罗红 朱砂 邓欢舞
(湖南省浏阳市妇幼保健院 湖南浏阳 410300)
随着社会的发展,护士对健康教育越来越关注和重视,健康教育已成为医院工作的重点[1],同时,健康教育也是挖掘医疗资源的重要手段[2]。我科从2006年7月起制定本科室各病种的健康教育指导卡及统一的出院指导卡,要求护士对住院患者实施书面的健康教育,并对本科室业务诊疗范围进行逐个介绍。实施以来,患者和家属健康知识增多,对本科室各项业务技术知晓率提高,提高了护理质量,扩大了市场宣传,患者来源增加。现报道如下。
我科以治疗疝气为主,于2006年7月制定一张患者出院健康指导卡,出院健康指导卡分为正反两面,正面左边是本科室各医生的联系电话,右边是本科室业务诊疗范围的简介,把我科引进的一些新技术分别在卡片上做简单介绍,特色技术做醒目标志。反面左边“成人疝气出院指导”,右边为“小儿疝气出院指导”。出院时,将出院指导卡送至患者或家属,对患者疾病做详细出院指导外,同时将将主管医生的电话及我科业务诊疗范围、特色技术予以逐个介绍。
针对我科诊疗范围内的各种疾病及相关技术分别制定一份单病种健康指导卡,单病种健康指导卡上均有科室联系电话及主管此技术的医生的手机号码。住院过程中,将单病种健康指导卡分别发送至患有相关疾病的患者,根据患者的病情系统的指导患者及家属的健康行为。
在使用健康教育指导卡前后对患者获得本病系统健康知识、了解科室业务技术、满意度及出院患者主动宣传率4个方面进行问卷调查。2组患者的年龄、文化程度、住院时间、疾病程度等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2组调查结果,见表1。
患者出院健康指导卡上写有医生办公室、护士站的电话及每位医生的联系电话。患者出院后如有疑问需要咨询,可以根据需要拨打不同的电话,比如向主管医生及时反馈病情康复情况,或向护士了解其他病种的费用情况,方便了患者出院后及时与科室的沟通,出院时,护士向患者或家属讲解出院健康指导卡上的科室业务技术诊疗范围及特色技术,使患者对我科的诊疗范围和特色技术有初步了解。电话的公布及业务技术介绍方便了患者的了解与咨询,扩大了业务技术的宣传。也加强了患者和家属对我科室主要业务技术(疝气)的了解。另外,健康教育工作中的服务营销对提高医院品牌效应,增强医院在病人心目中的信誉与地位,扩大医院的社会影响起到重要的促进作用[3]。
表1 2组患者调查结果比较[例(%)]
外科所包含的病种较多,且每个病种在临床上出现的频率不一,这就要求护士有扎实、全面的专业知识,对不同疾病患者进行健康指导,而临床上往往护士变动较大,新到的护理人员在快节奏的工作中难以在短时间内牢记全面、专业的健康知识。并且在繁琐、工作量大的护理工作中,护士对患者的健康指导往往容易遗漏或简单化,健康指导卡的应用让护士在短时间内有针对性的掌握本科室各病种知识,并方便在上班时间强化记忆,帮助护士对患者进行全面的健康指导,增加了患者的健康知识,也节约了护理人员的业余学习时间。
患者或家属的年龄及记忆能力不一,单纯口头健康教育后部分患者或家属对健康知识有遗忘,特别是详细的饮食指导,因为遗忘不能有效坚持健康行为,朱启明等调查结果发现,有72.3%的出院患者表明有健康教育卫生保健需求[4]。健康指导卡的应用方便了患者或家属随时查看以加深记忆,有利于坚持健康行为,促进并维持健康,提高了患者满意度。有目的性的出院指导,减少了患者出院后对未知生活的不安[5]。
我科自2006年发放单病种健康指导卡及出院指导卡以来,加强了护士专业知识,提高了护理质量,增强了患者的健康知识,尤其方便了患者出院后的沟通及扩大了科室业务技术的宣传。但是,健康指导卡也有其不足,卡上病例图片产生的效果及文字的通俗或专业性常影响患者的正确理解,我们将逐步改进和完善。
[1]蒋东梅.病人健康教育[M].长沙:湖南科学技术出版社,1997:329.
[2]王忠,陈汉汛.健康教育在卫生服务营销中的探讨[J].中国现代医院管理杂志,2007,5(3):24.
[3]陈艳,李玉肖,桂月玲.服务营销理念在急诊健康教育中的应用[J].中国实用护理杂志,2005,21(5):51~52.
[4]朱启明,陈志康,杨尚真,等.健康教育与出院病员卫生服务需求调查[J].安徽卫生职业技术学院学报,2003,2(1):81~82.
[5]赵晓,刘海燕.临床护理工作指南在心血管疾病介入护理中的应用[J].国外医学·护理学分册,2003,22(11):507.