650307 云南省干部疗养院 杨会红 李永林
1.1 临床资料 观察2008年来我院疗养30 d的某冶炼厂55例发砷升高(未达到砷中毒标准)的职工,男54例,女1例;年龄在25~54岁之间。均无砷中毒的临床症状。根据2002年我国《职业性慢性砷中毒诊断标准》(GBZ 83-2002)诊断[1],单项发砷升高≥5 μg/g,无神经衰弱症状,皮肤黏膜病变和多发性神经炎,胃肠道症状,其他检查均正常。疗养前采用原子荧光吸收法测定发砷含量,发砷在(12.26±9.39)μg/g,疗养30 d后再用原子荧光吸收法测定发砷含量。
1.2 方法
1.2.1 空气疗法 每天组织健身操、太极拳各1次,30 min/次,爬山1次,60 min/次。
1.2.2 温泉水疗法 每天温泉水泡浴1次,45 min/次,水温42℃。
1.2.3 评定方法 疗养前和疗养后30 d采用原子荧光吸收法测定发砷含量的变化。
1.2.4 统计学分析 本研究所得数据以 ±s表示,采用t检验进行统计学分析,P<0.05表示差异有统计学意义。
表1 疗养前后疗效比较(±s)
我院地处昆明安宁温泉,有得天独厚的地理优势,青山环抱、树木参天,森林覆盖率达79%,负氧离子浓度961个/cm3,是地道的天然氧吧。可改善肺的通气功能和气体交换并有调节血压、血红蛋白及体液平衡,增强机体免疫功能等作用。负氧离子对于增强人体各器官的活动,促进体内维生素的合成,提高代谢机能具有很好的功效[2]。生产环境中砷通常以三氧化二砷的烟雾或粉尘形式存在,主要经呼吸道或经口摄入。通过空气疗法改善肺的通气功能,增强人体各器官的活动,促进体内维生素的合成,提高机体代谢机能,对砷的排除是非常有益的。我院拥有丰富的地热水资源,安宁的温泉水是高热型碳酸泉,出口温度42℃~43℃,含有大量的矿物质及微量元素,具有消炎、止痛、镇静、改善微循环等作用。通过温泉水疗的温热作用、机械作用和化学作用,使皮肤毛细血管扩张,改善全身血液循环,增强机体的新陈代谢[3],提高机体排砷的作用。通过以上分析及55例发砷升高者的临床观察,自然疗养因子对排砷具有良好的临床疗效。建议从事冶炼生产的发砷升高的职工定期疗养,以减少职业性砷中毒的危害。
[1]何凤生,黄金祥.职业病医师培训教材·职业中毒[M].北京:人民日报出版社,2003:244-247.
[2]曹国英,傅立根.疗养技术常规[M].北京:人民军医出版社,2005:107.
[3]卓大宏.中国康复医学[M].北京:华夏出版社,1990:402-406.