隔盐灸神阙穴治疗宫缩乏力性产后大出血96例

霍 霞

(河南省周口市中医院,466000)

产后大出血为孕产妇胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者。引起产后大出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力所致者最常见。我院采用隔盐灸神阙穴治疗宫缩乏力性产后大出血,取得了满意的疗效,报道如下。

一般资料

本组病例均为我院妇产科住院病例,年龄最大42岁,最小19岁;第一胎51例,第二胎45例;剖宫产29例,难产42例,顺产25例。通过相关检查排除了胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等因素引起的产后大出血。

治疗方法

患者取仰卧位(冬季注意保暖),75%酒精棉球清洁神阙穴,用细净食盐敷于脐上。①阴道分娩者置艾炷于盐上施灸[1],患者感到灼痛时,即用镊子取走余下的艾炷,放入弯盘,再更换新炷,连用5壮;②剖宫产者,术者坐于患者右侧,左手食指中指分开,置于神阙穴周围,右手持艾条,回旋灸,至局部皮肤出现红晕而无烧烫伤、不起泡为度。

治疗结果

疗效标准:痊愈:子宫收缩有力,宫底脐平或脐下2横指,阴道出血量少;显效:阴道出血量减少;无效:治疗前后阴道出血量改善不明显或无改善。

经治疗,治愈89例,显效5例,无效2例,总有效率为97.9%。

讨论

神阙穴为先天之本源,后天之根蒂,是生命之根,是胚胎发育中腹壁的最终闭合处,皮下组织少,皮肤敏感度高,加之血管分布特殊,血液循环好。又位于人体之中央,其上为阳,其下为阴,介于阴阳二者之间,具有“上至泥丸,下至涌泉”之效。神阙穴位于任脉,而任脉属阴脉之海,与督脉相通,脐又为冲任循行之所,且任、督、冲为一源三歧,故三脉经气相通。因此,神阙穴的作用有温补脾肾,回阳救逆,熄风开窍,宁心安神,温经通络,祛风除湿,调和气血,调补冲任。灸神阙穴可温阳、防衰、延年。

食盐性咸寒,入胃、肾、大小肠经,有涌吐、清火、凉血、解毒之功效,可回阳、救逆、固脱。隔盐灸神阙,就是用艾绒或艾条对神阙穴进行烧灼、温熨,借灸火的温和热力以及食盐的作用,通过经络的传导,起到温通气血、扶正祛邪的目的。因此,艾灸神阙穴会使脐部皮肤上的各种神经末梢进入活动状态,能促进人体的神经、体液调节,提高免疫功能,激发抗病能力,从而改善各组织器官的功能活动,尤其是能加速血液循环,改善局部组织营养,调整植物神经系统功能失调,从而达到治病的目的。

[1]陈晴,罗宁迪.艾灸配合宫缩剂用于治疗产后宫缩乏力性出血.广西医学,2005,27(7):1032.