尸检发现右睾丸动脉变异1例

龙 华，周文明 (长江大学医学院，湖北 荆州 434023)

尸检发现右睾丸动脉变异1例

龙 华，周文明 (长江大学医学院，湖北 荆州 434023)

右睾丸动脉变异；尸检；肾动脉

作者在解剖一具男尸时，发现右睾丸动脉起点异常，并对其进行解剖观测。现报道如下。

1 案 例

1右肾动脉、2异位右睾丸动脉、3下腔静脉、4左肾、5左睾丸静脉、6左睾丸动脉、7右睾丸静脉、8右肾、9左输尿管、10腹主动脉、11右输尿管。 图1 右睾丸动脉异位图

10%福尔马林固定成年男尸一具，年龄约40～50岁，身长167cm。常规方法解剖腹部时发现腹膜后隙存在血管变异，仔细观察其行径，并测量其外径和长度。在解剖腹膜后隙时发现：右侧睾丸动脉起始于右肾动脉，右侧睾丸静脉正常汇入下腔静脉。右侧睾丸动脉(长度：42cm，直径：0.15cm) 在其距肾动脉起始1.5cm 处以锐角起自于肾动脉(见图1)，经腰大肌和输尿管前面，在右肾静脉与输尿管交叉处与静脉伴行后向外下行进入右腹股沟管至右侧睾丸。正常情况下，男性的右侧睾丸动脉以锐角起始于腹主动脉前外侧壁，位于肾动脉的下方，经过腰大肌的前方外下行进入腹股沟管到睾丸;其静脉与相应的动脉伴行，以锐角汇入下腔静脉。观察左侧睾丸动脉及静脉，其起始及走行未见异常。

2 讨 论

有左侧肾和睾丸右侧血管变异[1]、右侧睾丸动脉、静脉都变异[2]的报道，未见只有右睾丸动脉变异的报道，本文资料有助于积累人体解剖学的变异资料。其临床意义在于：①影像学上，应注意避免误诊为病理改变或其他异常改变，需与输尿管异位相鉴别；②临床做腹部手术时，如主动脉分流术、肾切除术、门脉高压分流术等，应考虑到右侧睾丸动脉变异的可能，避免损伤右侧睾丸动脉而增加手术难度。肾和睾丸血管变异少见，但变异的方式却极多，希望本文能给临床手术提供解剖学参考，避免造成出血或睾丸缺血性坏死等严重后果。

[1]马军，周思，于兰，等.左侧肾和睾丸血管变异1例[J]. 局部手术学杂志，2008，13(6)：393.

[2]熊怀林. 右侧睾丸血管变异1例[J]. 沪州医学院学报，2005，28(5)：37

[编辑] 一 凡

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2009.04.023

R322.1

B

1673-1409(2009)04-R051-01

2009-10-22

龙华(1973-)，男，湖北公安人，技师，从事解剖学教学与研究工作。