2007～2009年儿童接种证查验工作调查分析

刘萍 姜秋梅

儿童预防接种证查验工作已经纳入正常计划免疫工作管理范围，为了对我市儿童预防接种证查验工作进一步了解，掌握我市儿童预防接种的现状，探索今后儿童预防接种工作的管理方法，对我市2007～2009年儿童预防接种证查验工作进行调查分析，分析结果如下。

1 一般资料

2007～2009年儿童入托、入学预防接种证查验登记表。

2 结果

2.1 查验儿童预防接种证情况 见表1。

2.2 儿童预防接种漏种、补种情况 见表2。

表1 2007～2009年儿童入托(学)预防接种证查验情况统计

2009年 托幼机构 常住26 9 9 153 109 45 43 107 523 326 454 40流动 4 2 8 2 10 17 1 20 10 14 8 12小学 常住 98 200 41 174 243 91 1515 420 366 637 16 748流动 50 300 5 4 8 3 17 7 9 16 0 12中学 常住 86 173 68 70 129 84 357 125 121 103 0 129流动 6 46 6 0 8 4 5 8 12 10 0 15 2008年 托幼机构 常住 5 3 2 106 33 12 260 46 96 0 66 58流动 0 0 0 2 1 0 0 1 1 0 0 0小学 常住 60 240 1 72 1 4 694 73 1108 64 1072流动 50 600 0 2 1 1 8 2 970 21 860中学 常住 0 0 0 0 0 0 0 30 0 0 45 0流动 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2007年 托幼机构 常住 11 0 5 37 16 0 30 41 96 18 89 0流动 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0小学 常住 28 200 2 37 10 5 717 380 124 182 182 2流动 16 80 0 0 0 0 8 0 8 0 0 0中学 常住 0 0 0 5 0 0 73 73 0 82 82 0流动0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 讨论

3.1 由表1可以看出，接种证的查验是儿童越小，补证率越低 ，随着年龄增长，儿童越大补证率越高，从1～3岁、3～6岁到小学至中学每个年龄段补证率是由低到高，在1～3时，由于儿童小，免疫力低，家长重视，接种证保存完好，在儿童3～6岁时儿童家长认为孩子已经逐渐长大，所以细心的家长接种证还是保存完好，但个别家长接种证保存的就不是很完整，到小学时接种证保存率在60%，到中学儿童预防接种证更低。

3.2 由表2可以看出，儿童预防接种也是从儿童出生到3岁是儿童接种率最高时期，3～6岁随着年龄的增长就开始出现迟种、漏种现象，到小学时迟种、漏种现象更为严重，在查漏补种时就体现出来了，主要是乙肝疫苗接种程序不完全，在查验接种证时发现有的儿童乙肝疫苗只是在出生时接种第一针或接种到第二针，儿童都6岁了也没有补种，再有流脑、乙脑在接种证查验时问题也比较突出，按照免疫程序全程应该接种四针，有的儿童只接种一针或根本就没有接种。流动儿童在查验接种证时存在问题也很多，尤其是城乡结合部，属于三不管地带，也是预防接种的盲区，可能是农村住在城里的原因，建议划分区域管理时一定要把城乡结合部考虑进去，以提高预防接种的覆盖面。

3.3 由表1、表2看出，从2007～2009年的三年间儿童接种证有证人数呈逐年上升。儿童预防接种的覆盖面也逐渐扩大，家长对实施儿童预防接种的认识逐年提高，但还要加强对儿童预防接种的管理，无论儿童所处哪个年龄段都要督促儿童家长对儿童实施预防接种，减少儿童预防接种的迟种、漏种现象。儿童预防接种证的查验是对儿童预防接种的检查和验收，能通过儿童预防接种查验推进对儿童预防接种的更好开展，从而能及时反映儿童预防接种现状，为儿童提供健康保障。