张卫平,马有保
(浙江工业大学体育军训部,浙江杭州310032)
肥胖是指身体中的脂肪堆积过多。肥胖的程度与体脂所占体重的比例有关。严重的肥胖可以看成是一种以身体脂肪含量过多为主要特征的病态。肥胖不能只靠体重来判断,不论体重高低,只要肌肉量达不到规定标准,体脂百分比高,都将视为肥胖。通常把体重正常而体脂百分比高、体脂过剩称为隐形肥胖。
肥胖及隐形肥胖是影响学生体质的重要因素。有研究表明,超重与肥胖大学生的立定跳、耐力、肺活量体重指数都显著低于正常体重组,对大学生的体质产生较大的负面影响[1,2];隐形肥胖与非隐形肥胖者的体重没有明显差异,而体力与运动能力却下降[3]。那么究竟大学生的隐形肥胖情况如何,本研究旨在对这一问题进行研究。
随机抽取浙江工业大学在校大学生300人,男女各150人。研究指标主要有:身高、体重、BMI、体脂百分比、肥胖度等。各指标均数及标准差见表1。
表1 各指标一览
1.2.1 查阅、收集有关身体成分、肥胖的资料,对所得资料运用文献资料分析法进行研究。
1.2.2 身高、体重:采用国家体育局规定使用的学生体质健康测试仪器进行测试;受试者赤脚,男生着背心短裤,女生着短袖短裙。
1.2.3 体脂百分比、肥胖度,使用韩国生产的八电极多频率Inbody3.2人体成分测试仪进行测量。受试者赤脚,衣着同身高体重。测试前,先用专用纸巾擦净电极片与受试者手、足掌;受试者赤足踩在左右电极片上,待inbody3.2仪器屏幕上显示受试者基本资料后,受试者左右拇指和其余四指分别接触左右手电极片,随之即可从电脑屏幕读出测试结果,同时打印出体成分、体脂百分比、外观肥胖度等数据。
1.2.4 所有数据利用spss15.0进行统计处理。数据用均值±标准差表示。
身体质量指数(BMI)也称体质指数,是世界卫生组织(WHO)推荐的国际统一使用的肥胖分型标准,计算公式为体重(kg)/[身高(m)]2。BMI简单、实用,可反映全身性超重和肥胖。WHO对肥胖和超重的划分是根据正常人的BMI值分布,及BMI值与心血管疾病发病率和死亡率的关系来考虑的:BMI<18.5为体重过轻,18.5≤BMI<25为体重正常,25≤BMI<30为超重,BMI≥30为肥胖。考虑到种族差异等不同,中国肥胖问题工作组根据中国人群有关数据的汇总分析报告,提出适合中国成人的肥胖标准为BMI<18.5为体重过轻,18.5≤BMI<24为体重正常,24≤BMI<28为超重,BMI≥28为肥胖[4]。身体质量指数根据身高体重来判断胖瘦,是外表肥胖的一种判断方法,对脂肪含量、体脂百分比、肌肉含量等不能做出准确评价。
体脂百分比又称体脂率(F%),即人体内脂肪(Fat)的重量占体重的百分比。体重=去脂体重(瘦体重)+脂肪重量,去脂体重包括了肌肉、骨骼、内脏、血液及皮肤等重量[5]。体脂百分比法是判断脂肪是否过剩的值得信赖的方法。体脂含量测定的经典方法是水下称重法,也叫体密度测定法(根据瘦组织和脂肪组织的比重不同,按阿基米德原理,用人体排水的体积和在水下减轻的重量来计算身体的密度,从而得出脂肪占体重的百分比),但此类仪器设备昂贵且操作麻烦,无法普遍采用。本研究利用inbody3.2生物电阻抗人体成分分析仪测量体脂百分比。有研究表明,多频率生物电阻抗测量结果与水下称重法(二者的相关系数为0.974)、核磁共振(MRI)法测量结果无显著差异[6],用于人体成分分析的准确性已得到许多的研究证明[7-10],而且安全性好且操作简便,可以测定人体体脂比,在诊断肥胖方面较其它评价体成分的方法更趋合理和科学[7]。inbody3.2人体成分分析仪能对人体的去脂体重、脂肪重量、体质百分比、外观肥胖度等进行测量。
根据日本 TANITA公司提供的人体脂肪含量标准,将受试者按脂肪含量进行分型:女子体脂率≤19.9%为瘦及健美,20%-24.9%为正常,25%-29.9%为略胖,30%以上为肥胖;男子≤12.9%为瘦及健美,13.0%-19.9%为正常,20.0%-24.9%为略胖,25%以上为肥胖[11]。
2005年全国学生体质与健康调研结果显示,7~22岁汉族学生中超重与肥胖检出率继续增加,成为影响学生营养健康状况的另一大因素。7~22岁城市男生超重和肥胖的检出率分别为13.25%和11.39%,7~22岁城市女生超重和肥胖的检出率分别为8.72%和5.01%[12]。而从表2可知,93%以上大学生的体质指数(BMI)在正常及以下范围,男生存在8%的超重与肥胖者,女生有3.9%的超重者。低于教育部2005年全国学生体质与健康调研结果公布,表明大学生的超重与肥胖情况明显好于全国水平。
表2 大学生BMI与外表肥胖度情况
