重组人干扰素a-2b治疗病毒疹16例

张重平 南阳市中心医院皮肤科（473009）

张俊鹏 南阳医专一附院特诊科（473058）

选择于2008年1月至2008年12月就诊的病毒疹患者，给予抗病毒病因治疗，观察两种抗病毒药物治疗效果，结果如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 116例均来自门诊患者，男53例，女63例。年龄18～76岁，病程1至3月。随机分为治疗组65例，对照组51例，两组在性别、年龄、病程方面差异无显著性。

1.2 临床表现 泛发性浮肿性红斑62例，荨麻疹样皮疹25例，紫瘕样皮疹3例，局限性浮肿性红斑26例，（其中面部红斑17例，四肢红斑5例，腹部红斑2例）另伴上感症状10例，表现咽疼、流涕。低热2例。血常规具有病毒感染特征。皮疹轻痒或剧痒不等。排除细菌感染性疾病及其它皮肤改变。

1.3 治疗方法 治疗组给予安达芬300万U每日肌注1次共4天。对照组给予病毒唑10mg/kg·d每日静输一次共4天。两组均给予抗组胺药及中等剂量糖皮质激素（强的松）0.2～0.5mg/kg·d。有糖皮质激素禁忌症或不愿服用激素治疗者给复方甘草酸苷治疗，进行疗效观察，观察不良反应，用药期间忌辛辣食物。

1.4 疗效判定标准 痊愈为皮疹完全消退，症状消失。显效为皮疹消退75%以上，症状减轻。好转为皮疹消退30%，症状减轻，无效为皮疹消退不足30%，症状无好转。有效率以痊愈+显效计。

2 结果

2.1 治疗结果 见表1，两组疗法治愈率经统计学分析（χ2=9.523，P＜0.05）差异有显著性，治疗组优于对照组。

2.2 不良反应 治疗组首次肌注后部分出现低热反应，约2小时自行缓解。体温＞38.5℃时，经解热镇痛药缓解。

3 讨论

病毒疹是由于病毒感染引起的发疹性皮肤病。在我区有增多趋势，各季均有散发病例。临床表现复杂多变，皮疹性质、形态、数量的分布变化较多，常在夏季流行，皮疹较常见，但无特异性，可有红斑、斑丘疹、水疱甚至荨麻疹和紫癜[1]。针对控制病毒感染治染，及应用抗过敏药物可较快控制症状，皮疹消退。干扰素为广谱抗病毒药。具有广谱抗病毒及免疫调节作用，可诱发多种抗病毒蛋白，抑制病毒在细胞内的复制，增强自然杀伤细胞的活性和免疫调节作用，达到治疗临床感染及隐性感染的目的。可用于治疗多种病毒感染性疾病，如病毒性肺炎及上呼吸道感染等[2]，本研究采用重组人干扰系a-2b治疗病毒疹，临床取得满意效果。且不良反应轻微，多可耐受，适合临床推广使用。○Z

表1 两组疗效比较 例（%）

[1] 杨国亮.皮肤病学[M].上海:上海医科大学出版社,1922:278.

[2] 段利生,虎安定,陈祖芬,等.干扰素药物临床应用综述[J].中国药事,2003,17(8):517-518.