浅析中药白芍炮制及其历史沿革

董广潮 孔艳翎

白芍为毛茛科植物芍药(Paeonia lactiflora pall)的干燥根，为中医临床常用养血柔肝、敛阴止汗药，具有缓中止痛、平抑肝阳之功效。其炮制方法历史悠久。历代文献记载约18余种。近年来，对白芍常用的生品、清炒品、麸炒品、酒炒品、醋炒品等炮制方法已有研究报道，并取得了一定的科学依据。现将白芍炮制历史沿革，炮制研究现状概述如下。

1 白芍炮制历史沿革

1.1 南北朝刘宋时代 白芍的炮制方法，在我国药学史上第一部炮制专著《雷公炮炙论》中就记载:“凡采得后，于日中晒干，以竹刀刮上粗皮并头土了之，将蜜水拌蒸，从巳至未，晒干用之。”对白芍的炮制所选用的辅料、炮制程度、炮制工艺等作了较早而详细的记载。

1.2 唐代 这一历史时期，白芍炮制主要是净制及熬制。如《千金要略》中有“熬令黄”;《产宝》中有“炙制、炒制、炙令黄色、炒黄”等记载;而对其炮制目的则未见有明确的论述。

1.3 宋代 白芍的炮制方法有了进一步的发展。如:《普济本事方》载有焙制、炒制和煮制之方法。《重修政和经史证类备用本草》载:“采得净刮去皮以东流水，煮百沸出，阴干，停3日又于甑内蒸上，上覆以净黄土1日夜熟出阴干，捣末。”《草本衍义补遗》载:“芍药泻脾火，性味酸寒，冬月必以酒炒，凡腹痛多是血脉凝涩，亦必酒炒用。然止能治血虚腹痛，余并不治，为其酸寒收敛，无温散之功也，下痢腹痛必炒用，后重才不炒。产后不可用者，以其酸寒伐生发之气也，必不得已，亦酒炒用之”。据此，说明这一历史时期对白芍的炮制有了进一步的发展，并初步阐述了其炮制之目的。

1.4 元明时期 这一历史时期主要沿用了前人之炮制方法，并有了一定的改进。如酒浸、酒制、酒蒸、酒焙等。如《本草蒙荃》记载:“(白芍)酒浸日曝，勿见火。”《本草纲目》李时珍曰:“今人多生用，唯避中寒者以酒炒，入女人血药以醋炒耳。”此外又增加了新的炮制方法，如米水浸炒、炒炭存性、煨制、姜制、药汁制、盐制、米制等。另外《普济方》以童子小便浸少时，焙干称为童便制。这一历史时期炮制方法繁多，发展亦较快。

1.5 清代 清时期是白芍炮制方法和理论总结停滞时期，其炮制方法多为继承前人的经验。但这一历史时期，白芍的炮制方法渐趋于完整，统一，此时期又增加一种土制、土炒白芍，并有“生则伐肝，土炒则入脾肺”之论述。土炒白芍为此时期的独创之法。

1.6 近代 白芍炮制法延至现今多继承前人的净制、切制、炮制之法。某些地区还继承和发展了炒制、酒制、土制、醋制、麸制、盐制、煨制及制炭等法。如《中国药典》只收载了“除去头尾及细根，置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，晒干”，以及炒白芍、酒白芍两种方法。《全国中药炮制规范》载有:“白芍切制法”和“酒白芍、炒白芍、土炒白芍”之炮制法。《山东省中药炮制规范》则载有:“麸炒白芍、熏炒至表面呈黄色;醋白芍至表面呈微黄色;酒白芍炒至表面呈微黄色;白芍炭炒至表面呈黑褐色、内部褐色”之法。《中药大辞典》则载有“酒白芍、炒白芍、焦白芍，土炒白芍”四种炮制法。而《中华药海》是近代继承前人炮制法最多一部药学书籍，分两大类共9种:一为净制;二为炮炙，有“炒制、酒制、土制、醋制、麸制、酒麸制、制炭、煨制及盐制”等法。《中药炮制学》载有“酒白芍及炒白芍”两种方法。使白芍炮制法在发展过程中基本上趋向统一。

2 现代白芍炮制研究概况

2.1 炮制对白芍苷含量的影响 炮制方法不同对芍药甙含量影响不同。据报道，白芍原药材中芍药苷含量最高，生白芍、麸炒白芍、酒炒白芍、醋炒白芍、土炒白芍、焦白芍中含量逐渐减少。应用薄层扫描法对白芍个子、生白芍及麸白芍、酒炒、土炒白芍、焦白芍中芍药苷的含量作了比较，结果白芍个子 0.65%，生白芍 0.44%，麸炒白芍 0.36%，酒炒白芍0.25%，醋炒白芍 0.23%，土炒白芍 0.14%，焦白芍 0.16% 。也有文献报道芍药苷的煎出量为:生品＞麸炒品＞醋炒品＞炒焦品＞酒炒品。由此可见，白芍经炮制后，芍药苷含量均显著降低，但也有报道，就白芍生品、酒制品、醋制品及炒黄品中芍药苷的含量进行了定性定量比较。结果表明，炒黄、酒制、醋制等炮制品中芍药苷含量均高于生品，尤以炒黄品含量最高，约为生品的3倍，对此研究结果的不一致性有待进一步验证。

2.2 对丹皮酚含量的影响 有人选择波长(274±1)nm测量丹皮酚的含量，结果生品0.0283%，清炒品0.0135%，麸炒品0.0197%，酒炒品 0.0175%，醋炒品 0.0157%，说明白芍经炮制后，丹皮酚的含量皆显著降低，尤以清炒品为甚，麸炒品降低最少。

2.3 对氨基酸含量的影响 白芍及其不同炮制品中氨基酸含量较高。其中精氨基酸含量最高。总氨基酸含量顺序为:生白芍＞土炒白芍＞焦白芍＞芍药＞酒炒白芍＞醋炒白芍＞麸炒白芍。炮制方法对氨基酸含量影响较大。麸炒白芍中氨基酸含量最低，这可能与白芍麦麸同炒过程中，麦麸破坏或吸附氨基酸有关。

2.4 白芍炮制对其药理作用影响研究 白芍炮制后药理作用普遍增强，充分说明白芍炮制的意义。炮制品的镇痛作用较生品明显，为临床合理用药提供了依据。白芍的5种炮制品(生品、清品、炒品、麸炒品、酒炒品、醋炒品)煎液均能使离体兔肠自发性收缩活动的振幅加大，剂量增加，作用加强。醋炒品作用最强。加入肾上腺素引起的肠管活动抑制，除生品和麸炒品作用不明显外，醋炒、酒炒、清炒均有不同程度的拮抗作用，并随剂量增加，作用加强，尤以醋炒品拮抗作用最为明显。