不同验光方法在近视患者验光中的效果比较

商强

近视(Myopia)是眼睛看不清远物、却看清近物的症状。在屈光静止的前提下，远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜之前形成焦点，因而造成视觉变形，导致远方的物体模糊不清［1］。其对患者的生活、学习及工作等造成巨大的不便。有资料显示，亚洲国家近视发生率在70% ～90%左右，而美国和欧洲近视发生率也在30% ～40%［2］。因此近视的防治非常重要。本文中笔者就检影验光和电脑验光在近视患者验光中的效果进行比较，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年10月至2010年4月于我院麻痹性散瞳状态下进行验光的60例患者(118只眼)为研究对象。其中，男29例(57眼)，女31例(61眼)，年龄8～17岁，

平均(12.3±5.4)岁，所有患者均为近视力正常患者，均无其他眼部器质性疾病。

1.2 方法 所有患者均于麻痹性散瞳状态下进行验光，分别采用视网膜检影验光和电脑验光进行验光。给予患者复方托吡卡胺滴眼液进行滴眼，滴眼1次/5 min，连续滴4次，

20 min后可作检查。检影验光法:患者进入验光室后坐于椅子上，保持1.0位置与患眼等高，照度为200～400 lx，检者的两眼均须张开。持镜时可用拇指第二指骨贴附于眼下颊骨上，镜的一测边缘挨近鼻侧，这样可帮助固定检眼镜。检者右眼对准窥孔，窥孔与受检者瞳孔相对，将光束投射于受检眼上。检者由窥孔观察受检眼映光的情况，可只注意角膜中央4～5 mm直径的范围内。告知患者检查过程中的注意事项。电脑验光:采用电脑验光方法进行验光，将被检者下颌置于仪器的下颌托上，额头前顶仪器的额头定位带;并调整被检眼角膜顶点至仪器所需的测量距离，先进行裸眼视力测定，令被检眼注视仪内视力表，并记录其裸眼视力，然后嘱被检者旋转球镜旋钮使机内视力表尽可能地清晰，进行项焦度与轴位的精调，电脑验光机在检测过程中，自己会进行雾视，调节平衡功能，最后即得验光结果。后将两次检验的近视球镜、近视柱镜及柱镜轴位相差结果进行比较。

1.3 统计学处理 统计学软件为SPSS 14.0，采用χ2及t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

将患者检影验光和电脑验光分别所得的近视球镜、近视柱镜及柱镜轴位相差结果进行比较，具体比较结果见表1。

表1 两种检验方法近视球镜、近视柱镜及柱镜轴位比较

由表1可见，两种方法检验的近视球镜、近视柱镜及柱镜轴位结果比较，差异有统计学意义P＜0.05。

3 讨论

视网膜检影验光是一种可靠的客观验光方法。能客观的检查出患者屈光状况。不受患者主观误识的影响，不要询问患者即可检出患者准确的屈光不正［3］。电脑验光的原理将光学、电子、机械三方面结合起来，其具有快速便捷的优点，但是电脑验光对于眼睛的测量结果存在一些偏差，并且只能对被检者屈光的大致范围作出预测，同时其容易造成被检者紧张，视力度数也随之瞬间上升，进而导致检测结果不准确［4］。本文中笔者就检影验光和电脑验光在近视患者验光中的效果进行比较，发现两种方法在近视球镜、近视柱镜及柱镜轴位等检查结果方面均存在显著性差异，因此笔者认为检影验光在近视验光中的效果较佳，但是电脑验光较为迅速便捷，可为检影验光提供参考。

［1］唐秀侠，刘苏冰，曾庆广，等.老视眼医学验光与常规验光的对比研究.国际眼科杂志，2006，6(3):696-697.

［2］石桂梅，陈嘉莹.屈光不正托吡卡胺散瞳前后计算机验光对比分析.中国学校卫生，2005，26(11):947.

［3］孙玉敏，李莹，金玉梅.成人近视不同验光方法的差异和相关因素分析.中国实用眼科杂志，2005，23(11):1225-1228.

［4］FAN DS，LAM DS，LAM RF，et al.Prevalence incidence and progression of myopia of school children in HongKong.Invest Ophthalmol Vis Sci，2004，45(4):1071-1075.