0600 兰州军区临潼疗养院 徐莉 王绍林 付柯研 李悲雁
710032 第四军医大学航空航天医学系生物动力学教研室 孙喜庆2 杨长斌4 张舒6
随着战斗机性能的提高及飞行任务的加重,飞行人员的生理负荷不断增加,产生脑血管功能障碍,表现为飞行疲劳、慢性失眠、头痛、头晕等疾病。应利用各种自然疗养因子和人工疗养因子,对处于疾病或亚健康状态下的人员进行定期疗养、综合治疗,以达到预防疾病和恢复健康的目的。
以往的研究已证实临潼自然疗养因子矿泉对改善心、肝、肾血管系统的调节能力有一定作用,并能增加血流量[1-3]。本研究主要在飞行员疗养期间,在其完成原有规定的训练科目的基础上,科学地应用疗养地的优势,采用自然疗养因子矿泉等综合疗养措施,通过观察大脑中动脉的血流分析对矿泉浴、矿泉游泳及对照组作用于疗养飞行人员后脑血管调节能力的改变进行评估,为进一步研究利用自然疗养因子矿泉提供依据,以探索出提高飞行人员在疗养院完成规定训练科目的具体措施和提出合理的疗养因子应用方案。
1.1 一般资料 选择2008年5月来疗养院疗养的健康男性现役飞行员36名,年龄28~36岁,平均(31.35±0.51)岁;身高(169.45±0.42)cm;体质量(69.23±0.72)kg,无心脑血管等慢性病史。将飞行员随机分为对照组、矿泉游泳组和矿泉浴组,每组12人,每组均进行规定的16个锻炼日的体能项目训练,每个锻炼日不少于2 h。连续试验2周,试验前向被试者介绍试验过程及注意事项,要求在时间上能够保证试验完成。在试验期间,不服用影响心血管系统的药物,不饮酒,正常作息,以此保证正常的生理状态。
1.2 试验分组方法 矿泉游泳组在矿泉游泳馆内进行中等负荷矿泉游泳,水温26~28℃,前1~6次,30 min/次,后7~12次,45 min/次,1次/d,共12次。每次游泳前进行10 min准备活动(保健操),游泳时姿势随意。矿泉浴组采用疗养院矿泉全身浸浴,该矿泉属于高热、低渗、弱碱性复合泉,1次/d,共12次。其中1~5次进行微温浴,水温为35~37℃,时长30 min;6~12次进行温浴,水温为38~40℃,时长30 min。对照组进行以临潼自然疗养因子气候、景观和体能训练等为主的正常疗养,完成规定的训练项目,共16个锻炼日,每个锻炼日不少于2 h,不参加矿泉浴与矿泉游泳锻炼。
1.3 脑血流测量 使用美国森迪斯500M型TCD诊断仪,分别在实验一疗程前后,检测左右侧大脑中动脉的平均血流速度(Vm)、最大血流速度(Vs)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩与舒张期血流速度比值(S/D)。
1.4 统计学分析 结果以均值±标准误(x±sx)表示,采用SPSS 12.0统计分析软件作配对t检验和单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。
3组飞行员经实验前后比较,矿泉浴组和矿泉游泳组脑血流Vm和Vs均有显著性增加(P<0.05),其PI(血管搏动指数)、RI(阻力指数)、S(心脏收缩峰)、D(舒张早期波峰)、S/D(峰比值)指标均无显著性改变,矿泉浴和矿泉游泳组相比无显著性改变(表1)。
临潼疗养地有着丰富的自然疗养资源,尤其是临潼矿泉水温较高,含有大量的矿物质、微量元素等,利用它的化学、温度及机械的刺激作用,能治疗人体多种疾病[1]。通过以往临潼矿泉对健康人体生理作用研究调查发现,健康人群在适宜的矿泉温度(38.0~40.0℃)范围内进行矿泉浴有提高肝血循环、改善微循环、提高心功能的作用,水温越高,体温、脉搏、呼吸增加越多,并有降低血压的作用[4-5]。
本组资料显示矿泉游泳和矿泉浴能使大脑中动脉的血流速度增快。矿泉浴后出现这种变化,主要是因为矿泉浴的化学、温度及机械的刺激作用的结果,其中温热作用能使机体外周血管扩张,血流加快,增加了被检者的回心血量和心排血量,促进了大脑血液循环,加上矿泉水内某些离子如钾、钠、钙、镁等,它们有增强心肌功能和调节内分泌的作用[6],因而使流经脑动脉系统的血流量都得到了提高,可见矿泉浴有增进大脑血液循环的作用。采用适当的速度与强度游泳是一种优良的有氧锻炼方式,可提高最大心输出量、心率、每搏输出量等心功能指标,可以增加全身血流量,也可以通过周围机制起作用,提高内皮舒张能力,增加细胞氧化酶活性,激活神经内分泌功能,加强骨骼肌的功能[7]。
本研究提示飞行人员在疗养期间除进行严格的训练项目外,科学地应用自然疗养因子——矿泉浴等综合疗养措施,使流经脑动脉系统的血流量得到了提高,可见矿泉浴有增进大脑血液循环的作用。此外,采用适当速度与强度的矿泉游泳是一种优良的有氧运动,可以增加全身血流量,增强机体功能,提高训练质量,从而提高疗养效果,提高飞行人员健康水平;同时也提出合理地应用临潼自然疗养因子的方案,起到充分发挥疗养院对飞行人员的疗养保障作用。
表1 3组实验前后脑血流的变化(x±sx)
[1] 王绍林.中国临潼矿泉[M].北京:北京教育科学出版社,2007:156-160.
[2]王绍林,徐莉,李娜.临潼矿泉对人体生理作用的系列研究——矿泉浴对正常人微循环、血流变及脑血流的影响[J].中国疗养医学,2008,17(7):385-386.
[3]王绍林,姚强,吴鸿莉,等.临潼矿泉对人体作用的系列研究——矿泉浴对肝血流动力学影响[J].中国疗养医学,2004,13(5):266-267.
[4]张盛儒,郭宝玉,彭国祥,等.矿泉浴对70例健康人肾脏血液循环影响的观察[J].中国疗养医学,1996,5 (1):9-11.
[5]王绍林,郑多辉,吴鸿莉.临潼矿泉对人体作用的系列研究——矿泉浴对人体体温、脉搏、呼吸、血压的影响[J].中国疗养医学,2005,14(2):89-91.
[6]李树钢.矿泉浴配合运动对冠心病患者心功能的影响[J].中华理疗杂志,1992,15(4):222-224.
[7] Andersen K,Jonsdottir S,Sigurethsson AF,et al.The effect of physical training in chronic heart failure[J].Laeknabladid,2006,92(11):757-764.