倾听白带提示音

晓　缘

严鹃去年五月份做了一次无痛人流，之后每次月经前都会感觉后腰酸痛，而且每次月经总是推后，量少而且颜色暗红，去医院检查的结果是盆腔炎，而且病情较重，治疗需要很长时间。回想起自己之前隐约地感觉白带和以前不同，有时候还有小腹胀痛，那时候要及时注意一下就好了。

白带异常之身体给你的信号

白带由前庭大腺，子宫颈腺体，子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液，脱落的阴道上皮细胞混合而成，被称为妇科炎症的晴雨表，是女性一种正常的生理表现，它的变化常是某些妇科疾病的征兆，白带的不同变化提示我们，可能有不同的妇科问题正在袭来。

1阴道滴虫病

细节：白带增多，内裤上的分泌物为黄色或者黄中带有浅绿色，有泡沫，有臭味。

其他：外阴瘙痒且阴道有烧灼感，

原因：寄生在阴道内的滴虫破坏防御机制，继而发生感染，阴道组织受到感染，则分泌物出现炎症性反应，就表现为黄色或者浅绿色白带，

解读你的妇检报告：

阴道滴虫病普通妇科检查无异常状况，但白带分泌物化验可发现有感染症状：

★Ph值上升，正常时阴道pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的PH值可大于5～6。

★阴道清洁度为Ⅲ－Ⅳ度，白带异常表示阴道炎症。

★白带镜检发现有滴虫存在，结果显示“+”号，但是不能显示炎症的炎症程度。

解决办法：

●局部用药增强阴道防御能力，用0.5％乳酸或硝酸或1:5000高锰酸钾液冲洗阴道。

●中药治疗。用苦参30g，黄柏15g，茯苓30g，白藓皮30g，水煎后洗外阴及冲洗阴道，再以蛇床子，苦参各9g制成栓剂置阴道内，每日一次，10次为一疗程。

●口服药治疗，口服甲硝唑500mg，每日2次，连用7天。

注意事项：治疗后滴虫检查转阴性时，应于月经净后复查，并继续在月经后用药两个疗程，以巩固疗效，凡经连续三个月复查均为阴性者为治愈，此外，应强调患者及配偶共同服药，方可彻底治愈防止复发。

2慢性宫颈炎

细节：白带增多，多为乳白色黏液状或淡黄色脓性，偶混有少量血丝。

其他：腰骶部疼痛，盆腔部下坠痛，可能会造成不孕。

原因：引起慢性宫颈炎的病原体可以是细菌，也可以是支原体，白带中本身存在着部分白细胞，发生细菌或者支原体感染后，白带中白细胞明显增多，因此会呈现乳白色，白细胞增多只说明存在炎症，具体是什么类型的感染还需要做进一步的检测。

解读你的妇检报告：

★白带常规清洁度，正常为Ⅰ～Ⅱ度，如为Ⅲ度以上，则提示有阴道炎或宫颈炎可能。

★宫颈刮片检查巴氏Ⅱ级，显示有宫颈炎症，如果巴氏Ⅲ级以上，则怀疑有宫颈癌。

解决办法：

●在慢性宫颈炎治疗后的二，三天，阴道有较多的血腥或者黄水样分泌物排出，因此，需垫全棉织品卫生垫：温水清洗外阴，早晚各一次。

●暂停性生活。因为宫颈治疗后，表面有一层发炎的痂皮要脱落，新的组织在慢慢长出来，在组织修复过程中，性生活会使宫颈新的创面磨损甚至出血。

3慢性盆腔炎

细节：白带增多，有些会出现脓样白带

其他：月经增多，下腹有坠胀感，小腹疼痛，腰骶部酸痛，劳累或者性生活后疼痛加剧。有时有低热，疲乏或精神不振等全身症状。

原因：产后或流产宫颈口尚未很好关闭，或者因经期不注意卫生，经期性生活等，均可使病原体入侵而感染。阴道内腺体受到病原体感染后，分泌物就会出现那样反应。

解读你的妇检报告：

白带异常时首先进行白带常规检查。肉眼直观阴道，宫颈有无息肉和糜烂，再通过细菌检查发现菌群的情况判定是否有炎症。慢性盆腔炎常规妇检就能发现。

★附件条索状增厚，可以确定有附件炎症。

★输卵管、卵巢部位囊肿。

★常规妇检时下腹部有压痛

解决办法：

●注意个人卫生。加强经期，产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

●经期避免性生活。月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

●多喝水。盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

●重视妇检。女性至少一年要做一次妇科检查，尤其是宫颈细胞抹片，不仅可以发现癌前病变，也可以发现妇科炎症。

4白色念珠菌感染

细节：阴道分泌物增多而且黏稠，白带奶酪样或豆渣样，有臭味

其他：局部瘙痒，由于搔抓，会出现小阴唇肿胀。并有阴道疼痛，排尿时有刺激感及性交困难等，

原因：白色念珠菌又称霉菌，是一种腐物寄生菌。白色念珠菌繁殖达到一定量时，阴道内就会形成炎症。霉菌性炎症反应就会令阴道分泌物呈现特有的豆腐渣或者奶酪样变化。

解读你的妇检报告：

白带检查中的清洁度能直观了解阴道环境，正常情况下，清洁度应是Ⅰ度或Ⅱ度，Ⅲ度说明有炎症。念珠菌、纤毛菌等属于真菌，真菌检出，说明是白带增多时因为阴道真菌感染。

★白带的pH值上升，大于5～6。

★白带常规清洁度Ⅲ度以上，提示有阴道炎可能。

★阴道分泌物呈霉菌阳性，为“念珠菌性尿道炎”。

★白带显微镜检查霉菌“+”号，能显示有霉菌感染，但不能确定程度。

解决办法：

●抗生素、避孕药、糖皮质激素、糖尿病蜜剂等药物容易诱发或者加重白色念珠菌感染。

●避免吃所有含酵母的食物，如奶酪、面包，酸奶油、脱脂乳、啤酒、葡萄酒、苹果汁、蘑菇、酱油、豆腐、醋等食物。

●善用饮食中的制霉菌素。饮食中有许多天然而极有效的代用品，如苎蒜，花椰菜，甘蓝，洋葱、原味酸奶、萝卜和其他蔬菜。

5子宫肌瘤

细节：白带增多，月经周期缩短，量多，经期延长。

其他：

●腰酸，下腹坠腹，腹痛、不规则阴道流血。

●腹部胀大，下腹部扪及块物，或有尿频，便秘，大便不畅。

解读你的妇检报告：常规妇检一般不能检出子宫肌瘤，因此，怀疑子宫肌瘤通常需要进行影像学检查。

特别注意：确诊为子宫肌瘤后，应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次；如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。