电针治疗中风后遗症

王红梅

吉林省双辽市中医院，吉林 双辽 136400

中风，多由气血逆流，运行失常产生风、痰、火、瘀而致病。中风后遗症是脑血管意外后留有半身不遂，口眼歪斜，舌强语塞，肢体偏身麻木等功能障碍。笔者自1998年以来治疗中风后遗症180例，电针治疗150例，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

本组180例均为我院门诊病人，符合1986年全国第二界中风诊断标准，电针组150例，其中脑血栓后遗症120例，脑出血后遗症25例，脑栓塞后遗症5例，其中男110例，女40例；年龄最大64岁，最小35岁；病程最长6年，最短1个月。针刺组30例，脑血栓后遗症10例，脑出血后遗症17例，脑栓塞3例，男性22例，女8例；年龄最大70岁，最小28岁；病程最短35天，最长5年。

2 治疗方法

2.1 取穴 电针组和针刺组均取，上肢：肩髃、手三里、曲池、外关、合谷；下肢：环跳、风市、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲。

2.2 操作方法

2.2.1 针刺组选0.35×（40～60）mm毫针，快速进针，运用补虚泻实手法，泻针30分钟，10天为一疗程，每个疗程之间休息3～4天，共观察4个疗程。

2.2.2 电针组在针刺组疗法的基础上，采用上海华谊医用仪器厂生产的BT701-B型电麻仪，将一对电极置于上肢两个腧穴上，另一对电极置于下肢两个腧穴上，选用持续波，刺激强度以患者肢体肌肉出现轻微抽动，病人能耐受而不产生痛感为度，通电20分钟，每日1次，10次一个疗程，每个疗程之间休息3～4天，共观察4个疗程。

3 疗效观察

3.1 疗效标准 根据1983年全国中医内科学会中风病疗效评定标准。基本痊愈：积分增加13～14分以上；显效：积分增加10～13分；进度：积分增加在6～9分；无效：积分少于5分。

3.2 治疗效果 结果显示，电针组基本治愈率为66.7%，针刺组基本治愈率为30%，经统计学处理P＜0.01，有显著性差异。显示出电针组在提高治愈率，减少后遗症方面优于针刺组，见下表。

4 讨论

中风后遗症是老年人的多发病，病死率及病残率都很高，严重地影响了病人的生活质量。本文通过电针法与针刺法对照，试图找出治疗中风后遗症更有效的治疗方法。祖国医学认为中风后遗症是由于气虚不能运血，气不能行，血不能荣，气虚血滞，脉络痹阻，而致肢体废不能用，《景岳全书·非风》曰：“非风麻木不仁等证，因其血气不至，麻木不已则偏枯痿废，淅至日增。”针刺在于疏经通络，舒筋活血，使气血运行正常，电针在针刺的基础上起到进一步的刺激作用，以达到气血运行正常的目的。电针的作用机理在于机械与电流刺激触及机体的局部感受器，由刺激引起兴奋，发生冲动沿神经末梢或神经干传至神经中枢，中枢依照当时的机能状态产生一种调整机能，以克服机体原来不能协调的异常现象，从而获得治疗效果，临床观察结果显示，电针法在提高治愈率减少后遗症方面优于针刺法。

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