参芪扶正注射液治疗化疗毒副作用的临床观察

黑凤荣，王彩云

（内蒙古自治区乌兰察布市中心医院，内蒙古乌兰察布 012000）

恶性肿瘤发现时常为中晚期，化疗是治疗中晚期恶性肿瘤的重要手段之一。化疗药物是细胞毒性药物，无选择性，对机体有不同程度的毒副作用，严重时患者不能耐受化疗，失去治疗机会。为寻找减轻化疗毒副作用的方法，我院2005年10月～2007年10月用参芪扶正注射液联合化疗药物治疗各种恶性肿瘤38例与单纯化疗进行对比分析，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究共78例，均为经病理确诊的恶性肿瘤患者。其中，肺癌28例，乳腺癌16例，胃癌10例，卵巢癌8例，恶性淋巴瘤6例，食管癌4例，结肠癌4例，胰腺癌2例。治疗方案有TP、NP、TA、CAP、FOLFOX、CHOP、GP 等。患者平均年龄 52岁，KPS评分＞60分，化疗前血常规、肝肾功能及心电图均正常。将所有患者随机分为两组，治疗组38例，对照组40例，两组的一般资料具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者中相同病种采用相同的化疗方案，用相同的止吐药物（格拉司琼）。观察组在化疗前3 d开始应用参芪扶正注射液（丽珠集团生产）250 ml静脉滴注，每日1次，连用10 d，对照组单纯化疗。

1.3 观察指标

观察生活质量按KPS评分指标，治疗后KPS评分增加＞10分为提高，减少＞10分为降低，增加或减少10分为稳定。

毒副作用按WHO抗癌药物急性与亚急性毒性反应分度标准[1]，观察外周血象及胃肠道情况。化疗前及化疗后每周查血常规，连续2周，比较白细胞及血小板的变化情况。

2 结果

经参芪扶正注射液治疗的患者可明显提高生活质量，减轻血液学毒性及胃肠道反应。具体数据见表1～4。

表1 两组治疗后KPS评分变化比较（例）

表2 两组治疗后白细胞变化比较（例）

表3 两组治疗后血小板变化比较（例）

表4 两组胃肠道反应的比较（例）

3 讨论

化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一，是中晚期恶性肿瘤的主要治疗手段。化疗药物一般具有较强的毒性，对肿瘤细胞和正常细胞无选择性，所以在治疗肿瘤的同时也会损伤正常的机体细胞，出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐、血细胞减少、脏器功能损害等不良反应，严重时不能耐受而终止化疗，影响治疗效果。

参芪扶正注射液是采用我国传统医学用党参、黄芪为主要原料提取其有效成分制成的纯中药制剂，具有扶正固本、益气健脾，抗疲劳、提高机体的免疫功能[2]，参芪扶正注射液也可以通过扩张血管、改善微循环减轻化疗的毒副作用，升高白细胞[3]。本组应用参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤38例，并设对照组40例进行临床分析与对比，结果显示治疗组明显改善患者的生活质量，提高了KPS评分，明显减了轻胃肠道反应，且白细胞及血小板下降也有明显改善，治疗前后比较，均有显著性差异（P＜0.05）。与文献报道相符[4]。另有文献报道，参芪扶正注射液在减轻毒性反应的同时，治疗肿瘤有协同作用，明显提高化疗的疗效[5-6]。参芪扶正注射液静滴时部分患者有轻微的血管刺激，未见其他不良反应，可作为肿瘤化疗的常用辅助药物。

[1]孙燕,石远凯.临床肿瘤内科手册[M].5版.北京:人民卫生出版社,2007:142-143.

[2]崔朝阳,林欣潮,李乃卿.参芪扶正注射液配合化疗治疗常见恶性肿瘤59例疗效观察[J].中医杂志,2001,42(5):289.

[3]王燕.参芪扶正注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床观察[J].河北医药,2004，26(4):343.

[4]高桂芝,李纯正,袁霞,等.参芪扶正注射液防治肿瘤化疗毒副作用的临床观察[J].癌症进展杂志,2005,3(4):403-405.

[5]董英辉,王敬然,乞国艳,等.参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的疗效观察[J].现代肿瘤医学,2006,15(4):231-232.

[6]宋英,贾素文,孙文洲.参芪扶正注射液配合化疗治疗肺癌的临床观察[J].实用肿瘤学杂志,2006,20(4):302-303.