有些药遇酒精则变“毒药”

2009-06-24 10:30
中外健康文摘B版 2009年3期
关键词:双硫仑头孢类毒药

半杯红酒就让一名大汉“中毒”倒下;家长给发烧的孩子擦酒精降温,却突然发现孩子呼吸困难……药品与酒结合后的毒副反应,已经成为研究热点。最新研究表明,临床有一些常用的抗菌头孢类药品在酒精的刺激下,往往会成为“毒药”,会置人于死地。

【谜团】

喝半杯红酒后 酒精中毒

那次酒精中毒的“恐怖”经历让周凯至今难忘。平常他有一斤白酒的酒量,而且中午、晚上连喝两场都没问题。有一天,他感冒了,上呼吸道有点感染,头疼脑热,去医院挂了点滴。“记得当时用的是头孢类抗菌素”。周凯说,挂完后感觉人精神了许多,病也好了一大半。晚上,一个客户请吃饭,他又上了酒桌,但由于感冒,他只要了半杯红酒。可是喝完后,他就觉得不太对劲,面红耳赤,以往喝酒是从来“不上头”的。同事开玩笑说:“是不是在哪喝过了,赶场子的?”可同事也发现不太对,因为周凯呼吸急促、看不清东西,最后竟然一屁股瘫倒在地。

开始大家还以为喝的是假酒,但同桌的人都没有问题,大家便怀疑他是突发心脏病,急忙将他送到医院。检查发现,周凯的心跳已经达到了120次/分钟。诊断结果竟是:饮酒过量导致酒精中毒。经过紧急治疗和平躺休息,周凯第二天基本恢复了正常。他怎么想也不明白:“不可能啊,我的酒量怎么一下子下降这么多?即使是感冒也不可能啊!”

更离奇的是,不仅是大人,孩子没喝酒也能“中毒”。一个4岁的小女孩,因急性扁桃体炎进了医院。当时医生就用输液治疗,给孩子挂了“头孢哌酮”。孩子回家后,家长用酒精棉球给孩子擦身体,希望能用这个方法给孩子降降温,但是就在擦洗的过程中,孩子脸蛋突然变得通红,呼吸也困难了。到医院急诊时,孩子全身皮肤都红了。诊断结果是:酒精中毒。医生说,皮肤不像人们想象的那样“坚固”,酒精分子还是可以渗透进入人体的;但令人疑惑的是,渗入人体的只是极微量酒精,怎么会导致孩子“中毒”呢?

【发现】

药遇酒 最快20秒中毒

这种现象引起了专家们的注意,他们试图找出隐藏在幕后的杀手。

专家研究发现,头孢类药品和酒精结合,容易产生“双硫仑”反应。简单说,头孢类的药物抑制了肝脏里的乙醛脱氢酶。这个酶对喝酒的人来说很重要,酶的“水平”高意味着解酒功能强。一旦该酶功能被抑制,使得酒精(乙醇)在人体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解,就会导致乙醛在体内蓄积,引起乙醛中毒反应。临床研究发现,该反应一般在喝酒后8至10分钟出现,有时仅20秒后就出现,最慢的1个小时后也会出现,主要表现为面部发热、面色潮红、视觉模糊、头痛、恶心呕吐、心动过速、血压下降、烦躁不安等。

专家指出,对于双硫仑反应症状,如果出现得快,缓解、消失得也快,一般休息调整后能够自行缓解;如果出现呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等严重症状,就必须立即送到医院接受对症治疗,并尽早促进乙醇代谢和排泄,如果得不到及时救治,有可能会导致休克,甚至死亡。

【提醒】

有些药物服用后应忌酒

“双硫仑”反应的严重程度与头孢菌素剂量及摄入的酒量成正比,并具有持续性。老年人、儿童、心脑血管病患者的症状更为严重。有的患者在用药后喝含酒精的饮料、吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生该反应。

除了头孢菌素外,硝咪唑类(如甲硝唑、替硝唑)、呋喃类、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类、磺脲类降糖药、华法林、三环类精神药物(如氯丙嗪、三氟拉嗪)、妥拉苏林、胰岛素、异烟肼、硝酸甘油、消心痛、苯海拉明、巴比妥类等药物与酒精相互作用后也会产生不同程度的不良反应,使用上述药物一定时间内同样不能饮酒或食用含有酒精的饮料、食品。专家提醒说,如果搞不清楚的话,那么用药后就不要喝酒,喝酒后也不要用药。

摘自《现代快报》

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