新时期军队疗养员的心理需求及干预措施

430074 广州军区武汉疗养院 冯丽 李政仁 徐彦博 吴峰

社会的发展强调“以人为本”的人文关怀理念，现代医学和护理学模式将心理和社会因素纳入其中[1]，在军队疗养工作中，心理干预显得尤为重要。如何了解和满足军队疗养员的心理需求，最大限度发挥疗养的积极作用，成为我们每个疗养工作者需要思考的问题。

为了保证每个疗养员在疗养期间得到高标准、优质的全方位服务，充分发挥疗养的最大价值，我们通过问卷调查、深入谈心、心理咨询和辅导等多种方式，着重研究了其在疗养期间的心理需求，并总结出了一系列护理措施，在临床应用中取得良好效果。

1 疗养员的组成

2004-10 —2009 -10 我院共收治疗养员2 665人，其中男性2 159人，女性506人；年龄42～94岁，平均年龄78.3岁；其中在职疗养干部266人，占9.98%，离退休干部2 399人，占90.02%。

2 疗养的目的及要求

军队疗养院的疗养员有在职干部、离退休老干部、特勤人员和基层优秀官兵[2]，我院近几年主要担任全军在职干部、离退休老干部的疗养任务，其中大部分疗养员为离退休老干部。他们的疗养目的不同、需求各异。在职干部多为体格检查、消除工作疲劳而入院，对诊疗技术、生活服务需求较高；离退休干部离退休后，在社会上联系减少，生活空间狭小，常有失落孤寂心理。同时疗养员都因社会经验丰富，具有较高的价值观、丰富的情感、高水平的艺术和文化修养，期望值较高[3]。

3 疗养员的心理需求

3.1 在职干部的心理需求 在职干部因长期在指挥岗位上，肩负的责任大，工作时间长，平时应酬多，饮食睡眠经常不规律，加之大部分人到中年，容易造成身心疲惫，甚至出现亚健康或不健康状态[4]。平时受时间、精力所限对家人照顾较少，通过每年定期异地疗养及与家人团聚，对于放松心情，恢复精力，解除疲劳，疾病矫治，促进身体康复均有裨益。因此机关和科室应做到热情接待，服务周到，对在职首长提出的问题和要求应及时解决，主动介绍本地的风土民情、饮食及交通情况、气候特点，对其家属应尽可能帮助照顾，体现人文关怀。

3.2 离退休干部的心理需求 军队疗养干部，多数已离退休，文化素质较高，长期担任高层领导工作，有相当的社会地位和名望，是社会上和疗养院里一个特殊的群体，我们通过问卷调查、深入谈心、心理咨询和辅导等多种方式，着重研究了其在疗养期间的心理需求及护理措施，通过这些研究，我们发现，军队疗养干部的需求主要体现在如下方面：①被尊重的需求[5]。这些老干部在离退休前大多担任要职，人生阅历丰富，一生功名显赫，离开工作岗位后失去权力，失去了往日的一呼百诺之尊，心理上有很强的失落感，担心被冷落，他们特别需要在疗养期间能像以往那样受到尊重。②求知的需求。注重身体健康，热衷保健知识的学习，及时掌握国内外最新动向，是部队离退休疗养员普遍的心理状态。③生活充实的需要。在职期间，他们重任在身，日理万机，生活充实，退下来之后有大把的时间可供自由支配，可生活规律的突变让他们不知道该如何安排这些时间，总有无所事事之感。所以他们需要重新找到属于自己的社交圈，需要朋友，需要娱乐活动，要有事可做，要充实自己[6]。④体现自身价值的需要。在一辈子的革命工作中，他们积累了大量丰富的工作经验和生活经验，这些经验使他们取得了丰硕的功绩，他们想给下一代充当指路明灯。可是退下来以后，自己辛苦积攒的经验、观点和看法无人问津、没人采纳，总有一种被人冷落、老而无用的感觉，他们希望别人能请教他，能得到他的帮助，以便体现自身还有很大的价值，而不是老而无用。

4 心理干预措施

4.1 满足其被尊重的需要 一是专门成立接待部门，组成接站—订票—送站一条龙服务。当疗养员到达车站、机场时，就能看到面带微笑、彬彬有礼的接待员，他们热情接待疗养员，并进行自我介绍和疗养院介绍，及时安全地把疗养员送到疗养科室，出院时医护人员列队相送，以示重视和关心。二是疗房增加岗哨，站岗值勤战士军容风纪严谨，精神抖擞，出入岗门或与每位疗养员相遇都行军礼并尊称“首长好”，使之在心理上得到满足。三是院领导机关干部、科主任护士长、责任护士分三级分别看望疗养员，询问需求，让他们尽快适应疗养生活，倍感尊重。四是日常护理中，要举止轻盈，面带微笑，落落大方。常规工作落实“三热三声三第一”[7]。“三热三声”即疗养前热烈欢迎入院有迎声，疗养中热心服务问事有答声，疗养后热情欢送出院有送声。“三第一”即第一次帮助疗养员提拿行李入房间，第一次带疗养员用餐，第一次陪同做体检。五是尊重老干部早睡早起的生活习惯，晚上早查房，早熄灯，清晨早开大门。晚上20：00前医生护士查房，检测生命体征，询问需要，让疗养员放心就寝；清晨6：00开大门，询问睡眠情况并组织疗养员晨练。

