农村老年人睡眠障碍状况调查及相关护理干预对策

于晓杰 吴欣华

1 对象与方法

1.1 调查对象 牡丹江市所属各市、县、区的农村老年人群为调查对象，被调查的3126人中，男1516人，女1610人，年龄为(71.35±9.92)岁。

1.2 方法 采取整群随机抽样法，在上述各市、县、区农村老年人中随机抽查了3126人，调查人员均为培训过的精神科专业人员，采取面对面讲解，集中填写问卷方式进行筛查，收取有效问卷。

1.3 调查工具 自制《老年人睡眠状况调查表》、生活事件量表［1］、社会功能缺陷筛选表［2］，诊断标准以 2001-CCMD3为依据。

2 结果

2.1 农村老年人睡眠障碍状况，在3126名调查对象中查出睡眠障碍者716人，睡眠障碍的时点发生率为22.90%，男性睡眠障碍发生率(10.64%)与女性发生率(10.93%)，比较无显著差异。

2.2 年龄在70～80岁组发生率(30.86%)高于60～70岁组(21.35%)及 80 岁以上组(11.57%)，(χ2=38.45 P ＜0.01)，经济困难组发生率(13.56%)，高于富裕组(12.62%)及收支平衡组(9.78%)，(χ2=8.36 P ＜ 0.05)。丧偶者睡眠障碍的发生率(40.00%)高于有偶者(11.28%)(χ2=7.20 P ＜ 0.01)，家庭不和睦者睡眠障碍发生率(33.69%)高于和睦者(18.40%)(χ2=6.88 P ＜ 0.01)。性格内向者睡眠障碍发生率(26.42%)，高于外向者(15.30%)(χ2=13.78 P ＜ 0.01)。女性曾治疗者(78.62%)高于男性(51.47%)(P ＜0.05)，因睡眠障碍而影响劳动者占 64.2%，睡眠障碍与家庭有关问题居多者占48.60%。

3 结论

结果显示，农村老年人睡眠障碍的发生率与年龄、婚姻状况、家庭关系、性格特点及不良嗜好有明显关系，与性别、民族、家庭结构类型等因素无明显关系，睡眠障碍者的社会功能都有不同程度缺陷，这说明睡眠障碍已给农村老年人的生活造成了一定的影响，应引起家庭及社会的广泛关注。

4 护理干预对策

4.1 给予农村老年人足够的家庭支持，家庭中子女应多给予老人关怀和照顾，提供日常生活照料，尽量满足老年人的心理需求，减少孤独感。

4.2 应用家庭或社会支持系统，为农村老年人提供全部或部分经济来源，消除由于经济原因产生的压力。

4.3 保持家庭和睦，增进家庭成员间的和谐关系，家庭成员间要多沟通和交流，给予老年人应有的尊重，可让其在家庭中尽其所能的发挥作用，做些适量的家务等，这样会使老人感到欣慰和满足，从而提高生活质量，减少睡眠障碍的发生。

4.4 协助老年人增进和保持健康的生活习惯，克服不良嗜好，不吸烟、不饮酒，保持情绪乐观，生活规律，从而提高农村老年人的睡眠质量。

4.5 要经常对农村老年人进行心理健康保健和相关健康知识教育，提高老年人对环境和社会的适应能力，增强应对不良生活事件的能力。

4.6 给老年人创造安静、舒适的睡眠环境、以保证睡眠质量。

总之，作者通过对农村老年人睡眠情况的调查，发现农村老年人睡眠障碍，已成为不容忽视的社会问题，相应的护理干预可帮助农村老年人提高自身心理防御能力，减少睡眠障碍的发生，从而提高农村老年人的生活质量。