患了尿道炎，小心诱发关节炎

吴　志　张文明

福州鼓楼区方女士5个月前患了尿道炎，小便刺痛，去医院开了一些药，炎症就好了。半个月后，方女士发现，左腿膝关节肿了，几天后肿得越来越大，而且疼得不得了，还出现发烧。日前，经南京军区福州总医院风湿内分泌科李亿农副主任检查确诊。方女士患的是因尿道细菌感染引起的反应性关节炎。

李亿农副主任指出，尿道炎会诱发无菌性关节炎，此病和患者体内存在易感冒基因有一定关系。反应性关节炎是尿道炎、宫颈炎后诱发的无菌性关节炎。如非淋病性尿道炎后反应性关节炎、细菌性腹泻后反应性关节炎：此外还有支原体、包柔螺旋体、布鲁杆菌、肺炎衣原体等也可以诱发反应性关节炎。

专家谈到，反应性关节炎的特点是：一般发生在患者手足的大关节，小关节一般不会受累，且不会对称发生，就是说如果一只脚发生此病，另一只脚则正常。此病目前还没有有效的预防方法，但是这种病预后是很好的，饮食上也没有禁忌。但一旦患病，患者应到正规医院就诊，正确诊断和治疗。

据介绍，诊断反应性关节炎应与其他关节炎鉴别，如痛风、骨关节炎、类风湿关节炎等。痛风持续时间较短，疼痛剧烈，短时间达到高峰，而反应性关节炎持续时间较长，可达数月；痛风血沉一般不快，而尿酸高，反应性关节炎有近期感染史，血沉一般快，而往往尿酸不高。骨关节炎一般有劳累史，尿酸不高，类风湿关节炎则有多个小关节肿胀。

(编辑祝健)