医院节能减排工作的实施

程 勇 马玉林 赵金明

党的十七大报告指出“加强能源资源节约和生态环境保护，增强可持续发展能力。必须把建设资源节约型、环境友好型社会放在工业化、现代化发展战略的突出位置，落实到每个单位、每个家庭。落实节能减排工作责任制”。国家“十一五”规划纲要提出了“十一五”期间GDP能耗降低20%，主要污染物的排放总量减少10%。党中央、国务院对节能减排工作做出了一系列强有力的决策和部署，各地区、各部门也都把节能减排工作摆到了非常重要的位置。目前节能减排推动力度在进一步加大，政策措施在进一步落实，社会的氛围进一步地浓厚，节能减排的效果进一步在显现。作为医院，能源的消耗量很大，节能减排任务艰巨，责任重大，怎样实现能耗降低20%的目标，，节能工作面临哪些的困难，存在哪些优势，有哪些潜力可挖，应该采用哪些手段与方法实现节能，这都是摆在医院面前现实的问题。下面就我院近几年怎样开展节能的工作，谈一下我们的体会与解决方法，不足之处请指正。

1 医院能源的特点

北京市政府规定，能源年消耗5000吨标煤以上的单位为重点用能单位，进行重点检查、监督。目前北京市三甲医院能源消耗大部分都是在5000T标煤以上。

随着生活水平的日益提高，人们对就医条件的需求也愈加增长，医院只有通过不断地改进医疗技术、完善设备、增设功能去满足人们需求，因此医院的能耗也在不断上升。根据我院近几年统计，在电力、天燃气、自来水、燃油等重点能源消耗中，供暖与空调的能源消耗占总能源消耗的一半以上，是节能的重点。如图1所示，2009年电力消耗中，供暖和空调占全部电耗的56%。

图1 电力消耗统计（单位：1x103kwh）

2 医院节能工作中存在的问题

2.1 能源消耗不清

在“十一五”之前，想要知道消耗了多少能源，要从银行每月的托收单上进行了解，以及消耗的电、燃气、水等花费了多少钱。但是这些能源都用在了哪里，哪些设备与系统是耗能大户，能源消耗的结构是否合理，如果开展节能措施，能耗可以下降多少，是否达到预期的目标，这些都无从统计，由于没有安装二次计量装置，无法得到原始数据，能源消耗底数不清，是节能工作最先遇到的困难。

2.2 机构与制度不健全

医院没有一个专门的机构负责节能工作，也没有专职或兼职能源管理人员来完成这项工作。缺少节能的规划与实施的目标，没有节能减排的相关规章制度，节能工作处于责任不明，无章可循状态。

2.3 节能投入资金较大

很多节能的项目实施需要投入较大的资金，有时节能改造投入的资金比节省能源的费用更大，这就是所谓的“节能不节钱”。且节能效益分析都是在理论上的，实施后是否能够达到预期节能目标，与理论能耗是否有出入，都还心中无数。

2.4 人员缺乏相关的专业知识

由于过去对能源工作没有进行考核，节能工作对医院管理者来说，是一项新的领域，包括能源消耗统计、上报、数据分析、技术措施等都是崭新的课题，相关的工作人员专业知识不足，对节约能源的相关方针政策，法律法规了解不够。

3 如何行之有效的开展节能工作

针对以上遇到的问题与困难，首先在提高认识的基础上，成立了医院节能减排工作领导小组，设置了节能减排办公室，并明确了相关职责，明确了组织机构与节能减排目标。节能管理体系如图2所示∶

图2 节能管理体系图

3.1 节能减排工作领导小组具有如下职责：

3.1.1 贯彻落实国家有关节能减排的方针政策，部署医院的节能减排工作。

3.1.2 制定节能减排的工作计划，协调解决节能减排工作中遇到的重大问题。

3.1.3 考核节能减排工作的落实与执行情况。

3.2 节能减排办公室职责如下∶

3.2.1 负责节能减排工作的组织实施、落实和目标完成情况的监督、考核。

3.2.2 负责对能源消耗进行统计上报。

3.2.3 负责起草节能减排工作规划、研究提出节能减排的具体措施建议。

3.2.4 对异常的能耗上升要及时进行排查与上报。

3.2.5 承担领导小组交办的各项工作。

3.3 建立了相关的规章制度

制定了“十一五”节能计划，在计划中明确了节能目标、对象与措施，建立了洗衣房、中央空调、电工维修、水暖维修、锅炉房等班组的节能措施、岗位目标，并制定了节能培训计划和岗位教育。

