范琼艳
上海市彭浦社区卫生服务中心,上海 200435
现代医学认为,原发性痛经是由于经期子宫内膜和月经血中的前列腺素含量增高,引起子宫肌肉活动增强,从而使子宫张力和过度痉挛性收缩,造成子宫缺血,引起疼痛[1]。2006年1月至2009年9月间作者运用穴位注射治疗本症均获满意疗效,报道如下。
所选病例为2006年1月至2009年9月在我原门诊因痛经就诊的患者,共69例,年龄最大27岁,最小15岁,平均年龄22岁。病程均为个月至5年。临床表现为:经期第1天开始出现腹痛、腰痛、少腹坠胀,伴烦躁不安、面色苍白、焦虑等,疼痛持续时间为1至3天。并已排除其他器质性病变。
双侧三阴交
患者坐位,丹参注射液2ml,分别注射双侧三阴交。
每次于行经前5日开始,隔日一次,至经行第3日,3个月一个疗程.治疗3个月后评定疗效。
治愈:痛经及其伴随症状消失,停药后3个月无复发;有效:痛经减轻,余症消失或减轻;无效:痛经及其伴随症状无明显改善。
本组病人共69例,经过1至3个疗程治疗。治愈32例,占46.4%;有效29例,占42%;无效8例,占11.6%;总有效率88.4%。
中医认为,痛经多因情志抑郁、起居不慎或六淫为害,导致冲任瘀阻,或寒凝经脉或湿热阻滞,引发气血运行不畅,不通则痛;或气血不足,肝肾亏虚,以至胞脉失养,不荣则痛。治当通经活血、祛邪止痛。
《本草新编》记载丹参,味苦,气微寒,无毒。入心、脾二经。具有活血调经,祛瘀止痛之功。并且现代药理研究表明[2],许多活血祛瘀中药有明显抑制前列环素活性和解痉的作用,能增加血液灌流量,改善微循环,从而达到治疗通经的目的。
[1]乐杰.妇女科学[M].北京∶人民卫生出版社,2002.148-149.
[2]杜嫦燕.失笑散加味治疗原发性通经68例[J].中国民族民间医药杂志,2003,42(3)∶79.