临床实习前的准备

谢丽媛 薛 洁 潘 蓉 韩 荣

新疆医科大学附属中医医院,新疆 乌鲁木齐 830000

临床实习前的准备

谢丽媛 薛 洁 潘 蓉 韩 荣＊

新疆医科大学附属中医医院,新疆 乌鲁木齐 830000

临床实习前的准备工作是提高实习质量的关键之一,目前在医疗实习单位未引起足够重视。新疆医科大学附属中医医院作为新疆规模较大的教学基地之一,已形成临床实习全过程质量管理体系。因此,在该领域积累了不少宝贵的经验。

临床实习;全过程质量;管理

临床实习质量的好坏直接关系着医学生以后的工作与发展,如何搞好临床实习,提高临床实习质量是医学教育关注的重要课题[1]。作为新疆医科大学的附属医院,已形成临床实习全过程质量管理体系[2]。我院在长期进行临床实习生的培养工作,认识到医院做好临床实习前的准备工作非常重要。

1 重视医学生临床课程的学习

临床实习工作的准备从临床课程就开始了。在以基础理论学习为主的两年学习过后,医学生自第三年开始起学习临床相关知识。通常认为这是基础理论学习的延续。实则不然,临床相关知识的学习不仅是前阶段学习的继续,更是为临床实习打好扎实理论基础的关键阶段。我院每学年承接新疆医科大学中医学院临床课程数十门,为了保证教学质量,各临床教研室均组织有教学经验及实力的教师授课。通过各种教学方法和手段,将临床知识和经验传授给学生,使得实习生在入院实习之前对各临床学科的知识进行系统的学习及了解,为临床实习转夯实基础。

2 严抓实习生入院前各项教育及培训

实习生刚刚结束大学的课堂学习,进入医院,虽然有很大的新鲜感和高涨的学习热情。但是毕竟面对的是一个相对陌生的环境,急需借助一个平台去了解医院。入院前岗前培训就成为帮助实习生熟悉环境、尽快进入个人角色的重要途径之一。

2.1 思想教育

实习生进入临床实习后,由单是学生转变为既是学生又是实习医生的双重身份,思想上必然发生一定的转变,因此,针对实习期间可能发生和遇到的问题进行专业思想教育,请医院相关科室老师讲解如何处理好与带教老师、病人、同学之间的各种关系、如何更好地和患者沟通等,借此加强实习生社会角色的适应能力。

2.2 制度教育

制度是教学工作能顺利进行的有力保障,入院前让实习生了解医院的各项规章制度及实习生管理相关制度,通过学习可以提高学生的自觉性、规范其行为,减少同学们在实习期间违纪现象的发生,起到防微杜渐的作用。另外,了解医院的各项规章制度、科室制度、操作制度和管理制度,更好保证实习教学工作的顺利进行。

2.3 医德医风素质的培养

古人云“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”[3]。高尚的医德是医生在生活和医疗实践中不断形成的自身素质,也是一名医师必须具备的品德。医务人员的言行举止都直接影响着实习生的健康成长。只有从实习就开始培养良好的医疗作风和高尚的医德,做到“急病人之所急、想病人之所想”,才能使其明白“健康所系、性命相托”的真正含义。

2.4 安全教育

安全教育包括的内容有:医疗安全教育、消防安全教育及人身安全教育。随着医学知识的普及以及人们法律意识的增强,加之临床带教过程中存在着特有的医疗纠风隐患,对医院的医疗、护理等方面都提出了更高的要求。通过医疗相关法律学习使实习生明确自己的职责,明白医疗事故的危险性、责任及严重后果。可实习生提高防止医疗差错事故的警觉性和对病人的责任感。同时,熟悉医院安全通道的分布、消防设施的使用、消防安全知识及个人人身安全的保护措施也不可或缺。

2.5 临床技能操作培训

我院自 2006年开始,在每批实习生入院前,抽调各临床科室具有带教经验的教师同我院培训中心教师一起对实习生进行为期四周的专项培训,内容包括医疗文书的书写、外科无菌操作、体格检查、穿刺操作、心肺复苏术及针灸操作等。按操作规程反复练习,并不断进行考核,最终达到人人过关。实践证明,入院前集中对实习生开展实践技能操作培训是必不可少的,它为临床实习的顺利进行提供了技能保障。

3 按照实习大纲结合医院实际合理制定实习生轮转表

每年我院固定接收新疆医科大学实习学生 80-130人不等,依据中医学院各专业临床实习教学大纲要求,再结合医院实际情况,在每批学生入院之前做好实习生的轮转安排,确保实习生在我院实习工作的顺利开展。

临床实习是医学生医学生涯的一个重要组成部分,也是不可缺少的关键环节,这一时期内实习生的所见、所学、所想对其今后的医疗工作都是必不可少的宝贵经验。因此,这一阶段对实习生的临床教育就显得尤为重要。

[1]马兆明,冯小娟.临床实习存在的问题及对策 [J].西北医学教育,2004,12(3):250-251.

[2]薛洁,李全智,潘蓉等.临床实习质量评价的量化指标研究 [J].西北医学教育,2006,14(6):764-765.

[3]孙思邈,宋刊本.备急千金要方 (卷一) [M].人民卫生出版社影印,1995.

R193.8

A

1007-8517(2010)05-0122-01

2010.01.09)

新疆维吾尔自治区教育科学“十一五”规划立项课题 --临床实习质量评价体系研究。

谢丽媛 (1983-)女,汉族,新疆医科大学附属中医医院科教科,主要从事教学管理工作。

韩荣,E-mail:kjhanrong@163.com,电话:13899835577,办公室:0991-4365256。