明明白白种疫苗

徐纯聪

孩子出生后的第一件事便是接种疫苗，此后直至上学，孩子每年都要接受几次疫苗接种。在妈妈眼里，给孩子接种疫苗似乎已经是很平常的事情了。然而如何选择疫苗，如何规避疫苗风险，又有几个家长能做到明明白白呢？因为接种疫苗毕竟是一种专业的医学手段，纵使是临床医生，对疫苗接种也是知之不深，而在基层的免疫接种点

也很难得到充分的告知。那么，就让我们学习一下疫苗接种的知识，做个明明白白的家长吧！

问题一：为什么要给孩子接种疫苗？

回答：

1.履行公民的义务

2.节省医疗费用

3.促进孩子的健康（减少发病，减少药物使用）

分析：

1. 在人类的历史上，曾有一些传染病肆虐，比如天花、麻疹、脊髓灰质炎、白喉、百日咳等，经过多年的努力，主要是相关疫苗的广泛接种，这些古老的传染病有的已经被消灭了（天花），其他的发病率也已经降至极低，我从医15年，就从来没见过脊髓灰质炎、白喉和百日咳的现发病例，但是如果不接种这些相关疫苗，这些传染病就有可能卷土重来，我们多年的努力就会毁于一旦，更会使我们国家政府的形象遭受重大打击，所以作为一个中国公民，我们有义务接受一类疫苗的接种。

2. 有一些疾病，如乙型病毒性肝炎，一旦感染后，治疗费用相当高，相比之下，接种相应疫苗的费用非常低廉。从全国的角度来说，广泛接种疫苗对节省医疗费用的意义是毋庸置疑的。

3. 随着疫苗科技的进步，新的疫苗不断推出，而这些疫苗往往是针对一些多发病的，可以明显减少孩子生病，减少不必要的治疗，对个人的健康意义更大，这些疫苗包括：肺炎链球菌疫苗、HIB疫苗、轮状病毒疫苗、水痘疫苗等。孩子是国家和民族的未来，也是家庭的希望，国家和政府在努力以更多的投入提供更多更好的疫苗，家长也要依照自身的能力给孩子的健康多做一些投入。

问题二：准备接种疫苗前，家长首先考虑什么?

回答：

1. 安全性

2. 有效性

3. 费用

分析:

1.安全性与疫苗种类和身体状态有关（安全性依次为：基因疫苗>多糖疫苗>类毒素疫苗>灭活疫苗>活疫苗）；身体处于免疫抑制状态以及急性感染期则危险性增加。

2.接种效果与接种时间相关，以下情况都可能影响接种效果：两种活疫苗的接种间隔时间小于1个月；同种疫苗间隔时间过短；两岁前接种多糖疫苗。

问题三：如何区分疫苗的种类？

回答：

1.计划内疫苗和计划外疫苗

2.国产疫苗和进口疫苗

3.减毒活疫苗和非活疫苗

分析：

1.国家政府制定免疫计划必须重点考虑某种传染病对国家的整体影响以及财政支出的问题，参考第一个问题的分析1、2。

2.疫苗作为一种生物制剂，其技术含量远高于普通药物，（国内外）不同厂家的制造工艺存在或多或少的差异。

3. 减毒活疫苗与非活疫苗差别极大，非活疫苗在安全性方面有极大的优势，是疫苗发展的趋势。由于减毒活疫苗的潜在风险，不可用于有免疫缺陷和使用免疫抑制剂的个体。

问题四：接种国家计划内疫苗时，家长能做什么？

回答：

1. 服从规范免疫程序安排

2. 按照孩子个人情况在法规允许的范围内做出选择和调整

分析：

1.政府免费提供的一类疫苗及制定的免疫程序适于大部分正常儿童。

2.当孩子患有不适合接种的急性疾病时，或正在使用免疫球蛋白（血清）制剂时应向防保人员提出缓种。

3.免疫系统异常、特殊体质、使用免疫抑制剂的孩子，尽量选择接种非活疫苗，否则申请免于接种。

4.经济条件允许的，可以选择反应更少的二类疫苗。

责任编辑/刘颖