制水蛭的炮制加工与伪品鉴别

水蛭为常用中药，始载于《神农本草经》，列为下品。《名医别录》云：水蛭生雷泽池泽。五月、六月采，暴干。《神农本草经集注》云：处处河池有之……以水中蚂蝗得啮人，腹中有血者，干之为佳。诸小者，皆不堪用。《唐本草》云：有水蛭、草蛭，大者长尺许，并能咂牛、马、人血。今俗多取水中小者，用之大效……其草蛭在深山草上。《蜀本草》云：勿误采石蛭、泥蛭用。石、泥二蛭，头尖腰粗，色赤不入药。误食之，则令人眼中如生烟，渐致枯损。因其生活在水泽之中，以生吸血，故名。

水蛭的来源和采收加工

来源 为环节动物水蛭科的蚂蝗及水蛭和柳叶蚂蝗等的全体。

产地 主产于我国河北、安徽、江苏、福建、湖北等地。

采收加工 夏、秋两季捕捉。捕后洗净，用开水烫死，也可用石灰、草木灰或酒闷死，再加工成药材，以条整齐、色黑褐者为佳。

水蛭的性状鉴别

蚂蝗 呈扁平纺锤形，有多数环节，长4cm～10cm，宽0.5cm～2cm。背部黑褐色或黑棕色，稍隆起，用水浸后，可见黑色斑点排成5 条纵纹；腹面平坦，棕黄色。两端各具1 吸盘，前吸盘不显著，后吸盘较大，质脆，易折断，断面胶质状。气微腥。

水蛭 扁长圆柱形，体多弯曲扭转，长2cm～5cm，宽0.2cm～0.3cm。

柳叶蚂蝗 狭长而扁，长5cm～12cm，宽0.1cm～0.5cm。

以上三种药材均以身干、体大、无泥者为佳。水蛭具有破血、逐瘀、通经，用于癥瘕痞块、血瘀经闭、跌扑损伤，临床上多酒制后使用。

▲掺伪水蛭

▲水蛭

炮制工艺

北京市双桥燕京中药饮片厂依据2010 年版《中华人民共和国药典》和2008 年版《北京市中药饮片炮制规范》标准生产制水蛭已有一段时间，操作工人能够熟练地炮制水蛭。选用体大、无泥的地道药材作为水蛭的原料药，按最新版规范炮制，注意掌握好几个重要环节：一是掌握好浸泡和焖润的时间，浸泡和焖润时间不能过长，否则药材成分易于流失，失去药效；二是炮制掌握好火候；三是黄酒和水蛭的配比适当。

首先，取原药材净选，除去杂质，将净选后的水蛭置洗药池中用流动的饮用水清洗，浸泡0.5 小时～1 小时，每隔半小时观察一次，到七成透时，将其捞出，以药材软硬适中、手折柔软、能够顺利切制为宜，焖润好的药材放在切药机上切制，边切边观察切制好的药材长短是否符合标准，以便对切药机器做出及时调整，保证切出的水蛭质地均匀利于炒炙，最后筛去切制中产生的残渣，移至太阳能干燥房进行干燥。其后，将干燥后的水蛭加入适量的黄酒拌匀，每100 公斤水蛭用黄酒20 公斤，焖润至黄酒被吸尽（约1 小时～2小时），置热锅内，用文火（80～120℃）炒干，炒制时翻动要勤，还应控制好火力和湿度，以免药物的有效成分被破坏或者药效降低，然后取出晾凉。

水蛭与掺伪品的鉴别

近年来，水蛭资源逐渐减少，价格逐年攀升，有些不法商贩看好货源较为紧俏，便想方设法掺假，牟取暴利，现将一些识假知识介绍如下：

挂胶 人为在水蛭表面涂抹一层黑色、胶质状物，使整个蛭体黝黑发亮，冒充清水水蛭，但仔细观察就会发现破绽，因正常水蛭表面乌黑但腹部呈黄色，经过人为挂胶之后，腹部略显黑色。

肚内填充异物 水蛭体内填充物多是在水蛭鲜时充入体内的，该品掰开后可见体内灰白色粉末，用手托之有沉重感。

加矾、盐 一般市场所销售的货源中都加盐、矾，加一定份量的盐或矾可以防腐，易放置。但不法商贩往往加大量盐、矾以增加重量。加盐货一般量大时从外观上就可以看到一些细小盐粒，也可用舌舔一舔，咸味较浓。加矾的外观上布满绿白色粉末，舔其味涩咸。这类货份量略显较重，购买时应注意鉴别。

水蛭为贵重药材，在防病治病上常起到关键作用，一旦使用不正规水蛭，将对患者的治疗产生影响，故在鉴别时须注意鉴别这三种水蛭。