咽必舒治疗急性咽喉炎44例

王延茂 郭晓民 王 昕

咽必舒治疗急性咽喉炎44例

王延茂 郭晓民 王 昕

急性咽喉炎 咽必舒

天津中医药大学第一附属医院(天津300193)

急性咽喉炎是以咽痛、声嘶不适为主症的耳鼻喉科常见病、多发病之一。我院耳鼻喉科采用咽必舒汤剂治疗本病44例，取得满意疗效。现报告如下。

1 临床资料

1.1 临床资料 44例均为我院耳鼻喉科2007年11月－2009年12月门诊患者，均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中喉痹的诊断标准。临床表现为为咽喉疼痛较重，伴随声音嘶哑，咳嗽等症状;咽部检查可发现局部充血水肿，淋巴滤泡增多，有灰白色点状渗出物，颌下淋巴结肿大;血常规(白细胞)正常或偏低，淋巴细胞比例升高。其中男性28例，女性16例;年龄最小12岁，最大46岁，平均25岁;病程最短1d，最长7d，平均4d;辨证属风寒外感型18例，风热外侵型14例，肺胃实热型12例。病程2～8d

1.2 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。治愈:自觉咽部症状消失，喉黏膜及声带无充血，肿胀消失。好转:自觉咽部症状减轻，喉黏膜及声带充血，肿胀减轻。无效:治疗前后症状和体征无明显改善。

1.3 治疗方法 所有患者均服中药咽必舒(汤剂):金银花、连翘、玄参、紫参各20g，黄芩、僵蚕各15g，紫苏梗、荆芥各10g，锦灯笼6g。由本院药剂部煎制，每剂药煎2袋，每袋150mL。每日2袋，咽痛发热较重者每日3袋。治疗期间忌烟酒，禁食辛辣及鱼腥之类。用药1～4d后观察疗效。

2 结果

44 例中治愈 21 例(47.73%)，好转 19 例(43.18%)，无效 4例(9.09%)，总有效率 90.91% 。

3 讨论

急性咽喉炎属于中医学“喉痹”的范畴，《济生方·咽喉门》提出“多食炙，过饮热酒，致胸膈壅滞，热毒之气不得宜泄，咽喉为之病焉”。本病多属实热火毒之邪所致，治疗应以清热解毒，通利咽喉为根本原则。咽必舒方中金银花味甘性寒，清热解毒的作用很强，并有疏散风热之功，其提取物对金黄色葡萄球菌耐药菌株、溶血性链球菌有较强的杀菌作用，对肺炎及双球菌、脑膜炎球茵、白喉杆菌、绿脓杆菌等有一定的杀菌作用，故对急性咽喉炎有较好疗效。连翘味苦性凉，能清热解毒，散结消肿，其浓缩煎剂对多种细菌有抑制作用;玄参味苦咸，性凉，有清热解毒，养阴利咽，扩张血管、解热作用;黄芩味苦性寒，可清热解毒、除湿，具有抗炎、抗变态反应、抗微生物、解热等作用;紫苏梗、荆芥二药辛、平，归肺经，可祛风止痛，解毒散结;紫参苦微寒，锦灯笼味酸微寒，二者合有很好的清热解毒、消肿散结之功。诸药合用，具有较强的消热解毒、通利咽喉的作用，用药后咽干、咽痛、咽喉不适及黏膜出血等症状很快缓解，且服用方便，疗效显著。

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社，1994:210.

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1004－745X(2010)10－1778－02

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