浅析医疗设备维修替换法

张永波，孟凡莲

潍坊市人民医院 放射科，山东 潍坊 261041

浅析医疗设备维修替换法

张永波，孟凡莲

潍坊市人民医院 放射科，山东 潍坊 261041

本文从替换法的分级、分类、获得好的替换对象来源三个方面，详细研究了医疗设备维修中的替换法。

医疗设备；医疗设备维修；替换法

0 前言

医疗设备的维修方法有观察法、短接法、测量法、隔离法、替换法等。使用这些方法的目的是找出设备损坏的部分，并作相应处理，使之恢复正常工作。替换法是非常重要的一种维修方法，用此方法可以帮助找出损坏的部分，进而排除故障。替换法维修就是用好的替换对象替换怀疑损坏的替换对象，看故障是否消失，以达到维修的目的。

1 替换法的分级

根据对替换对象的确定，可以把替换法的操作分为以下几个级别。

1.1 整机替换

新买的设备在保修期内，并且实践证明此设备不稳定，故障率高，用户可以要求经销商换一新的同型号或不同型号的技术成熟的故障率低的机器。例如，我院购进一台柯达8150激光相机，但使用一段时间后，就报激光头错误，经过和经销公司交涉，换一性能稳定的柯达8900激光相机后很少有故障发生。

1.2 单元级替换

为使故障设备在最短的时间内投入运行，并且配件充足，可以进行功能单元的替换。例如我院的双源CT，购买了西门子公司的全保，在ICS、IES、IRS等主机出现故障时，不必查实主机的哪块线路板出问题，而是将主机整体直接更换，这样，缩短了故障维修时间，使机器基本不间歇的为病人和医生服务，但这需要医院花费很大的费用。

1.3 线路板、器件级替换

这是最常用的替换方法，维修费用不是太高。通过分析判断，怀疑可能某块线路板或器件损坏，然后用相同的配件替换。

1.4 元件、芯片、零件级替换

这种替换法费用最低，但要求操作者有较强的能力，判断出故障的具体部件。尤其对于一些已停产的、比较旧的设备，此方法较为适应。

2 替换法的分类

根据替换对象的参数，可以分为完全替换、不完全替换、升级替换。

2.1 完全替换

替换对象的参数完全相同，这也是最常用的替换。这种替换是最安全的，也是最提倡的。

2.2 不完全替换

这种替换是在进行替换时，找不到参数完全相同的替换对象，而采取的应急方法，一般是不提倡的。但为了完成维修任务，在仔细研究替换对象，保证设备安全的前提下，只要一些主要参数是相同的，能恢复设备需要的特定功能，可以使用此替换法。例一：怀疑设备带有智能芯片的单元或线路板损坏，可以替换单元或线路板，但仍用原来的智能芯片，笔者用此方法修复了不少设备。例二：纯粹为了确定故障部分，用容易得到的备件进行替换。东芝GX/Vision螺旋CT报错OVER MA。为排除是否是球管故障，用以前换下的大焦点断的球管或用已有的4M球管替换原球管（3.5M），看报错是否一样。

2.3 升级替换

医疗设备的某一部分比较旧，经常出故障，而且配件缺乏，而现在市场上又有高级别的此类产品，便可考虑升级替换。升级后，要能完成医疗活动中需要的此类产品应有的功能。例如我科的AGFA CR,由于购置时间比较早，unix系统的工作站和打号台经常发生故障，就用新的电脑主机代替原先的工作站和打号台，并装上WindowsXP操作系统的CR软件，这样不但减少了故障，还为以后的维修带来了方便。

3 替换法中好的替换对象的来源

替换法的操作者确定了可疑损坏替换对象之后，就必须用好的替换对象加以替换，获得好的替换对象的途径大体有以下几种。

3.1 使用备用件

备用件获得途径有：设备的生产商、经销商；备用件的直接生产商、经销商；第三方维修者手中的存货。

3.2 在本设备中获得

有时，在同一台设备中，存在与怀疑替换对象参数一样的替换对象，只要加以注意，就会找到。

3.3 在同型号设备中获得

在同型号设备中，与怀疑替换对象相应的好的替换对象一般是能互换的。可以在本单位或外单位寻找这样的设备。在维修中常说的“试板子”，就是把怀疑损坏的线路板，拿到正常的机器上试。

3.4 在不同型号设备中获得

有时，同一厂家的设备虽然型号不同，但其某些线路板是一样的。例如东芝的16层CT和4层CT重建柜中的一些板子是一样的，可以互换。由于某些设备是组装的，虽然不是出自同一公司，但是有些单元来自同一厂家。例如东软的一部分胃肠机所用的高压部分和四川内江生产的部分胃肠机是一样的，相同的部分就可以替换。

在实际运用中，只要结合其他维修方法，灵活准确定位怀疑损坏的替换对象，进行有效的替换，便能顺利找出并排除故障，恢复设备正常运行状态。

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Discussion of Substitution Method in Medical Equipment Maintenance

ZHANG Yong-bo,MENG Fan-lian
Radiology Department,Weifang People's Hospital,Weifang Shandong 261041,China

R197.39

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.10.061

2010-01-02

作者邮箱：daxiaxiaobo@qq.com