体检者作14种食物不耐受血清特异性IgG抗体水平分析。结果在日常食用的14种食物中,不耐受率为0~40.1%,其中对蟹和鸡蛋的不耐受程度较高,不同性别比较无显著差异。青少年组比壮年组和老年组不耐受程度严重,青少年组与壮年组和老年组比较差异显著。结论人群中存在食物不耐受者,不同年龄之间有明显差异,检测血清特异性IgG抗体有助于早期诊断和预防食物引起的过敏性疾病。
免疫球蛋白G;食物;食物不耐受
食物不耐受近年来逐渐引起人们的重视,早在1905年,英国医师Fance发现许多疾病的发病都与食物有关,至今,其机制尚未完全阐明。由于食物不耐受引起临床症状的多样化,这意味着身体将长期受到侵害而浑然不知,从而影响正常的运动和休闲,甚至影响工作。本实验通过对体检人群的14种食物免疫球蛋白G(IgG)抗体水平的测试,了解重庆地区普通人群的食物不耐受情况,并探讨可能存在的影响因素。
1.1 对象 选取2009年2月至 2010年3月本院体检中心的体检者170例,其中男114例,女 53例,年龄 10~80岁。分为青少年组38例、壮年组108例和老年组24例。
1.2 方法
1.2.1 试剂及原理 食物不耐受检测试剂盒由美国BIOM ERICA公司生产。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人血清中14种食物特异性IgG抗体。
1.2.2 测定步骤及判断标准 测定步骤严格按照试剂盒说明书操作;判断标准及分级见表1。
1.3 仪器 T ECAN洗板机、TECAN酶标仪等。
1.4 统计学处理 应用SPSS11.0统计软件进行χ2检验的统计分析。
2.1 总体检测情况 对日常食用的14种食物,170例体检人群的不耐受情况进行检测。170例体检人群中对蟹、鸡蛋、牛奶、虾类食物的不耐受明显高于大米、猪肉、牛肉、西红柿等食物,差异有统计学意义(P0.05),见表2。
表1 食物不耐受检测分级标准
表2 14种食物特异性IgG抗体水平
表2(续) 14种食物特异性IgG抗体水平
2.2 性别分析 14种食物不耐受情况在性别间无显著差异。
2.3 不同年龄组分析 青少年组(≤25岁)、壮年组(>25~55)和老年组(>55岁)对鸡蛋、蟹不耐受性比较差异有统计学意义(P0.05),见表3。青少年组鸡蛋和蟹不耐受性与壮年组、老年组比较差异显著,而后两组比较无显著差异。
表3 不同年龄组食物不耐受性比较[n(%)]
食物不耐受指一种复杂的变态反应性疾病,有学者认为是某些食物因缺乏相应的酶,在进入消化道后未被消化分解至氨基酸、甘油和单糖水平,而是以多肽或其他分子形式进入肠道被机体作为外来物质识别而导致免疫反应的发生,继而产生特异性IgG抗体[1-3],IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物,可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应,并表现为全身各系统的症状和疾病。然而,食物不耐受的产生原理当前仍然存在分歧,但其存在的事实及产生的后果是公认的[4]。国外文献报道,人群中有高达45%人对某些食物产生不同程度的不耐受,婴儿与儿童的发生率比成人高[5]。其主要表现为胃肠道症状和皮肤反应,常见症状表现为腹胀、消化不良、腹泻、腹痛等症状,多为慢性症状,常常会被忽略。
本研究通过对重庆地区170例体检人群14种食物进行不耐受检测,结果发现多种食物存在不同程度的不耐受。其中以大米、牛肉、猪肉、西红柿等较轻(0.6%~5.3%),蟹、鸡蛋较重,牛奶次之(17.6%~39.4%),与其他报道有所差异[6]。特别是在性别上,本研究体检人群食物不耐受情况男女间无显著差异,而其他报道的有差异,这可能与人群年龄、性别、身体健康状况特别是食物种类的偏好及各自所处的地域不同有关。因此,目前值得探讨的是,用国外食物抗原制成的试剂来检测国内人体中食物相应的抗体,其结果是否有差异[7]?还有待进一步的研究。
本研究结果显示,人群中对高蛋白和海鲜类食物(虾、蟹、鸡蛋)不耐受程度较为严重,对玉米、大米、鸡肉、牛肉类食物不耐受程度较低;青少年组比壮年组和老年组不耐受程度高,其原因有如下两个方面。(1)食物因素:高蛋白、海鲜类食品其蛋白免疫原性较强,它们大多为酸性等电点糖蛋白,可耐受食品加工、加热和烹饪,且能抵抗肠道的消化作用[5-13]。(2)年龄因素:儿童和未成年人消化系统功能还不完善,容易对肠道内的异物蛋白形成IgG抗体[8]。
综上所述,通过14种食物特异性IgG抗体检测,可初步判断患者是否是因食物不耐受产生的疾病,从而判断产生不耐受食物的种类,针对性采取禁食或少食方法,调整饮食结构,避免让不适宜的食物持续损害机体[14],从而对维护身体健康,也为疾病的诊断和预防提供一种快速、可靠的方法[15]。
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The detection of 14 serum special antibody IgG of food intolerance in health examination population
ObjectiveTo analyze the situation of food intolerance in health examination population and provide evidence for diagnosis and prevention of disease by detecting the level of 14 special antibodies IgG of food intolerance.Methods14 special antibodies IgG of food intolerance were analyzed with enzyme linked immunosorbent assay(ELISA)in 170 Healthy persons.ResultsThe rate of food intolerance was from 0%to 40.1%in 14 common food,and the rates of crab and egg intolerance were higher.No difference was observed between female and male.The degree of intolerance in youth group was the most.There was significant difference between youth group and middle-aged group,older-aged group.ConclusionFood intolerance is common in people.There was significant difference among different age.The detection of special antibody IgG of food intolerance may be useful in early diagnosis and prevention anaphylactic disease caused by food.
immunoglobulin G;food;food intolerance
10.3969/j.issn.1671-8348.2011.03.013
A
1671-8348(2011)03-0242-02
△通讯作者,电话:(023)89012756;E-mail:Liuzhangcq@yahoo.com。
2010-08-25
2010-10-25)
•论 著•