蜂针临床应用规律

广州市越秀区保乐路11号102，510080 柯善英

蜂疗工作者必须了解“蜂毒过敏”与“蜂毒中毒”的区别，掌握“无痛蜂针”操作技巧，减轻蜂疗过程中的痛苦，才能让蜂针疗法普及到千家万户。

笔者经过多年的实践，将行之有效的操作方法归纳如下，供蜂疗界同仁参考。

一、蜂毒过敏试验

取1只中蜂，将蜂针注入治疗部位，快速地拔出蜂针，以避免蜂针继续将蜂毒注入体内。这样，蜂针可给人体留下一只蜜蜂一半左右的蜂毒量，约相当于一只意蜂1/4的蜂毒量。如果用意蜂作敏试，则需用摄子拔出蜂针，约2秒钟再刺入治疗点。这种操作，注入蜂毒的量约相当于半只中蜂的蜂毒量。观察15分钟，蜂针后皮肤局部无红肿则为阴性，可以蜂针治疗。第一次蜂疗，一只蜂即可。若红肿块超过一元硬币大小时可视为试验阳性，应按脱敏方法蜂针。

二、蜂毒过敏

蜂针过敏就是用一只蜂针作试验，发生过敏者称为必须蜂针过敏型，不属于医疗失误。首次蜂针前，要询问过敏史，判断易过敏人群，对于易过敏人群可采取脱敏方法蜂针。凡敏试后10～15分钟内发生较强反应者，如皮肤潮红、全身泛痒、颜面肿胀、五官变形等，均可诊断“蜂毒过敏”。现将过敏解救方法和脱敏治疗方法介绍如下：

1、过敏解救方法

蜂针后，如果出现突发性呼吸困难，奇痒无比，面色苍白，喉头水肿等严重症状者，要立即注射肾上腺素0.5～1毫克，即半支或一支。如果情况紧急，需送往医院者，也要先注射肾上腺素后再送走，以期在路途中缓解过敏症状。

临床中最常见的症状是瘙痒和起风团，这类情况可采取疏导的方法处理，不必用药物。即用一根三棱针或梅花针在瘙痒部位或起风团的地方“快速浅刺放血，或放血后拔罐”，瘙痒立即消失。特别提醒：蜂毒敏试时，应用这种“半只中蜂”或“一只意蜂的1/4蜂毒量”安全，一般不会有过敏发生。

2、脱敏方法

对于易过敏的患者，或蜂针过敏的患者，均可以使用脱敏治疗，其方法是：在进行敏试剂量的基础上循序渐进，经过“减敏过程”，即从极少量开始，缓慢增加至常用量。原则是，每次只用一只中蜂，每隔3～5天治疗1次，治疗3～5次后可根据情况增加1～2只蜂，直到不出现过敏症状。特别提醒：凡是易过敏的人，对药物也相对敏感。所以，治疗尽管只用少量的蜂，同样有很好的疗效。随着体质恢复，过敏症状消失。以后使用蜂针治疗也很少过敏了。所以，蜂针疗法是治疗“过敏症”的有效疗法。特别提醒：易过敏人群始终适宜小剂量蜂针，即便过敏症状消失了，也只能用小剂量蜂针治疗。

三、蜂毒中毒

蜂毒中毒是不应该发生的事，是人为的医疗失误。为了避免发生意外，千万不可使用整只蜜蜂为患者做过敏试验。首先对病员用半只蜂做敏试，在排除对蜂毒过敏后进行蜂针治疗过程中，凡每天或隔1天治疗1次，使用2～30只蜂针所产生的中毒症状，如瘙痒、恶心、呕吐、头痛、腹泻、大量出汗、呼吸困难、面色苍白、意识丧失等症状，有时比蜂毒过敏所表现的症状严重得多。这种后果是不该发生的，因为它是违背了蜂针疗法的规律所造成。

四、蜂针用量

从最低剂量开始，按隔2～3天治疗1次，每次增加1只蜂的原则，根据体质和具体情况，增加到产生疗效为止。按 1、2、3、4、5 顺次增量，根据病情的需要，可增加到10针、20针不等，但要掌握的是，1针已生效的不要强求加到10针，10针已生效的不要强求加到20针，生效后不再加量，应灵活调整蜂针量，直至痊愈。

五、蜂针治疗的间隔时间

应根据病人对疼痛的耐受性而定，疼痛可致人休克，每个人对疼痛敏感度不同，所以，治疗时每针间隔时间也不同，原则是：待第一针疼痛消失后，再用第二针。疼痛敏感的人，间隔的时间宜长，不怕痛的人可连续蜂针不用间隔。特别提醒：在一个部位反复蜂针后，其疼痛敏感度明显下降，蜂针10次以上，痛感大大降低。

六、蜂针治疗间隔天数

蜂毒在体内可维持3～5天，已成定律。所以对易过敏人群应间隔3～4天治疗1次，不易过敏人群间隔2～3天治疗1次。蜂针保健可隔4～5天1次。尽量避免蜂毒中毒事故的发生。

七、皮肤观察

蜂针后皮肤反应情况可预测体质强弱、气血恢复程度以及易过敏情况。气血低的人开始蜂针皮肤不发红，经过蜂针治疗后，皮肤红起来了，证明气血水平趋于上升。若蜂针一个多月了，皮肤还没有泛红，证明此人气血极差。特别提醒：蜂针试验红团大于一元硬币者不宜加量，应用最小量做治疗。蜂针局部扩大似“云样红白团块并散发出条纹”状时，千万不要再增加蜂量。

八、特殊情况

蜂针用量也可灵活掌握，如重症患者或急性发作的病例，如突发性坐骨神经痛、急性风湿痛、急性肌肉扭伤等。对待这类病人，在安全的前提下也可以不受每次增加一只蜂的限制，加大蜂针的用量，让患者病痛及时有效地得到缓解。其方法是暂时性的，每天治疗1次，每次增加2～3只蜂，增加到产生效果为度。待病情缓解后，改为隔2～3天治疗1次，灵活掌握用蜂量，直至痊愈。

九、间隔一段时间后，再次接受蜂针的变化规律

临床观察，在接受蜂针治疗的过程中，因故中断治疗的病员，再次接受蜂针治疗时应注意，一般间隔10天后，再次接受蜂针时，对蜂针的耐受量显著下降，间隔20天后再次接受蜂针，需从最低量开始，否则即易出现各种不良反应。因此，间隔的时间越长，病员对蜂毒的耐受量越低，反之，不间断地接受蜂针的病员，对蜂针的耐受量可逐步稳定或提高。因此，蜂针疗法应隔2～3天治疗1次为宜，保健可以4～6天1次，以利增加或稳定蜂量，加强疗效，缩短康复的时间。