青萝卜汤对产后病的疗效观察

杨尚荣

【摘要】 目的 观察青萝卜汤对产妇产后出现的腹胀便秘、 缺乳、 恶露不尽、产后身疼五类产后病的治疗效果。方法 选择产妇200例随机分为两组，对照组采用产科护理常规方法，观察组在对照组基础上加服青萝卜汤。结果 通过对照组和观察组对腹胀、 便秘 、缺乳、 恶露不尽、 产后身痛对比，经统计学处理P<0.05两组具有明显差异具有统计学意义。结论 青萝卜汤对产后病有良好的治疗作用。

【关键词】青萝卜汤；产后病

Green radish soup to post-natal sickness curative effect observation

YANG Shang-rong.Zaozhuang Central area Hospital，Zaozhuang 277100,China

【Abstract】 Objective To observe the green radish soup the distension of the abdomen constipation which post-natal appears to the parturient woman，lacks the breast，the lochia endlessly，produces the back to hurt five kind of post-natal sickness the treatment results.Methods To choose my courtyard gynecology and obstetrics department parturient woman 200 examples to be divided two groups stochastically.The control group uses obstetrics convention processing，the observation group adds the clothing green radish soup in the control group foundation.Results Through the control group and the observation group to the distension of the abdomen，the constipation，lacks the breast，the lochia endlessly，to produce the back pain contrast，processes two groups after statistics to have the obvious has statistics significance.Conclusion The green radish soup has the good therapeutic action to the post-natal sickness.

【Key words】Green radish soup; Post-natal sickness

孕妇在长达10个月的妊娠过程和分娩过程中皆以血为用，极易耗血。机体常处于阴血不足状态。妊娠及分娩后身体各系功能在激素水平变化影响下发生巨大变化，再加上传统观念，家庭生活方法，社会环境影响极易出现腹胀、缺乳、恶露不尽、便秘、产后身痛等产后病。资料报道，我国每年有2000余万产妇在自然恢复过程中约有70%妇女不同程度存在着产褥缩复不良情况［1］，为了使每一位刚刚经历人生最艰难历程的母亲顺利渡过产褥期，身体迅速康复，更有精力哺育宝宝，同时减轻护理人员的负担，我科护理人员自行研制青萝卜汤治疗这五类产后病200例，获得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选择我院2006年1月至2008年1月住院的初产妇，身体发育良好，足月妊娠分娩，产程顺利，共中剖宫产52例，平产148例，按入院顺序单双号随机分组，单号为观察组，双号为对照组，新生儿为发育正常的单胎儿，Apgary评分8~10分，剔除标准①有严重妊娠并发症②依从性差者③产后并发大出血休克者④有腹部手术史及肠道器质性病变者⑤风湿病史者，两组产妇在年龄、身高、体质量、术中出血量比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性见表1。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对产妇及新生儿进行常规处理后送回病房，有专门的责任护士指导，制定护理计划对产妇进行护理，具体护理措施①使病房清洁安静，温度适宜光线柔和给产妇舒适的体位；②加强心理护理。安慰鼓励产妇，建立互相友好的关系；③指导产妇产后进饮食，平产妇产后可立即进饮食，剖宫产术后6 h开始进饮食，产后应少食多餐进清淡流质或半流质饮食，能缩短肛门排气时间，促进肠功能恢复［2］；④指导产妇在产后30 min和婴儿体肤亲密接触，教给正确的挤压乳房的方法，以利于乳汁分泌，指导正确的哺乳姿势；⑤告之产妇早下床活动，平产产妇产后2 h可下床，剖腹产术后第一天下床活动［3］。⑥按摩子宫促进子宫收缩。

1.2.2 观察组 专门的护士在对照组的基础上给予产妇加服青萝卜汤，教会产妇正确的饮用方法。

1.2.3 药物组方 药物青萝卜500 g，山药250 g，红小豆100 g，黑芝麻30 g，花生米30 g，红枣10枚，红糖适量，蜂蜜(2匙)，葱白(适量)，生姜15 g，花椒适量，胡桃250 g，黄芪50 g，白术30 g，党参20 g，桂圆肉20 g，当归20 g，枸杞子30 g，丝瓜络15 g，麦冬30 g，甘草20 g，山楂20 g，阿胶30 g(烊化)，王不留行15 g，益母草30 g，藕节30 g。

1.2.4 药物使用方法 将所有药物净选①把黑芝麻炒熟研末，藕节炒成碳研末然后和红糖、蜂蜜、烊化好的阿胶入放碗内备用;②把青萝卜、山药、姜切成片、葱切碎；③把红小豆、花生米、胡桃放碗内备用；④把余下的中药装入缝合的纱布袋中扎紧口，锅内放水3000 ml把红小豆、花生米、胡桃放入锅内先武火煮开再文火煮1 h，然后把青萝卜等和中药袋放入先武火煮沸后再用文火煮30 min，把煮好的汤趁热倒入放黑芝麻的碗内。服用方法，平产妇回房休息片刻即可服用。剖宫产者清醒状态下6 h后开始服用，第一天禁用红糖。每隔4 h服一次，每次200 ml，宜温热服，连服5 d为一疗程，一疗程2剂药，可连服至产褥期末，服药后协助产妇下床活动。