4 节能工作的具体开展

针对我院的特点，将开展节能工作分为三步进行，分别为行为节能、管理节能和技术节能

4.1 行为节能

4.1.1 在宣传上加大力度，倡导节能减排，为子孙后代造福的思想观念。强化节能减排意识，人人有责，从我做起，从每件小事做起，在水龙头、照明开关处张贴指示标识，做到办公室人走灯关，关闭长时间不使用的办公设备（如计算机等），随手关闭水龙头，缩短洗澡时间，使职工逐渐养成节约用水、节约用电的良好习惯。

4.1.2 严格控制办公室供冷供热温度，夏季空调温度不低于26℃，冬季温度不高于20℃。

4.1.3 提倡绿色出行方式，职工严格遵守北京市每周少开一天车的规定。及时淘汰单位的黄标车辆。

4.2 管理节能

4.2.1 改进空调运行管理方式，加强空调系统的维护，采取灵活的运行方式，根据不同的工作性质与特点分区域分时段运行。

4.2.2 对供暖、供水系统加强维护，坚持巡检，常年治理跑、冒、滴、漏现象，对锈蚀的管道、阀门及时更换，做好管道的保温。

4.2.3 对电梯分楼层运行，减少电梯的能耗。

4.2.4 锅炉合理运行，对生活热水、蒸汽分时段供应，加紧淘汰效率偏低的水泵，更换科研楼、老病房楼的开水器，变蒸汽开水器为电热开水器。

4.2.5 加大节能产品采购力度，对采购的机电产品要在国家或北京市节能产品目录中的产品或是节能的产品。

4.2.6 严格车辆的管理，对车辆定期维护保养，使车况保持良好状态。

4.3 技术节能

4.3.1 要做好能源统计工作，摸清能源消耗情况，必须安装能源分项计量装置，我们在重点用电设备按照系统分类安装了48块电度表，且实现了网路传输功能。安装了10块蒸汽涡街流量计，对饱和蒸汽的消耗进行统计，安装了12块自来水表，了解锅炉、中央空调等设备的水消耗情况。摸清了能源去向，掌握了能耗数据，为节能工作开展打下了良好基础。

4.3.2 根据能源消耗情况，逐步采取降低能耗的技术手段。如∶更换节能的照明灯具；在有条件的情况下，逐步对空调冷冻泵、冷却塔电机安装变频装置，或实测水泵效率更换水泵；采用冰蓄冷或水蓄冷方式降低用电波峰的能耗；充分利用太阳能装置补充生活热水；安装刷卡洗澡装置等。

4.3.3 合理整合现有供电、供气、供冷的设备资源，在工程建设时选用节能新材料、新技术、新工艺，同时充分考虑后期的运行管理费用。

5 结束语

经过以上逐渐的摸索经验与按计划分布开展了节能工作，近4年来节能工作取得了很大的进展，单位产值能耗逐年下降，取得了非常可喜的成绩。以2005年能源消耗数据为基础，2006年至2009年能耗下降与节能率如下表∶

表1 2006年-2009年能耗下降与节能率

医院的未来发展一定是经营模式、管理方式由粗放型向集约化转变，要体现着不断创新节能管理新思路，强化员工节能意识，采取有效措施降低能耗。广泛的开展节能交流工作，随时能够掌握节能信息和熟悉各种政策法规，在条件允许情况下积极开展合同能源管理工作，努力实现科室能源核算。节能减排工作不仅是提高医院能源使用效率，降低服务成本，增强医院竞争力的具体举措，更是落实科学发展观，实现卫生事业又好又快发展的有效途径。

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