张明文钱龙江崔晓莉张永洪
1.河北省阳原县人民医院,河北 阳原 075800;2.河北省阳原县化稍营中心卫生院,河北 阳原 075831
北京降压 0号治疗轻、中度原发性高血压 80例疗效研究
张明文1钱龙江2崔晓莉2张永洪2
1.河北省阳原县人民医院,河北 阳原 075800;2.河北省阳原县化稍营中心卫生院,河北 阳原 075831
目的:探讨北京降压 0号治疗原发性高血压的降压效果及安全性。方法:160例在门诊就诊的轻、中度高血压患者随机分为两组,每组 80例。治疗组用北京降压 0号,1片 /d;对照组用硝本地平缓释片,20mg/d,疗程8周。结果:治疗组总有效率 92.5%,对照组总有效率 95.0%。两组比较无显著性差异 (P>0.05)。治疗组出现不良反应 5例 (6.25%),对照组出现不良反应 7例 (8.75%),两组比较差异无显著性 (P>0.05)。结论:北京降压 0号可显著降低轻、中度原发性高血压患者的血压,安全性好,可以作为一线抗高血压药物。
原发性高血压;北京降压 0号;硝本地平缓释片
为了解北京降压 0号治疗轻、中度原发性高血压的效果及安全性,我们设计了本试验,现报告如下。
2006年 7月~2008年 7月在我院门诊就诊的轻、中度原发性高血压患者中,选择血糖、血脂、电解质及肝肾功能正常符合入选标准的患者 160例,随机分为两组,每组80例。北京降压 0号组 (治疗组):男 46例,女 34例,年龄 34~80岁,平均年龄 58岁,血压 (160±10.3)/ (98.9±5.1),其中高血压Ⅰ级 46例,Ⅱ级 34例;硝苯地平缓释片组 (对照组):男 44例,女 36例,年龄 36~78岁,平均年龄 57岁,血压 (163±9.6)/(100.3±4.4) mmHg,其中高血压Ⅰ级 43例,Ⅱ级 37例。组间性别、年龄、入选基础血压基本一致,具有可比性。
所有病例治疗前停用降压药 10天,停药第 5天起每天测血压 3次,取平均值作为治疗前基础血压。对基础血压的舒张压为 90~109mmHg,且收缩压为 140~179mmHg的患者视为符合入选标准。服药方法:治疗组每天早晨口服北京降压 0号 1片 (北京双鹤药业公司生产),对照组每天早晨口服硝本地平缓释片 20mg(山西亚宝药业生产),疗程8周。
治疗期间每周测血压、心率 1次,同时询问服药情况及不良反应,治疗前后测尿常规、肝、肾功能、血糖、血脂、电解质及心电图等。
根据 1979年心血管病流行病学郑州会议标准:①显效:舒张压下降≥10mmHg并降至正常或下降≥20mmHg;②有效:舒张压下降≤10mmHg,但已降至正常范围;或下降 10~19mmHg,但未降至正常者;或收缩压下降≥30mmHg;③无效:血压下降未达到标准者。
应用 SPSS9.0软件包,各项资料以均数±标准差表示,统计学处理采用卡方检验和 t检验。
两组治疗前后肝、肾功能、血糖、血脂、电解质均无明显变化。治疗组出现不良反应 5例 (6.25%),轻度头晕3例,鼻塞 1例,乏力1例,继续治疗可自行缓解;对照组出现不良反应 7例 (8.75%),其中头痛 4例,面红 2例,下肢轻度浮肿 1例,不影响继续治疗。
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,血压越高,患心肌梗死、心力衰竭、脑卒中和肾病的机会越多。年龄在 40~70岁之间,血压在 115/75~185/115mmHg之间的个体,收缩压每增加 20mmHg或舒张压每增加10mmHg,其心血管疾病事件的危险性增加 1倍,而有效降压能使脑卒中减少 35%~45%,心肌梗死减少 20%~25%,心力衰竭减少50%以上。
北京降压 O号每片含利血平 0.1mg,硫酸双肼苯哒嗪12.5mg,氢氯噻嗪 12.5mg,氨苯蝶啶 12.5mg和氯氮平30mg。该药通过 4种不同机制,使降压作用相加或起到协同作用,延长降压作用维持的时间。5种药物成分小剂量配伍,增加了降压疗效而减轻不良反应。本试验结果表明,北京降压O号治疗原发性轻中度高血压总有效率 92.5%,不良反应发生率为 6.25%,与硝本地平缓释片组的 95.0%及 8.75%比较差异无统计学意义 (P>0.05)。
综上所述,北京降压 0号能显著降低轻、中度原发性高血压患者的血压,安全性好,可以作为临床一线抗高血压药物。
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