中梁山地区0～6岁儿童脑瘫现状调查分析

李红梅

(重庆市九龙坡区第二人民医院 重庆 400052)

1 临床资料

(1)由经过培训合格的调查人员采取入户调查、知情人座谈会、托幼机构查询、社区居委会查询、儿童计免查询和儿童体检时筛查等方式。

(2)对可疑(高危)脑瘫儿童,由经过培训合格的调查人员进行深入访谈和初步测试。收集所有表卡,进行数据汇总和分析。

2 对象

年龄在0～6周岁的常住居民,即2002年5月1日至2009年4月31日出生的儿童。

3 内容

由0～6岁儿童一览表(儿童姓名、性别、出生日期、详细住址、联系人姓名、电话、筛查方式、是否可疑等项目);基础数据统计表(居委会名称、0～6岁儿童数、实查儿童数。

可疑(高危)脑瘫儿童数)及可疑(高危)脑瘫儿童调查表(资料来源、父母基本资料、母亲孕期及儿童出生情况、家族及既往史、婴儿期表现、当前状况、诊断6大项)组成。

4 结果

对辖区内1712名符合条件的常住儿童采取不同方式进行调查,共筛查出可疑(高危)脑瘫儿童13人。得出我辖区可疑(高危)脑瘫儿童患病率为7.59‰,高于国外及其他省市的患病率调查结果。

5 原因分析

本次调查结果显示：早产2例,双胎2例,小于胎龄儿(过期妊娠)1例,低出生体重占3例,先兆流产2例,高龄初产1例,新生儿窒息1例。无孕期并发症3例,情况不明3例,合并癫痫2例,合并视力障碍3例,智力异常8例。大多患儿合并两项以上的高危因素。

6 讨论

脑瘫是指发生在产前、围生期由多种原因引起的脑损伤,从而导致的非进行性中枢性运动障碍。是我国儿童四大致残性疾病之一。脑瘫儿的出生给家庭带来极大的经济负担和精神上的压力,使家庭不堪重负;况且,脑瘫儿的治疗及康复训练又是一个极其漫长和艰巨的过程。本次调查的少部分患儿正在接受功能训练,效果较好,也说明脑瘫儿的干预越早越好,效果也明显,大多都因为经济原因而中断功能训练。本次调查显示产前因素仍是主要高危因素,其次是产时因素包括新生儿窒息和产伤。原因不明仍占13%,这与其他相关资料及报道一致。