刘嵩 姚德平 乔俊霞
(陕西省宝鸡市中医医院放射科 陕西宝鸡 721001)
我院于2004年至2009年分别装备了德国AGFA计算机X线摄影系统(CR)、美国Definium6000医用诊断X线摄影系统(DR)。经过几年来的临床使用与普通X线成像数据测量相对比具有明显优势。在工作实践中我们发现,屏-胶系统(模拟系统)所拍摄肢体部位的照片图象尺寸与其比例接近1:1。临床上往往在此照片上进行测量定位作为某些人体部位诊断的数据依据。虽然图象质量不好,测得的精度不高,但仍勉强使用。数字摄影所获得的照片尽管图象质量高,清晰度好,所拍摄肢体部位的照片图象尺寸与其比例很难做到1:1。虽然照片上有比例尺但测量起来很不方便,换算后也不准确。临床上在此照片上进行测量定位精确度就无从谈起了。
针对这一状况,我们总结出采取模拟的方法去测量,直接在屏幕上进行测量,瞬间显示数据。该方法获取的数据准确,精确度高、方便、快捷有很高的应用价值,可广泛使用。此数据可直接显示在图象上,一目了然。数据测量对比表,见表1。
医学影像的诊断在临床医学诊断中起着重要的作用,某些疾病的诊断、数据的获得起着决定性作用,从以上数据测量对比表看,DR屏测量数据值最接近原始标本,利用模拟技术去测量定位,解决了人体部位、病变所需的准确数据,实现了事半功倍的效果。
所谓“模拟技术”就是当我们采集了一副图象后,在屏幕上利用计算机软件功能,例如:长度、角度、面积、放大等,移动鼠标进行一系列的测量,随着图象的放大测量尺也随着放大,比率精确无误,图象放的越大测得的数据越准确,测后瞬时显示数据,及时作出诊断报告。由于计算机的软件测量工具是根据屏幕象数的大小、数量多少而计算出来的,因而精确度高,所以测得的数据准确,无须质疑。
表1 数据测量对比表
骨盆片:测量股骨头的宽、高,髋臼的大小、股骨颈长短、颈干角的度数、耻骨联合的距离、小儿髋关节脱位等。
心脏片:测量心脏大小、心房、心室的改变、心胸比率等。
胸片:测量肺压缩的面积计算、病变的面积大小测量定位、骨折的测量等。
头颅片:测量颅腔的各径线、蝶鞍的大小、颚枕线、蝶窦等。
膝关节:测量髌骨的大小、关节的宽窄等。
股骨:测量股骨的长短、髓腔的粗细等。
足:测量足弓的角度等。
脊柱:测量椎体的大小、间隙的改变等。
球内异物定位:测量异物的方位、深度等。
先天无肛:测量直肠离肛门标记的距离等。
随着信息科学和现代计算机技术的进展,PACS系统的应用,大大方便了临床医生调阅患者的影像图像,利用模拟技术在医用X线数字摄影技术测量定位中发挥了巨大的作用,解决了一大难题,它有利于将医学影像的发展引向纵深。
[1]X线解剖图谱[M].科学技术文献出版社重庆分社.
[2]CR,DR应用诊断X射线系统学习于参考手册.
[3]邹仲.X线检查技术学[M].上海:科学技术出版社,2009.