潜 艳,张丽萍,胡丽敏
颈椎病术后或者颈椎骨折的病人均需卧床,颈部制动。目前临床上使用最多的是颈托,但在工作中发现颈托固定不便于颈部、枕部皮肤及术后切口的观察,另外颈托多为塑料制品,透气性差,易造成病人头颈部不适及皮肤损伤。鉴于此,我科2007年1月利用食用盐制成砂袋固定卧床病人头颈部,效果良好。现介绍如下。
1.1 材料 食用盐4袋,稍大的新毛巾4条~6条,医用胶布。
1.2 制作方法 取食用盐2袋摞在一起,用毛巾包扎成砖块状,医用胶布固定。同法包扎另外2袋食用盐。取毛巾1条卷成圆柱体筒状。再取1条折成方块状。
病人卧床时,将两砖块状盐袋放在颈部两边,圆柱体筒状毛巾放于颈后,方块状毛巾放在枕后(见图1)。1 h~2 h将枕部的毛巾拿出来重新折好,重新放入,同时观察皮肤情况。如颈部毛巾被汗液或者引流液打湿立即更换。
图1 改良盐袋固定
①食用盐和毛巾取材方便,制作简单,经济实用。②便于观察颈部皮肤和切口引流的情况。③圆柱体筒状毛巾放在颈后,符合颈部生理弯曲,减轻颈托造成的落空感。方块状毛巾放在枕后,减少枕部皮肤压红和压疮的机率,同时更换方便。④专人专用,减少交叉感染。