邹 正,陈俊国
目前部队各级领导十分重视健康教育工作,把健康教育列入部队卫生工作优先发展的战略,但由于部队编制所限军队健康教育基本处于自由发展阶段,基层单位工作难于开展[1]。为进一步掌握基层官兵健康知识获得途径及对健康教育知识认知情况,探索基层官兵健康教育的方法和途径,笔者对某战区随机选取基层连队官兵377人进行了问卷调查。
1.1 一般资料 随机选取某战区10个基层连队官兵405人(全部为男性);年龄18~30岁,平均22.38岁。使用自行设计的调查问卷进行调查,采用封闭式调查方法,共发放、回收问卷389份,有效问卷377份。其中1年新兵 (进入部队1年)182人占48.28%,老兵(入伍1年以上)163人占43.24%,干部32人占8.49%。
1.2 调查内容 采用自填式不记名问卷的方式,根据孙琦等学者的研究《军队基层官兵健康素养评价指标体系》,问卷内容包括:官兵健康知识获得途径;官兵健康知识认知情况。所有问卷当场独立填写后回收。
1.3 评分标准 官兵健康知识认知情况共分九项,每项10分,总分90分。80~90分为优秀,60~79分为良好,50~59分为及格。
2.1 健康知识来源 基层官兵健康知识获得途径排在前三位的是:健康教育授课、健康常识宣教小报以及就医时军医的指导。结果见表1。
表1 官兵健康知识获得途径
2.2 官兵健康知识认知情况 基层官兵健康知识认知水平得分良好,干部组与老兵组比较无统计学差异,干部组和老兵组与新兵组比较有统计学差异P<0.05。表明了部队实施的健康教育取得了较好的成效。
本文资料显示,干部和老兵获得的知识明显高于新兵。表明了部队实施的健康教育取得了较好的成效,通过调查发现存在的主要问题有:①健康教育注重形式,忽视效果及其评价:从问卷来看官兵健康知识认知水平平均为良好,特别对高新技术军事武器损伤的防护与其担负使命的要求有很大差距,有些基层部队的健康教育以完成职能部门任务为工作目标,注重听课人数、授课时间等,对健康教育成效缺乏科学正确的评价,甚至出现健康教育时间被其它军政任务挤占现象,因缺乏监管机制,故导致有些单位健康教育出现劳而无获的结果;②缺乏科学、系统的健康教育管理模式和管理手段:调查发现基层部队从事健康教育人员的业务能力、与其相关的知识结构、对该项工作的理解存在很大差异,由于缺乏科学系统的健康教育管理模式和管理手段,工作职责不能落实,特别是部队各种任务随机性强、基层官兵人员流动性大、部门间协调困难,卫生部门职责有限,造成了健康教育工作开展随意性大,卫生部门唱“独角戏”的局面,直接影响了基层部队健康教育工作的质量和发展。
表2 官兵健康知识认知情况(±s)
表2 官兵健康知识认知情况(±s)
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4.1 建立全程式健康教育管理模式及工作流程,促进质量持续改进 部队健康教育涉及到不良卫生习惯和生活方式、心理卫生、自我防护、自我保健以及围绕未来战争走、打、吃、住、藏密切相关的卫生健康和战斗力保持、自救互救、军事心理、高技术武器操作、防火、灾害救援卫生等内容的教育[2]。因此建立由上至下全程式健康教育管理模式及完善的工作流程,使有限的人力资源合理配置和优化组合,使健康教育方式方法更加科学、有效,是彻底改变部队健康教育依赖卫生部门“单兵作战”局面的有效措施。全程式健康教育管理模式的运作可打破部门之间的框架,人员由政工、军事、后勤、卫生等部门的官兵共同参与,工作流程设计时对参与健康教育的各级人员要求做到分工明确、责任明确、绩效明确,如战区集团军建立健康教育指导中心,负责制定健康教育工作计划、健康教育骨干培训课程、督导下级网络工作开展的情况,定期对健康教育工作流程、成效进行评价、论证及时修正管理内容,促进质量持续改进。师、旅级建立健康教育指导站,实施系统的健康教育工作,组织完成及协调上级下达的各项工作任务、骨干培训、宣传设备的配置、健康教育质量考核。团单位建立健康教育指导办公室。负责团、营骨干的培训、督导工作的落实情况,建立心理健康档案,及时评价基层官兵实施健康教育的效果。营建立由各连卫生员组成的健康教育小组,组织实施本营、连系统的健康教育工作,承担讲课、宣传健康知识,建立健全宣传阵地等任务。定期把基层官兵对健康知识的需求等信息向团卫生队健康教育指导办公室汇报,确保该项工作的科学性和高效性。
4.2 突出军事健康教育,紧跟发展形势 军队健康教育是军队基层工作的重要组成部分,最终落脚点是提高部队战斗力。强化卫勤机动力量规范化建设和高新技术武器伤防止能力[3],积极探索一条紧贴实战需要,坚持平战结合的基层部队健康教育工作的新路子是摆在军队管理人员的一项新课题。目前健康教育在军队基层建设中已经发挥了极大的作用并取得了显著的成果,但应看到时代在进步,武器装备在升级,作战环境在变化,未来战时的高技术局部战争的新概念是武器广泛应用,毁伤程度大,伤势严重,伤情复杂且大量集中,军队健康教育如果不能保持动态更新,就不能形成战斗力及发挥最大效益。战时健康的心理素质,科学、正确的个人防护及自救措施来源于和平时期的日积月累,要根据新时期官兵文化水准高,接受能力强,很多都是计算机网络高手等特点,开发针对如何解决高技术条件下局部战争中可能面对的死亡、残疾、生存、求生、放射沾染、传染病、水源污染等残酷问题的软件,以声影并茂、亲临其境的荧屏折射的表象活动,培养、强化基层官兵的健康素养。有条件单位可设立常见军事训练伤防护、高新技术军事武器损伤防护的仿真模拟实战试教室,使部队健康教育工作扎扎实实的向前发展。
[1]尹东升.部队健康教育现状调查及发展策略[J].中国健康教育,1996,12(7):35-37.
[2]杨胜元,王小芳,张 荣,等.军队健康教育“继续教育”的不足及其对策[J].中国健康教育,1998,14(8):15-16.
[3]陈 勇.2002年新年开篇词[J].南京部队医药,2002,4(1):1-2.