游泳抚触对新生儿睡眠及奶量的影响

刘俊华

郑州市中医院 郑州 450007

我妇产科自2007年开展新生儿游泳抚触项目,经临床观察发现,实施游泳抚触的新生儿睡眠、奶量较单纯沐浴的新生儿明显要好。现报道如下。

1 临床资料

2008-12～2009-12在我院出生的正常足月新生儿为抽样总体,新生儿宫内发育正常,Apgar评分＞8分,出生体质量2500 g以上。按单纯随机抽样兼自顾原则,从抽样总体抽取200例为观察组(男123例,女 77例),200例为对照组(男104例,女96例),均为母婴同室,母乳喂养。2组新生儿胎龄、体质量、大小便次数及母乳经统计学处理无明显差异,具有可比性。

2 方法

2.1 游泳方法 调节室温至26℃～28℃,一次性专用薄膜套置于泳池上,水温38℃,选用合适的婴儿泳圈,新生儿生后1 d开始进行游泳抚触,游泳时的水量以新生儿足跟不能触及池底为宜。将新生儿缓慢放入调好水温的水中,先由经过专业培训的护士帮助其被动游泳,然后自主游泳,共10～15min。

2.2 新生儿抚触方法 观察组每次游泳结束,给予抚触5～15min。抚触顺序:头面部-胸部-上肢-腹部-下肢-背部,每组动作4个八拍[1]。使新生儿仰卧于舒适的抚触床上,取适量强生润肤油(夏天用强生爽身粉),轻轻地从头额中央滑向两侧脑后,再用双手指腹在脸颊上环形滑动,并用拇指在宝宝上唇画一个微笑。同一方法按摩下唇。双手放在两侧肋缘,右手斜向上轻轻滑至宝宝右肩复原,左手用同样的方法进行。顺时针方向按摩脐部周围。用两只手交替挤捏胳膊,从上臂到手腕部轻轻挤捏,然后用手指按摩手心并轻轻轮流牵拉五个手指,用同一方法按摩另一只手。按摩婴儿大腿、膝部、小腿至踝,也是用双手交替轻轻挤捏,然后按摩脚踝及足部并分别轻轻牵拉脚趾。然后让新生儿俯卧位,用双手指腹迂回从颈部到臀部,再迂回折转向上至颈部。再从腰骶部脊柱两旁轻轻提捏背部皮肤至颈部,共3次。最后5min沐浴。对照组按上述方法进行单纯沐浴5min。

2.3 观察指标 每天记录新生儿睡眠情况、24 h平均摄奶量,由专职护士及产妇每天共同做好睡眠时间、摄奶量记录。新生儿住院期间每天进行一次游泳抚触,出院后每周2次,平均每个新生儿游泳抚触11次。

2.4 统计学方法 计量资料用t检验,计数资料采用χ2检验。

3 结果

2组新生儿睡眠情况、24 h平均摄奶量及体质量变化比较见表1。

表1 2组新生儿睡眠情况、24 h平均摄奶量、体质量比较

4 讨论

新生儿游泳抚触是一项全新的新生儿保健活动,其中游泳是新生儿在母亲子宫内羊水中活动的延续,也是唯一的自主运动[2],而抚触能使新生儿全身肌肉彻底放松,改善睡眠质量,有利于正常睡眠节律的形成。另外,抚触刺激皮肤,通过感觉器官传导中枢使神经系统产生良好的生理效应,增加了迷走神经的兴奋性,使婴儿的胃肠道激素分泌增加,食欲增加;同时游泳能消耗体能,增加新生儿的进奶量。本组资料显示,观察组的睡眠质量、摄奶量均优于对照组

综上所述,新生儿游泳抚触的确是新生儿的一项很好的健康保健活动,值得广泛推广。

[1]赵少飞,谢离群,胡海滨,等.新生儿游泳在产科临床应用的探讨[J].中华围产医学杂志,2003,6(4):218-220.

[2]赵健,徐娜,张明志.抚触在早产儿护理中的应用[J].护理研究,2006,20(1B):146-147.