郝 立 王从旭 北京市东城区社区卫生服务管理中心 100010
70例居民中医颈椎自我调筋术干预效果观察
郝 立 王从旭 北京市东城区社区卫生服务管理中心 100010
目的:观察颈椎自我调筋术在缓解颈部临床症状中的作用。方法:70例具有颈部临床症状的患者进行3个月的临床干预,干预前、后进行比较观察。结果:颈椎自我调筋术改善临床症状方面的作用具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎自我调筋术干预颈椎临床症状治疗有效,值得临床推广。
颈椎病 颈椎自我调筋术
颈椎病(Cervical Spondy losis)是一种常见病和多发病,其患病率约为3.8%~17.6%[1]。随着生活方式和工作模式的改变,我国的颈椎病发病率越来越高。目前颈椎病发病最主要的原因是颈椎的肌肉劳损,北京市东直门医院结合颈椎病发病特点,设计了一套颈椎自我按摩操,帮助居民缓解颈椎临床症状。本文通过这一运动方法对居民进行运动干预,并进行了评估。
1.1 干预对象 选取社区内表示愿意并能坚持每天进行锻炼的居民70例。其中男居民22例,女居民48例。
1.2 方法
1.2.1 基本情况调查。居民填写颈椎临床症状调查,调查内容包括4部分:(1)颈、肩、背部不适(酸胀、僵硬、疼痛等); (2)上肢疼痛或麻木;(3)头晕或头痛;(4)颈椎活动不便或受限。上述4项症状满足1项即可。
1.2.2 干预方法。颈椎自我调筋术分6节,每节八个八拍,居民每天2次进行运动锻炼,坐位、立位均可。锻炼3个月,根据患者上述4方面的自我评价,观察治疗效果。
1.2.3 结果评估。根据基本调查的内容,重新评估颈椎临床症状。自觉症状或活动情况无变化记为无效;自觉其中1项及以上症状或活动情况有所好转记为有效;自觉其中1项及以上症状或活动情况明显好转记为显效;通过对比,观察治疗效果。
2.1 结果 通过3个月的锻炼结果评估,见表1。
表1 锻炼结果
2.2 结果分析 通过3个月的干预,男性有效率22.73%,显效率4.55%;女性有效率50%,显效率14.58%;所有干预人群中有效率为41.43%,显效率11.43%。干预居民中取得干预效果的共37例,占总人数的52.86%,干预前、后效果比较具有统计学差异(P<0.05)。其中男性与女性干预后有效率及显效率比较有统计学差异(P<0.05),可能与男性坚持锻炼规律性及运动规范性不如女性有关。
颈椎病变的治疗费神、费时,过程较长,而且很难做到一劳永逸。其主要原因主要有以下两点:(1)人们对颈椎病缺乏了解,对一些不良的工作及生活习惯和一些轻微的颈椎病发病信号不重视而导致病情加重。(2)颈椎病是一个慢性退行性疾病,人到中年以后各种器官和组织不可避免的出现退行性改变[2]。肌肉、韧带力量减弱、骨质增生、椎间盘膨隆等,都会引起颈部症状。一旦患有颈椎病,轻者出现头晕、头痛、手臂麻木等表现,重者可能出现肢体活动障碍,为居民的生活和健康带来极大的影响。因此颈椎病的防治对于广大居民来说十分重要。
颈椎自我调筋术通过模拟中医牵引、针灸、点穴、按摩等手法改善患者临床症状。调筋术的干预通过自我按摩不但可以使部分已有颈椎疾患的居民临床症状减轻,而且可以延长没有颈椎疾患的居民发生颈椎病的时间。通过对居民进行干预3个月前、后临床症状进行评估对比发现,经过颈椎自我调筋术干预,我社区70例参与干预的居民中无1例出现临床症状加重,未发现副作用。居民自我治疗不但取得了治疗效果而且降低了自身医疗成本。本方法简便易学,易为患者所接受,值得广大居民推广应用。
[1] 中国康复医学会颈椎病专业委员会.颈椎病诊治与康复指南〔M〕.北京:中国康复医学会,2007.
[2] 薛明新,宋永伟,主编.颈椎病防治指南〔M〕.北京:九州出版社,2009.
R681.5+5
B
1001-7585(2011)10-1171-02
2011-03-29
(编辑羽飞)