针灸治“鸡爪风”举隅

陈宗勇

广东省汕头市濠江区赤港商街龙峰一巷11号陈宗勇中医内科诊所,515071

患者,女,38岁,于1996年 3月 24日就诊。

主诉:于10年前顺产第二胎时,当时正下大雨,不慎感受风寒,3个月后双手麻痹,当时也没在意,过2个月后两手出现阵发性抽搐,形如鸡爪,自此以后开始有疼痛感,慢慢加重,严重时不能穿脱衣服,1987年间生活已不能自理,需他人扶持协助。曾在饶平某医院检查未确诊,1990年转到汕头某医院治疗,医院注射葡萄糖酸钙,能轻度控制症状,每次能维持3天左右不发作。1992年经人介绍到汕头某老中医运用秘方食疗,用带壳鸡蛋,每次吃一个能保持1～2天不发病。每逢情绪急躁、生气或受风寒发作更为严重,症状日益频繁,受病魔折磨,苦不堪言。

检查:询问生活习惯、饮食尚可,二便自调,系正常。但面色少华。诊其脉弦细,苔白腻。

症状:本病诊为“鸡爪风”无误。此病发作之源,缘在顺产时受惊扰引发,加上产后气血本不充旺,血脉空虚,复受惊扰后,气机因之逆乱,筋失于濡养,因而发生抽搐,形似鸡爪。

治则:针灸,以益气养血为主。针取阳明经、少阳经穴位治之,合谷、足三里、阳陵泉,曲池、支沟、尺泽和太阳经的后溪为配穴。每日1次,采用弱刺激手法,留针30min。留针的同时用艾条灸3～5min,以皮肤潮红、感舒适为度。经针与灸治疗1次后,1天未见抽搐。第二天来诊时,患者自述有所反复,抽搐仍然阵作,但次数较前已有所减少。病见少效,继用上穴。合谷、足三里、阳陵泉,重用温针灸;同时又加灸气海、神阙(用隔姜灸),经针灸3天后,效果显著,3天未见抽搐。方穴中机,效不更法。总共治疗40天,抽搐一直未见发作。半年后患者带其亲戚来诊所医病,询其双手抽搐未再复发,疗效巩固。

按:鸡爪风症状在古代医籍中早有记载。《医宗金鉴◦妇科心法要诀◦筋挛》:“产后筋挛鸡爪风”,“产后筋脉拘挛疼痛,不能舒展,俗名鸡爪风”。本病属于抽风之类,系筋脉为病。现代医学认为,肢体抽搐与缺钙有关。而传统中医学则责之于气血亏虚,筋脉失养。本例患者病延十余载,虽经多方医治和服民间验方,也只能见效一时。笔者采用针灸治疗,在短时间竟能达到制止抽搐之目的并获痊愈。针灸治病分为标本主次、轻重缓急。就采用上面方穴而言,合谷、足三里为手足阳明经之穴,阳明为多气多血之经,取之可使气血充旺,起到补益气血的作用。配穴曲池、支沟、尺泽,《医宗金鉴》认为可治中风,手挛筋急,痹风疟疾,先寒后热等症。而阳陵泉乃筋之会,有舒筋止痛之效。后溪系手太阳经之输穴,为八脉交会穴之一,通于督脉,对于手的抽搐挛急等症有较好的疗效。另外,配艾条灸神阙、气海以培元扶本而固益肾气。上述诸穴配合应用,疗效卓著。