以食用花生油代替石蜡油为新生儿油浴对新生儿红斑的影响

王清凤，吕爱华，刘子琦，张晓磊，丁玉静

[黑龙江省大庆油田总医院集团龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院）产科九病区，黑龙江大庆 163453]

新生儿红斑是良性、能自愈的皮肤疾病，病因不明，可在10 d内自行消退，无须治疗，可能为胃肠道吸收某种过敏原，或为母体内分泌物经胎盘或乳汁进入新生儿体内引起变态反应所致。多见于健康新生儿，常于2 d内发病，皮肤为红色斑疹，最多发生部位为躯干，但除掌跖外，所有体表均可发生[1]。如果室内空气干热或湿热，通风差，斑疹上可发生丘疹及脓疱，脓疱连接成片或脓疱破溃，由于新生儿抵抗力差，如果合并感染后果不堪设想。红斑虽然为可自愈症状，但因影响新生儿美观使其父母十分担心。我院自2008年8月开始使用食用花生油代替石蜡油对新生儿进行油浴，现将相关资料报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009 年3～10月在我院出生的1130例足月正常新生儿为观察组，其中，856例顺产，274例剖宫产；男526例，女604例；平均体重3.045 kg。2008年3～10月在我院出生的1124例足月正常新生儿为对照组，其中，821例顺产，303例剖宫产；男705例，女419例；平均体重3.020 kg。两组新生儿的性别、分娩方式、体重比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组新生儿出生后采用食用花生油经高温灭菌消毒后进行油浴，对照组新生儿采用传统方法石蜡油经高温灭菌消毒后油浴，并对两组新生儿油浴后发生红斑状况进行比较。

1.3 统计学处理

采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组新生儿红斑例数明显少于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组新生儿红斑未经治疗2 d后自愈；对照组发生红斑的51例中，21例红斑密集，经百多邦涂抹2 d后痊愈。见表1。

3 讨论

油浴可以有效地去除新生儿体表和头部的羊水、血迹及胎脂等，从而减少新生儿体表液体蒸发散热而引起的新生儿体温过低，可使体温回升快，具有保温作用[2]。食用花生油是采用压榨法即用纯物理压榨制油工艺，经过选料、培炒、物理压榨，最后经天然植物纤维过滤技术生产而成[3]。制作过程不涉及添加化学物质，保留了油料内的丰富营养，无化学溶剂污染，不含任何化学防腐抗氧化剂，因此对新生儿皮肤无刺激、无副作用[4]。液体石蜡油以石油中的液态烃为原料，先经发烟硫酸酸洗，或用三氧化硫处理，除去沥青、芳香烃、不饱和烃、多环烷烃等杂质，然后再经白土脱色而得[5-6]，因此难免会对皮肤有刺激。观察组新生儿出生后采用食用花生油经高温灭菌消毒后进行油浴，减少了对皮肤的刺激，新生儿红斑的发生率低；对照组新生儿采用传统方法石蜡油经高温灭菌消毒后油浴，在一些化学成分刺激下新生儿红斑发生率明显高于观察组。综上所述，以食用花生油代替石蜡油为新生儿油浴可明显减少新生儿红斑的发生，食用花生油来源广泛、方便，因此，用食用花生油为新生儿油浴值得推广。

表1 两组新生儿油浴后状况比较

[1]Sacuuel Veiu Berg.小儿皮肤病诊断彩色图谱[M].刘辅仁,译.2版.北京:世界图书出版社,1999:198.

[2]张红卫,刘志英.新生儿油浴对体温影响的观察[J].中华护理杂志,2002,37(7):524.

[3]国家药典委员会.中国药典[S].北京:化学工业出版社,2000:780.

[4]金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学[M].2版.北京:人民卫生出版社,1997:53.

[5]秦惠芳,王世容.医用液体石蜡油的物性数据测定及估算[J].天然气化工:C1化学与化工,1999,24(3):56-58.

[6]许志华.液体石蜡油的一种灭菌方法[J].中国消毒学杂志,2005,22(2):236.