王玉红 鲁晓娟
(郑州铁路职业技术学院 河南郑州 450052)
高等职业技术教育的培养目标是培养技术应用型人才,它是从重视知识体系的建立转向重视技术的学习,真正做到理论服务于实践,这是高等职业技术教育必须确定的重要理念。根据这一理念,在教学过程中,我们必须重视实践教学,增强学生的动手能力。为了增强学生对实验课的兴趣和提高实验内容的科学性,培养学生的无菌意识,提高实验室空气质量标准就成了决定实验是否成功的重要标志,因为这直接决定了实验的准确性。对我院微寄实验室进行空气消毒前后细菌分布情况进行分析,为我们今后的实验室建设提供宝贵依据。
1.1 采样方法:采用自然菌沉降法[1]。在室内设一条对角线,在线上取 3点,即中心一点、两端距墙 1m处各取一点,将 9cm直径的普通营养琼脂平板放置于采样点处暴露 5分钟后送检培养。
1.2 采样地点和时间:我院微寄实验室,共三间(多媒体室、操作室、标本室)。分别进行紫外线和药物熏蒸消毒空气后的细菌检测,时间是 2009年 4月。1.3 取样时间:分别在消毒前及消毒后 10分钟、40分钟、70分钟、100分钟及 130分钟时取样检验,时间分别间隔 30分钟。
1.4 培养方法:将上述标本置于 37℃环境,培养 48小时后进行计数。
1.5 统计方法:计算室内细菌含量平均值,数据用方差分析和 t检验作统计学处理。
2.1 消毒后随着时间的推移,细菌的回升率是逐渐递增的。我们还可以看出:在 70分钟之前紫外线与药物消毒效果相差不大,但在 100分钟之后显示出紫外线的消毒效果明显高于药物消毒效果。P<0.01 t=4.626,说明紫外线消毒持续时间较长。但总的检测结果仍然不容乐观,因为从 100分钟以后,仅30分钟分别上升了 30.61%和 39.44%,可见消毒后细菌的回升污染情况仍然是很严重的。
表 1 紫外线消毒空气前后细菌数比较 CFU/m2
表 2 药物消毒空气前后细菌数比较 CFU/m2
表 3 两种方法空气消毒后细菌回升率比较(%)
2.2 经过检验我们发现在培养的细菌中主要以大肠埃希菌、微球菌、表皮葡萄球菌、四联球菌及革兰氏阴性双球菌为主;真菌中以毛菌、曲菌及青霉菌占优势。笔者还发现革兰氏阴性菌对以上两种消毒方法高度敏感,革兰氏阳性菌次之,但葡萄球菌的灭菌能力有限,可能与其有较强抵抗力[2]有关,真菌与芽孢杆菌对上述消毒方法不是很敏感。
3.1 由于紫外线穿透力差,直接照射才有效,因此它的照射范围局限,故灯管上方的空气得不到消毒,从而影响消毒的效果;另外,实验室走廊空气也很容易涌入消毒后的实验室,使实验室受到污染。所以我们建议应定期进行实验室走廊空气消毒,并在实验室入口门框上安装有反光镜的紫外线灯,形成一道紫外线屏障;同时实验室的紫外线灯也应安装反光镜,使之照射天花板,消毒有菌死角,这样才能保证实验室内的空气质量。
3.2 及时做好紫外线灯的检修和更换工作。由于每只灯管都有它的使用寿命,所以使用紫外线灯消毒时间应做好登记,而且每年还应做 1—2次紫外线灯能量辐射检测,并及时做好记录。紫外线灯辐射强度 <70uw/cm2必须更换。坚持专人负责对紫外线灯进行日常检测和强度检测。
3.3 强化学生无菌观念。在实验室规则中应详细制定有关实验的无菌操作要求,同时要求学生养成进实验室后,走路、说话及操作等动作都要轻缓。拖布要洁污分开,湿地扫地。同时拖布也尽量要彻底消毒。
3.4 定期开窗通风使室内空气流通,对于改善空气质量、净化空气是很重要的,它能起到稀释室内空气、减少室内空气总数、降低室内二氧化碳及废气浓度。有报道说:通风流出和进入空气达到本房间容积时为换气一次,可清除原细菌数的 63.2%[3],所以通风是最简单的消毒方法。因此,在不使用实验室时,要经常通风换气。另外,也应注意及时关闭门窗,保持已清洁消毒后的室内空气净化效果。
3.5 据报道空气消毒净化器是利用自身的风动力造成室内空气的不断循环,对室内空气可以连续消毒净化。对人体环境及各种器械无任何危害,具有安全、高效、节能等优点。其效果在多方面优于紫外线。因此,我建议在有条件的情况下,可以考虑购买,进行设备更新。
[1]徐秀华.临床医院感染学[M].长沙:湖南科学技术出版社,1998:592.
[2]冯树异,程松高,于修平.医学微生物学[M].北京:北京医科大学出版社,1999:93-94.
[3]易滨,李维,王芳.MKJ型空气洁净器使用消毒试验[J].中华医院感染学杂志,2000,129.