1.3 观察项目 ①观察产妇肛门排气时间；②乳汁分泌情况；③大便排出情况；④产后24~48 h、48~72 h、72~96 h，产后2w恶露量的多少；⑤产褥期内产妇有无身痛情况。

1.4 疗效判定标准 ①肛门排气以产妇自我感觉为标准②初乳出现时间以乳房微胀轻挤压乳房乳晕即可见淡黄色黏稠乳汁乳量每次不少于5 ml，每日总量不少于40 ml,乳汁分泌充盈时间，母亲自觉乳胀或乳房充盈并经观察者核实，两次哺乳之间新生儿很满足安静，新生儿每天有6次以上的湿尿布，一次以上的软大便；③大便排出疗效观察，服汤后1~3 d能顺利排出大便为显效，1~3 d能排出大便但较困难或大便干燥者有效，1~3 d无大便排出需要开塞露灌肠者为无效；④恶露观察从产后24~48 h、48~72 h、72~96 h，产后2w恶露量的多少为标准；⑤产后身痛以产后随访产妇自诉为标准。

1.5 统计学方法 统计学采用χ²分析进行统计学处理P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产后排气情况比较见表2。

2.2 两组产妇产后排便情况比较见表3。

2.3 两组产产产后泌乳情况比较见表4。

2.4 两组产妇产后恶露情况比较见表5。

2.5 根据产后家庭随访各45例，观察组出现身痛者2例，占4%，对照组12例占27%。

3 讨论

中医认为妇女产后气血亏耗过多，百脉俱虚，易受风寒，阻滞经脉，瘀血内阻稍有感触或生活不甚，即易引起产后恶露不绝，身痛、缺乳，腹胀便秘等产后病［4］，产后胃肠功能受抑制，易导致腹胀便秘，增加产妇痛苦，影响进食，饮食少，使气血不足，运化乏力，使乳汁少，新生儿不能得到充分的营养，影响新生儿的生长发育，产妇易出现不稳定情绪，使产妇的生活质量下降。在我国一般人群，慢性病患者、癌症患者生活质量被列入健康状况评定研究范围，但是却未对产褥期妇女生活质量进行研究［5］，青萝卜汤正是为提高妇女产后生活质量研制的一种利于产妇康复的佳品，中医认为青萝卜性味辛，生温入脾肺经，有清热生津、凉血止血，下气宽中，消食化积之功。《随息居饮食谱》，言其熟者下气和中，补脾运食，生津液、御风寒、养血，健脾开胃、消食除胀故散缓，而又下气速，所以服用可使肠嶿动增强，促进产妇早排气排便，减少腹胀发生。方中黄芪、党参、白术、桂圆、红枣补气养血为君药，益气温经通阳，扶正去邪，气为血之帅，气足则引血滋润至百骨，正气盛，邪自去，同时补养气血以资气血生化之源，使乳源充，促乳行［6］。山药、红小豆以增强补脾益肾利湿之功。山楂、当归、活血化瘀通调经脉，枸杞子，麦冬、滋阴养血补肾、四者共为臣药，当归益母草活血化瘀调经，促进子宫收缩，利于恶露排出，生姜温中散寒，红糖、补血化瘀、蜂蜜、阿胶四者共为佐药，对产后子宫收缩恶露排出及乳汁分泌有明显促进作用［7］，丝瓜络王不留行活血通经下乳，藕节止血，蜂蜜，黑芝麻，胡桃润肠通便，现代药理研究党参、当归、麦冬，黄芪具有增强机体免疫力，促进造血功能、抗菌、利尿作用［8］,全方切合病机具有补气养血活血化瘀、温中和胃、养血通乳作用，补中有疏，通不伤正。促进产后恶露排净，气血复元，促进乳汁分泌，治疗腹胀，便秘及产后身痛，临床对照观察结果也表明本汤有较好疗效，而且药物组成多为药食同源之品，对产妇本身及吴哺乳婴儿安全可靠，无毒副作用，简便经济，患者易于接受，值得临床推广应用。

参考文献

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［2］ 杨旭华，蔡惠芳.促使剖宫产术后进食早泌乳的护理研究.护士进修杂志,1999，14(12)：12-13.

［3］ 杨国凤，苗玉洁.产后无乳320例原因调查分析.淮海医药,2007，3(25)：260.

［4］ 欧阳惠卿.中医妇产科学.人民卫生出版社，2002：254.

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