外表肥胖度(0besity degree)是inbody3.2人体成分分析仪测量出的相对于标准体重的肥胖程度,肥胖度=实际体重/标准体重×100,是外表肥胖的指标。有研究表明,肥胖度为100%±10%时,属于正常,肥胖度正负10%-20%为体重过重或过轻,肥胖度正负20%以上为肥胖或体重不足。
由表2知,BMI分型标准各级别所对应的肥胖度均数完全符合外表肥胖度的分型结果,说明BMI法体重分型标准在外表肥胖的分型上具有有效性。
人体是由水分、蛋白质、脂肪、无机盐四种成分组成,身体成分保持一定的比例是衡量一个人健康的标准。由表3可知,40.8%女生体脂保持在正常及以下水平,59.2%女生脂肪偏多;而男生体脂正常及以下者为92%,体脂偏高者为8%。由此可以看出,男女生的身体成分迥然不同,一半以上的女生体脂偏高,而男生的实际体脂与理论应有体脂接近。表明女生存在一定的健康隐患。有研究表明,体脂率越高患相关疾病的概率越大,身体素质随体脂率的升高而降低[13]。
表3 大学生体脂百分比一览
3.3.1 根据BMI与体脂百分比判断大学生隐形肥胖。把表2和表3进行比较发现,体脂百分比法与BMI法两种分型标准对大学女生的肥胖分型结果相差悬殊。BMI法对大学女生体重正常及以下的检出率为96.1%,超重为3.9%;因BMI反映人体的外表肥胖,所以表明96.1%的女生不存在外表肥胖,仅有3.9%的女生外表略胖。而体脂百分比法的分型结果却显示有59.2%的女生体脂偏高,所以就有约55.3%(59.2%-3.9%)的女生体重正常而体脂偏高,表明有约55.3%的女生存在隐形肥胖。
与女生不同,两种肥胖分型方法对男生的体重分型结果基本一致,即男生的外表肥胖度与实际体脂肥胖度吻合,不存在体重正常而体脂偏高的现象,由此可推断,男生基本不存在隐形肥胖现象,但是否与样本量较小有关,有待进一步做大样本研究。
体脂百分比法与BMI法两种分型标准对大学生肥胖分型结果的悬殊,也进一步说明了BMI是按体重进行肥胖分型,而体脂百分比法是按体脂进行肥胖分型,BMI法仅能对肥胖进行粗略分型,而无法对体脂进行准确判断。
3.3.2 根据脂肪控制判断大学生隐形肥胖。为进一步探讨大学生隐形肥胖情况,现把脂肪控制作为参考指标引入研究。Inbody3.2人体成分分析仪根据每个人的实际情况给出了脂肪与肌肉的控制量,其中0表示体脂适中,-2表明需减少脂肪2公斤,+3表明需增加3公斤脂肪。现把脂肪控制进行分级,1代表需增加脂肪,2代表体脂控制为0,3代表需要减少脂肪。统计数据见表4。
表4 大学生脂肪控制一览
表4显示,60.5%的女生脂肪过剩需进行减脂,其中有因体重超重且脂肪过剩者3.9%,那么女生按脂肪控制得出的隐形肥胖者为56.6%,与体脂百分比法判断出的女生存在55.3%隐形肥胖者结果一致。而与体脂百分比法得出的男生不存在隐形肥胖的结果不同,男生按脂肪控制检出有26%的男生脂肪过剩,其中包括实际超重与肥胖男生8%,那么按体脂控制检出的男生隐形肥胖者占18%。把体脂过剩男生的各项数据进行研究发现,在39个需减体脂的男生中,12个属于实际超重与肥胖者;在剩下的27个体重正常而体脂过剩者中,24个学生的体脂在15.4~17.2之间,平均体脂仅为16.7%,在正常体脂范围;仅有3个学生的体脂百分比平均为23.4%;说明虽然男生中也存在一些学生体脂过剩,但体脂过剩的程度小,体脂实际过剩者也少,大部分学生体脂在正常范围,隐形肥胖现象不明显。而女生脂肪过剩者的平均体脂率为28.5%,已经在略胖范围内。
4.1 大学男女生的身体质量指数基本在正常及以下范围,超重及肥胖者较少,男生超重及肥胖者仅有8%,女生3.9%。由于身体质量指数仅能反映外表肥胖不能反映身体的体脂含量,所以不适于体脂含量较高的女生判断身体成分,但可以作为男女生外观肥胖度评价的方法。
4.2 大学男女生的身体成分差异悬殊,女生体脂含量高,体脂百分比平均为25.98%;而男生体脂率比较适中,平均体脂百分比为14.53%。
4.3 大学女生隐形肥胖严重,约有56%的女生存在着隐形肥胖,她们的体重正常而体脂率高,这与女生缺乏运动有关;另一方面女生都很注重控制自己的体重以免肥胖,但她们主要靠节食来控制体重,而不是依靠运动,这样导致她们的肌肉萎缩,体脂增加。男生隐形肥胖现象不明显。
4.4 女大学生减脂健身刻不容缓,建议学生有规律地参加体育锻炼。单方面节食是有害而无益的,因为它在减轻体重的同时,也减轻了瘦体重。建议学生①进行长时间持续的耐力运动(最少35 min),如步行、慢跑、骑车、游泳。每周进行耐力运动至少3~4次。②加强重量训练以增加肌力、爆发力、肌耐力及肌肉重量。③建议大学成立减脂健身俱乐部,更好地指导学生进行减脂健身。
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