重视腹泻的辅助治疗

游志成 （江苏省姜堰市白米兽医站 225500）

腹泻不是一个单独的疾病，而是全身性疾病或胃肠道疾病综合征候群的症状之一。严重而持续的腹泻，不仅能引起消化机能障碍，使机体发生全身性营养不良，还会导致内分泌失调、血糖降低，迅速引起机体脱水和电解质紊乱，进而影响酶的活性，妨碍正常的生理活动，导致严重的代谢障碍，引起缺氧、酸中毒，使机体的生命活动处于崩溃的边缘。如果只是针对腹泻进行施治，很可能会贻误病情，导致严重的后果。因此，对腹泻病因治疗的同时，要重视腹泻的辅助治疗，其技术要点关键在于清肠制酵、补液强心，调整消化道菌群和调理胃肠道功能。

1 清肠制酵

清肠制酵可以尽快清除胃肠道内的病菌、毒素、有毒物质，常用的药物是鱼石脂、大蒜酊、芳香氨醑。特别值得一提是药用炭(活性炭)属于止泻药，其粉末细小，表面积很大，能够吸附大量的气体、化学物质和细菌毒素，还能附着于肠黏膜表面，减轻有毒有害物质对肠黏膜的刺激，是很好的清肠制酵药物。如果一时找不到药用炭，也可以使用锅底灰或将木炭研成粉末灌服，但不要用草木灰，因为草木灰中含有较多的钾盐，溶于水呈现较強的碱性，可对消化道黏膜造成一定的损害。

2 补液强心

补液强心是一个极其重要的治疗措施，能够补充水分、糖分和电解质，恢复病畜体内环境的平衡。由腹泻引起的脱水多为混合性脱水，临床上常用5%葡萄糖进行补液。因为在腹泻期间，水分大量丧失，血液变得比较黏稠，运输氧气和营养物质的能力大大下降，机体的生理活动受到抑制，尤其是心脏、肝脏出现代谢障碍。补充葡萄糖、右旋糖苷、三磷酸腺苷、辅酶A等，可以增加能量物质，促进代谢，增強心脏、肝脏的机能，有时也可使用樟脑磺酸钠、氧化樟脑等兴奋心脏的药物，补液量应视脱水程度而定。如果在补液的同时补充碳酸氢钠，还可以解除酸中毒症状，能更好地调节体内环境的平衡。另外，为有效防治肠道出血，在补液的同时，应配合使用止血敏，同时肌肉注射肾上腺色腙、维生素K3、维生素K1等。

使用口服补液盐也是很好的办法，有饮食欲的发病畜可以自由饮用，没有饮食欲的发病畜可以人工灌服。世界卫生组织(WHO)推荐的口服补液盐配方为：氯化钠3.5g、氯化钾1.5g、碳酸氢钠2.5g、葡萄糖20g，加常水1kg，视脱水轻重程度，按照50～130ml/kg体重的量饲喂或灌服。

对于那些难于输液的动物还可以将5%的葡萄糖直接注入腹腔中，2次/d，每次20ml。

3 调整消化道菌群

调整消化道菌群，可以使用微生态制剂。研究表明，肠道中正常繁殖的微生物菌群，以厌氧菌为主，占99%，需氧菌只占1%。但在发生腹泻时厌氧菌减少，需氧菌增多。使用微生态制剂后，因有益菌大量繁殖形成优势菌群，肠道内产生厌氧环境，有效抑制病菌繁殖，恢复、调整肠道内的菌群平衡，再加上有益菌的生物屏障作用、有益代谢产生的综合作用，可以使机体增强免疫力，从而达到防治腹泻的目的。特别是经过抗生素处理后，有益菌群更会大量减少，及时使用微生态制剂，可以尽快恢复肠道正常菌群。微生态制剂种类较多，有芽孢杆菌制剂(如促菌生、调痢生、止痢生)、乳酸菌类制剂(如乳酶生、抗痢灵、抗痢宝)、双歧杆菌类制剂、酵母菌类制剂和复合制剂(如益菌素)。

4 调理胃肠道功能

调理胃肠道功能，常灌服酊剂，如龙胆酊、大蒜酊、马钱子酊、陈皮酊、姜酊，也可肌注胃复安。调整消化道菌群和调理胃肠道功能这两项措施如果能得到实施，可以使发病牲畜尽快恢复饮食欲，提高机体的抵抗力，这对于治疗原发病有重要意义。