4.2 充实其疗养生活 一是举办各种学习班，使疗养生活丰富多彩。如太极拳班、交谊舞学习班、钓鱼班等。请理疗师教授太极拳，每天定时教授三式，积极讲评，坚持不懈；交谊舞班则请疗养员担任指导老师，教授其他疗养员和工作人员，并积极组织舞会。二是开展各种比赛，如书法、乒乓球、棋牌类、钓鱼比赛等，分场次，分小组，赛出风格，赛出精神，并由院领导颁发纪念品及获奖证书，既锻炼了身体，又增进了疗养员之间的交流和友谊。三是经常组织疗养员在一起开茶话会，由各科室自行组织，每次一个话题，自由发言，这样既能增加相互之间沟通交往的机会，又为老干部发表看法、抒发压抑的内心提供场所。四是根据人类健康发展趋势[8]并结合人文、社会、心理的特点，制定了以冠心病、高血压病、糖尿病、慢性肾病等常见疾病康复保健为主的疾病教育专题和以长寿保健为主的科普教育专题，以板报、多媒体授课、教育讲座、现场问答等多种形式将健康教育贯穿于疗养生活始终，向疗养员宣传健康知识和健康理念，为他们提供必要的健康指导，丰富疗养生活，并将资料整理汇编成健康教育手册，分发到每一位疗养员手中，供疗养员参考，切实做到疗养生活有疗有养。

4.3 为体现其自身价值创造机会 一是经常请疗养干部给医护人员讲课，讲讲革命史、讲讲战争年代的故事、分析国内外政治形势，在给我们进行一次深刻教育的同时也给他们一个发挥余热的舞台，使他们能通过讲课体会到自身价值。二是工作中遇到困难或生活上遇到问题，多请他们帮助或指教，让他们把多年的工作生活经验传授给我们，我们根据实际情况取其精华为我所用，这样不但不会使他们感到麻烦，反而会使他们高兴，使他们感到还能帮助和指导年轻的下一代，而不是老而无用。

5 小结

通过以上措施，满足了疗养员的大部分需求，使疗养员在疗养过程中感受到了真正的人文关怀，更使我院的优质服务得到了充分的展示。最后通过问卷调查，我院的优质服务满意率达到了97.6%。

1)在职疗养干部在山、水、民风间享受大自然的熏陶，放松心情，更新健康理念，纠正不良行为和习惯，保持健康的心理状态，以充沛的精力投入到未来的工作中。大部分首长结束疗养期回到工作岗位后，都与我们建立起了良好的朋友关系，并长期保持联系，双方经常聊天以舒缓精神上的压力，定期咨询保健知识，每逢年节都会给我们发来贺卡、贺电。

2)离退休老干部更是把我们当自己的孩子一样，敞开心扉，在疗养生活中，给予我们极大的关怀和无私的帮助，积极参与我们组织的各项活动，出谋划策，帮助我们节约成本，自己动手制作活动道具，教会我们艰苦朴素、不计得失、自强自立。在教会我们许许多多做人道理的同时，他们在思想上也有了一次洗礼，并积极调整失衡的心理状态，老有所为，老有所乐，找到自我存在的价值。疗期结束时，都与我们依依不舍拍照留念，并诚挚的留下感谢信、锦旗表达心意。

要想使疗养员充分享受疗养的乐趣，疗养院工作人员首先必须注重自身素质的培养，要有过硬的思想素质、业务素质，要有崇高的思想境界，优秀的心理品质。其次疗养工作具有多学科、多专业、综合性、服务性、社会性的特点，将保健、预防、治疗、康复与护理融为一体，其职能作用是其他医学专门学科无法代替的[9]，我们要用扎实的理论知识来指导自己的工作。因此，我们应具有与时俱进的创新观念，不仅要掌握现代医学及疗养学的基本知识和基本理论，还应学好心理学、社会学、伦理学，让诚恳细微的服务成为疗养院每个工作人员的自觉行为，对疗养生活中的每个问题我们都要做到用心服务、用心交流、将心比心、以心暖心，为疗养员进行系统全面的服务，让短暂的疗养生活给疗养员健康带来深远的影响。

[1]夏永莲，石惠娟.浅谈人文关怀在疗养院的实施[J].西南军医，2007，9(3)：140.

[2]赵曦光，杜玉奎.疗养康复护理学[M].北京：人民军医出版社，1999：5.

[3]孙海军，范业军.军队离退休老干部在疗养期间的心理需求及护理[J].中国疗养医学，2008，17(1)：38.

[4]闫彩，刘娜琳.在职与离职疗养干部的不同特点及护理措施[J].中国疗养医学，2007，16(1)：53-54.

[5]李洪瑞，马峰.疗养护理实务全书[M].北京：人民军医出版社，2009：34-44.

[6]李嵘.浅谈老年人心理保健问题[J].中国疗养医学，2007，16(1)：37-39.

[7]王野虹，马明，王佐良.心理干预在保健疗养中的实施[J].中国疗养医学，2008，17(7)：415-416.

[8]赵曦光，杜玉奎.疗养康复护理学[M].北京：人民军医出版社，1999：21.

[9]赵曦光，杜玉奎.疗养康复护理学[M].北京：人民军医出版社，1999：1-2.