精确校准直线加速器的注意事项

张新蓉

在肿瘤放射治疗中，采用电离型剂量计测量吸收剂量是一种常用方法，校准直线加速器是放疗受予肿瘤吸收剂量的重要保证，根据本人在校准加速器的经验在校准时注意以下几点：

1 放疗科使用的校准仪器为电离室连同剂量计一起称为现场仪器，必须每年送交国家级基准实验室或国家授权的省级次级标准实验室进行比对。即在Co-60r射线条件下获得照射量校准因子Nx或空气比释动能校准因子NK。

2 严格按照IAEA TRS-277报告方法进行刻度计算，根据照射量校准因子Nx或空气比释动能校准因子NK，来确定所对应的该电离室空腔中空气吸收剂量ND，再根据ND值来测算水中的吸收剂量。放射治疗中，人体组织所接受的电离辐射的吸收剂量，一般是通过组织替代水模体中的吸收剂量进行转换的。

3 测量深度的确定和调整。水模体均为英国NE2545/ 3A或同类产品，其高度的刻度线以电离室的几何中心为0线，线间隔为1 cm，对于高能X线，电离室空腔内注量梯度效应校正，电离室的有效测量点应从几何中心射线入射方向移动0.6r，对于高能电子线为0.5r，在水模体上标出了。也就是说测量高能X线时确定高度时对应标注0.6r的刻度线一侧确定水面高度，将电离室置于5 cm和10 cm进行测量。高能电子线时对应0.5r的刻度线一侧确定水面高度，然后根据有效测量点在水中实际深度的PDD值推算到最大剂量点。对确定在水面模体中测量深度的调整是通过目测使有机玻璃水箱两壁上的刻度线与水面生命重合，目测时要求平视，由于水面的张力，在水箱壁上形成约1 mm“亮线”的下沿，即为水中距电离室有效测量点的实际深度。目测时，调整人眼的高度，使水箱一侧的刻度线与对侧相同高度的刻度线重合，然后再调整水面高度，使其与有机玻璃壁产生的亮线的下沿与刻度线重合即可。

4 温度和气压值的准确测量。温度和气压值要实测，且要用精度要好的温度计和气压计来测量，也应每年送计量院进行校准比对，保证数值的精确。

5 剂量计和电离室的保存。剂量仪是极其精密的射线剂量检测仪器,放射物理师使用剂量仪检测校准钴60治疗机、医用加速器等放疗设备的输出射线剂量,是放射物理师经常使用的仪器,因此要爱护仪器,要按仪器的使用说明书正确使用并且要注意日常维护,以确保其检测的精确性和准确性。

[1]胡逸民.肿瘤放射物理学[M].北京：原子能出版社，1999.

[2]张绍刚.对吸收剂量的测量深度定位误差的分析[A].张红志.肿瘤放射治疗物理学进展[M].北京：北京医科大学出版社，2002.