兽用抗菌药物使用要点（二）

陈大健，王悦洲，张 萍 ，郝智慧，周颖斌

（1.山东青岛康地恩实业有限公司，山东 青岛 266061；2.江苏南京六合区农林局畜物水产科，江苏 南京 211500；3.江苏农林职业技术学院，江苏 镇江 212400）

（接上期）

4 联合用药，避免配伍禁忌

联合用药是指同时或短期内先后应用两种或两种以上的药物，其目的在于增强药物疗效，减少、消除不良反应或防止细菌产生耐药性或分别治疗不同的症状与并发症。

对混合感染或不能进行细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围。滥用抗菌药可能造成的不良后果是增加不良反应的发生率，导致二重感染、耐药菌株增多。

配伍禁忌造成药效降低、疾病不能得到有效控制的事件时有发生。联合用药应注意配伍禁忌。

配伍禁忌是指用两种以上药物治疗患病畜禽时可能存在的药理作用相反的拮抗作用，或一种药物减低另一种药物药效，或一种药物增加另外一种药物毒性，或两种药物同时应用时发生化学变化，成为第三种物质的现象。

要合理用药及有效配伍，首先，应加强药学知识学习，提高用药水平；其次，应结合临床需要，及时应用新药，并做好临床用药咨询；第三，严把处方审查关，对有配伍禁忌和不合理的用药处方要退回并及时纠正。

5 杜绝滥用药物，严防耐药性产生

耐药性是微生物对抗微生物药物的相对抗性。

耐药性产生机制较复杂，主要有以下方面:产生药物失活酶；药物靶位发生改变；建立靶旁路系统；改变代谢途径；膜通透性降低；外输泵外排等。

细菌产生耐药的最大危害是使人类致病，同时延误治疗或造成治疗失败。

提倡使用中兽药和动物专用抗菌药。中草药是天然药物，毒副作用相对较少。有农业部批准文号的中草药制剂（包括中草药提取物）可供选用。动物专用药，如杆菌肽锌、盐霉素、黄霉素等是畜禽专用药物，畜禽使用这些药物不会或不易对人体构成影响。

6 遵守休药期，防止药物残留

动物食品残留的抗菌药被人食入后，可产生直接毒性，会对人体肠道菌群产生影响，如破坏肠道菌群的屏障作用，造成肠道菌群代谢活性、细菌数目和相对比例改变，其中最严重的是增加耐药菌和破坏肠道菌群的定植抗力。

为保障人民的身体健康和促进外贸出口，应严格控制兽药在畜禽体内的残留。对可吸收的抗菌药物，应规定停（休）药期。养殖场应遵守宰前停药的规定，停药期内患病急宰的动物不得食用。

药物按规定剂量、规定药方使用，按休药期规定停药，其在动物机体内的残存量是低于最高残留限量的，只要有足够的停药期，随着药物不断从动物体内排出，其肉品中的药物残留量是不会超标的。

中草药具有保健、增强机体免疫力的作用。可用中兽药代替抗生素和合成药物。

（全文完）